Page 76 - PANDUAN-PENULISAN-HASIL-KARYA-TULIS-ILMIAH-2024
P. 76
Lampiran 23: Pernyataan Kesediaan Responden (Informed-Consent)
KEBIJAKAN PENDIDIKAN UJIAN AKHIR NASIONAL
Persetujuan untuk berpartisipasi dalam penelitian
Saya……(nama responden/partisipan)……dengan sukarela bersedia untuk berpartisipasi
dalam penelitian ini.
Saya memahami bahwa walaupun saya bersedia untuk berpartisipasi saat ini, saya dapat
mundur dari penelitian ini setiap saat.
Saya telah membaca dan memahami informasi tertulis mengenai tujuan dan cara
penelitian ini.
Saya memahami keikutsertaan saya meliputi.. (penjelasan singkat mengenai
keikutsertaan peserta dalam penelitian ).
Saya setuju bahwa wawancara/informasi yang saya berikan akan direkam.
Saya memahami bahwa seluruh informasi yang saya berikan untuk penelitian ini akan
dirahasiakan.
Saya memahami bahwa dalam seluruh laporan dan publikasi hasil penelitian identitas
saya akan tetap dianonimkan dengan cara mengganti nama saya dan seluruh nama orang-
orang yang saya diskusikan dalam penelitian ini.
Saya memahami bahwa saya dapat menghubungi pihak mana saja yang terlibat dalam
penelitian ini untuk mendapatkan informasi dan klarifikasi.
Tanggal:
Tanda Tangan Responden/Partisipan
(…………………….)
71