Page 123 - STANDAR LAYANAN KEBERSIHAN DAN KENYAMANAN LINGKUNGAN_Rev
P. 123
Berita Acara Inspeksi
Formula Penilaian Kebersihan
Berita Acara
Serah Terima Monitoring Kebersihan
NO MATERIAL STANDAR DAREA
Pada hari ini ................. tanggal ................. bulan ................. tahun................. kami yang bertanda tangan dibawah ini:
sift yang menyerahkan
Nama :
Jabatan : 1 Kaea Kaca escalator, raillng dan lift bersih, tidak bernoda dan mengkilap
Sift yang menerima
Nama :
Jabatan : 2 Lantai Tidak berdebu, lantai bersih dan mengkilap, lantai di dalam kubikel bersih, lantai di bawah urinoir bersih
dan lantai di bawah wash basin bersih
Dengan ini menyerahakan tugas dan tanggung jawab monitoring kebersihan, dengan rincian :
1.
2.
3. 3 Karpet Selalu bebas dari sampah, tidak berdebu dan tidak bernoda. Sudut lantai bersih, tidak berdebu dan
4. tidak bernoda.
5.
Demikian berita acara serah terima ini dibuat, agar menjadi perhatian dan tanggung jawab.
4 Langit-Langit Bersih tidak ada noda, AC/exhaust grill bersih, Reflektor lampu bersih dan tidak ada sarang laba-laba
Yang Menerima Yang menyerahkan,
7 Sudut Bersih tidak berdebu, tidak bernoda, selalu bebas dari sampah
.............................. ..............................
122 123
