Page 29 - La New's SEQUEDIN
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CARTE PASS’SPORT
NOM : ........................................................................ PRÉNOM : ..........................................................
ADRESSE : .............................................................................................................................................
DATE DE NAISSANCE : ............ /.............. /...................
PRATIQUE DÉJÀ UN SPORT : □ NON □ OUI, LEQUEL : .........................................................................
SOUHAITE ESSAYER :
ACTIVITE VISA ACTIVITE VISA ACTIVITE VISA
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