Page 155 - 2024-10-02-Diabète, mélanome, cancer d'un polype diu côlon, leucémie rarissime

50. Ma question :
Quel est le risque vital à 72 ans ?

ChatGPT a dit :
À 72 ans, une greffe de moelle osseuse, en particulier une allogreffe,
comporte des risques significatifs. Ces risques incluent :
1. Infections : Le processus de conditionnement
(chimiothérapie/radiothérapie) et la période post-greffe laissent le
patient extrêmement vulnérable aux infections. À 72 ans, la
capacité à se remettre d'infections sévères peut être réduite.
2. Maladie du Greffon contre l'Hôte (GVH) :
• Risque : C'est l'un des risques majeurs d'une allogreffe, où
les cellules immunitaires du donneur attaquent les tissus
du receveur.
• Impact : Les GVH peuvent être aiguës ou chroniques, et
peuvent affecter la peau, le foie, l'intestin et d'autres
organes.
3. Toxicité du Traitement :
• Chimiothérapie et Radiothérapie : Le traitement de
conditionnement peut être particulièrement toxique pour
les patients plus âgés, augmentant le risque de
complications graves.
• Cœur, Foie, et Reins : À un âge avancé, les organes
vitaux peuvent être plus vulnérables aux effets secondaires
de ces traitements.
4. Réussite de la Greffe :
• Statistiques : Le taux de survie à long terme après une
greffe de moelle osseuse diminue avec l'âge. Chez les
patients plus âgés, les complications post-greffe sont plus
fréquentes et la récupération peut être plus difficile.
• Évaluation Gériatrique : Avant une greffe, une
évaluation complète de la condition physique générale et
des comorbidités (comme le diabète, l'hypertension) est
nécessaire pour estimer les chances de succès et les risques.
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