Page 201 - CHD
P. 201

用夹竹桃治疗各种
                                                                 心脏病导致的心力                                                                               总之本品含多种强
                                                                 衰竭,多数人认为                                                                               心苷,其强心作用

                         各家报道夹竹桃化                                疗效满意,其作用                                                                               较强。临床上用夹
                         的剂量从150~800                             比洋地黄快而蓄积                                    据文献记载夹竹桃                                   竹桃叶煎剂口服过
                          mg不等(多数为                               作用较小,一般用                                    有缓解冠状动脉痉                                   量可致死亡,服用
                         200 mg左右)。有                             药后12~72小时发                                  挛的作用。应注意                                   有效剂量而发生毒
                         的则认为夹竹桃化                                生疗效。患者的症                                    的是它对活动性风                                   性反应者占30%左
                          剂量相当于老叶                                状和体征均有好转                                    湿性心脏病无效,                                   右,而且与患者的
                        0.5~1片,可于1~                              和改善。表现心律                                  可能对心肌炎不利,                                    耐受程度及敏感性

                          4日内完成(一般                               减慢,尿量增多,                                    应慎用。用夹竹桃                                   等有很大关系,故
                         2~3日),然后维                               水肿消退或改善,                                    后,最常见的反应                                   临床用药应密切观
                         持每日~100 mg缓                             肝脏缩小,咳喘、                                    为呕吐,有认为与                                   察病情,包括心电
                        给法,每日1次为维                                胸闷、发绀等消失                                    洋地黄的过量呕吐                                   图观察,以确保安
                         持量,由于叶子有                                或减轻,肺部啰音                                    不同,可能仅仅是                                           全。
                       老嫩,采集的气候、                                 减小或消失等。多                                    一种不良反应,有
                         时间、炮制方法都                                数心衰在1周左右可                                   的患者出现呕吐后
                         会影响强心苷的含                                以控制,一般有效                                    继续用药,其消化
                         量,故临床用量也                                  率在90%以上。                                  道症状反而日渐减

                         不同,难于统一规                                                                                    轻。
                                   格
   196   197   198   199   200   201   202   203   204   205   206