Page 39 - S7 Paid Up and Maturity
P. 39

ตัวอย่างค่าใช้จ่าย





                                                                ใบเสร็จรับเงิน


                                         ล าดับ       รายการค่ารักษา       จ านวนเงิน   ส่วนลด      คงเหลือ
                                          1     ยาผู้ป่วยใน                   8,225.-     650.-       7,575.-
                                          2     น ้าเกลือ/สารละลาย            6,939.-     693.-       6,246.-

                                          3     ค่ายาฉีด                     15,478.-    1,547.-     13,931.-
                                          4     เวชภัณฑ์ 1                    3,020.-                 3,020.-
                                                                                                                    ผู้เอาประกันภัย: มีอาการ
                                          5     ค่าห้องปฏิบัติการ             3,156.-                 3,156.-       ไข้หวัดใหญ่ สายพันธุ์ B
                                          6     อุปกรณ์และเครื่องมือทางการ    2,250.-                 2,250.-
                                                แพทย์นอก                                                            วิธีการรักษา  : รักษาตัว
                                                ห้องผ่าตัด
                                                                                                                    ในฐานะผู้ป่วยใน
                                          7     ค่าบริการพยาบาลผู้ป่วยในทั่วไป  4,800.-               4,800.-


                                          8     ค่าบริการโรงพยาบาล            1,200.-                 1,200.-
                                                กรณีผู้ป่วยใน

                                          9     ค่าตรวจรักษากรณีผู้ป่วยในครั้งแรก   650.-              650.-
                                                ส าหรับการรับตัวครั้งนี้


                                         10     ค่าตรวจรักษากรณีผู้ป่วยในครั้งแรก   1,800.-           1,800.-
                                                ส าหรับการรับตัวครั้งนี้

                                         11     ค่าห้อง ค่าเตียง และอุปกรณ์   8,000.-     800.-       7,200.-            ราคารวมทั้งสิ้น
                                                มาตรฐานประจ าห้องผู้ป่วยใน
                                                                                                                          53,548 บาท
                                         12     ค่าอาหารผู้ป่วย               1,720.-                 1,720.-
                                                                    รวม      57,238.-    3,690.-     53,548.-

                                        (ห้าหมื่นสามพันห้าร้อยสี่สิบแปดบาทถ้วน)  รวมทั้งสิ้น         53,548.-



         39
   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44