Page 156 - ขอต่อใบอนุญาตตัวแทนครั้งที่ 2
P. 156
แบบของกรมธรรม์ประกันชีวิตประเภทกลุ่ม และสัญญาเพิ่มเติมแนบท้าย(ต่อ)
4.4 การประกันสุขภาพกลุ่ม
ผลประโยชน์ค่ารักษาในโรงพยาบาล
1) ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าการพยาบาล จ่ายชดเชยค่าใช้จ่ายตามจ านวนที่จ่ายจริง แต่ไม่เกิน
ผลประโยชน์ต่อวันตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์
2) ค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ จ่ายชดเชยค่าใช้จ่ายต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในการรักษาตัวในโรงพยาบาล
รวมถึงการรักษาต่อเนื่องแบบผู้ป่วย นอกภายใน 30 วัน นับจากออกจากโรงพยาบาล โดยจ่ายชดเชยตาม
จ านวนเงินที่จ่ายจริง โดยรวมทุกรายการต้อง ไม่เกินจ านวนเงินที่ซื้อไว้
3) ค่าธรรมเนียมการผ่าตัด จ่ายค่าชดเชยตามจ านวนที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินอัตราร้อยละของ
ผลประโยชน์ ที่ระบุในตารางการผ่าตัด
4) ค่าดูแลโดยแพทย์ จ่ายค่าชดเชยตามจ านวนเงินที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินผลประโยชน์ต่อวัน ตามที่
ระบุไว้ ในกรมธรรม์
5) ค่ารักษากรณีอุบัติเหตุฉุกเฉิน กรณีพนักงานประสบอุบัติเหตุและเข้ารับการรักษาในฐานะ
ผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลหรือคลินิกภายใน 24 ชั่วโมง นับจากเกิดอุบัติเหตุ รวมถึงการรักษาต่อเนื่อง
ภายใน 30 วัน นับจาก ได้รับบาดเจ็บชดเชยค่าใช้จ่ายตามจ านวนที่จ่ายจริง รวมแล้วไม่เกินผลประโยชน์ที่ระบุ
ไว้ในกรมธรรม์
162
