Page 5 - samplebookrgtech
P. 5

अ.क्र.  वणन �                                    �वत: च न�व,  पत�/प�न�च �  अवल��बत-१ च �  अवल��बत-२ च �  अवल��बत-३ च �
                                                                         �
                                                                              न�व,   न�व,   न�व,    न�व,
                     १.  र�ख र�कम                                     ₹ 50,000.00  ₹   ₹ 1,000.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                                                                              20,000.00
                     २.  बक �व��य स��थ� व बक�य�त�रक्त �व��य क � प�य�,सहक�र� स��थ�मध�ल ठव� (बचतख�त,म�दत ठव�,व इतर सव� प्रक�र�य� ठव�च�  ₹ 8,000.00  ₹   ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                                 �
                         �
                                �
                                                        �
                                                                 �
                                                 �
                                                     �
                        तपश�ल)                                                14,000.00
                     ३.  क � प�य� /�य��य�अल फ � डस आ�ण इतर स��थ� य�त�ल ब�धपत्र,कजर�ख�,भ�ग(श�अस�)य��नटस इ.ग��तवण�क�च� तप�शल.  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                                             �
                        (ब�धपत्र� /कजर�ख�,भ�ग य��च� म��यस�च�त�ल क � प�य��य� ब�बत�त श�अर ब�ज�र�मध�ल स�य��य� ब�ज�र�त�ल म��य�न�स�र व स��चब�ह्य
                             �
                        क � प�य��य� ब�बत�त प��तक� म��य�न�स�र द��य�त य�व�)
                     ४.  इतर �व��य द�तऐवज, र�ष्ट�य बचत पत्र�त�ल ग��तवण�क ,प��ट ऑ�फस मध�ल ठव� ,एल.आय.स�. व इतर क � प�य��य� �वम� प��लस�  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                                                  �
                     ५.  ज�स�ब�, प�कल�न, र�लर , ह�व��टर इ�य�द� य�त्र स�म���च� र�कम  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                     ६.  म�ट�र व�हन /�वम�न /जह�ज /ब�ट� इ�य�द� (बन�वट�च� तपश�ल इ�य�द� ) न�दण� क्रम��क खरद� वष� व र�कम  ₹   ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                               �
                                                       �
                                  �
                            �
                                                                      1,30,000.00
                     ७.  जडजव�ह�र,म��यव�न व�त� (वजन व म��य य��च� तपश�ल)     ₹      ₹   ₹ 30,000.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                                                                      1,80,000.00  30,000.00
                     ८.  फम�,क � पन�,ट्र�ट आ�ण इतर �यक्त� य��न� �दल�ल� व�यक्त�क कज ,अ��म र�कम तस�च ऋणक�कड�न यण� असल�ल� इतर र�कम  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                                             �
                                                         �
                     ९.  द��य��च�/ �य�ज��च� म��य य�स�रख� इतर म�लम��      ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                     १०.  भ�ग�द�र� फम�,क � पन� व� इतर स��थ� य�त�ल ग��तवण�क  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                     ११.  क�ण�य�ह� ज�गम म�लम��मध�ल ह�क(उद�. स�य�क्त म�लक�),ह�तउसन �क � व� उध�र�न �दल�ल� र�कम  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                                                    �
                                               �
                     १२.  र�जक�य पक्ष/आ��ड�,य�त�,म�च� व त�सम कड�न प्र�प्त र�कम/�नध�/म��यव�न मदत  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                                   �
                     १३.  इतर सव� प्रक�रच� ज�गम म�लम��                   ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                     १४.  एक � ण                                            ₹      ₹   ₹ 31,000.00  ₹ 0.00  ₹ 0.00
                                                                      3,68,000.00  64,000.00
                           �
                    (ii) �थ�वर म�लमत्तच� तपश�ल                                  (स�य�क्त न�व�वर असल��य� म�लम��त स�य�क्त म�लक�च� प्रम�ण नम�द करण� आव�यक आह�.)
                     �वत: च न�व,
                        �
                                                                                     �
                                                            �
                                                �
                     वणन �        �थ�न (न�)    सव/क्रम��क  क्षत्र(एक � ण म�जम�प)  व�रस� ह�क�न �  �वय�  खरद�च�  म�लमत्त�  ज�मन�  स�य�च �
                                                                                          �
                                                                        व      अ�जत �  �क � मत  खरद�  वर�ल  ब�ज�रभ�व�न�स�र
                                                                         �
                                                                        भट/बक्ष�सपत्र�न �  म�लमत्त�  कर�य�स�ठ�  ब��धक�म  म��य
                                                                        (�ग�ट) प्र�प्त  अस�य�स  �य�  व
                                                                        म�लमत्त� आह �  खरद�च�  रकमच�  �वक�स
                                                                                           �
                                                                                �
                                                                        क�य (ह�य  त�र�ख  ��त(जस �  स�ठ�च�
                                                                        /न�ह�)           �वअ�जत �  कलल�
                                                                                               �
                                                                                                �
                                                                                         कज �  ग��तवण�क
                                                                                         म�लमत्त�  र�कम
                                                                                         �वक्र� इतर
                                                                                         पक� एक
                                                                                         �
                                                                                         य� अनक �
                                                                                         नम�द
                                                                                         कर�व�)
                     NA           NIL          00          00           No               NA    0.00  00
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10