Page 30 - Buku Pendaftaran Pelajar ILKBS V6_Neat
P. 30
BUKU PENDAFTARAN
BUTIRAN-BUTIR YANG DIPERIKSA
Pegawai-pegawai Perubatan yang memeriksa dikehendaki memeriksa pemohon itu
seluruhnya dan menyiapkan perkara-perkara di bawah ini dengan tepat.
Catatan Doktor
1. TINGGI / BERAT meter kg ………………………...........
2. PEMERIKSAAN MATA KANAN KIRI
(a) Penglihatan tanpa alat
pandang (seperti kaca
mata, kanta sentuh)
(Unaided Vision) ………………………...........
(b) Penglihatan dengan alat
pandang (seperti kaca
mata, kanta sentuh)
(Aided Vision) ……………………………....
Biasa Biasa
(c) Penglihatan warna
Tidak
(Colour Perspection) Biasa Tidak ……………………………....
Biasa
Biasa Biasa
(d) Fundus
Tidak Tidak
Biasa Biasa ……………………………....
3. PEMERIKSAAN TELINGA KANAN KIRI
Ya Ya
(a) Adakah telingga bernanah
(Any ear discharge) Tidak Tidak ………………………...........
(b) Adaah terdapat timpanum Ya Ya
berlubang Tidak Tidak
(Tympanic perforation) ……………………………....
Ya Ya
(c) Pendengaran
(Hearing) Tidak Tidak ………………………………
4. PEMERIKSAAN GIGI YA TIDAK
Sama ada beliau ada
(a) Kerosakan gigi yang teruk
(Advance Dental Caries) …………………………........
(b) Gigi palsu
(Dentures) ……………………………....
30