Page 54 - หนังสือประชุมวิชาการยาเสพติดแห่งชาติ 2568 ครั้งที่ 25
P. 54
การพ้ฒนาแนวิที่างปฏิิบ้ติิการพยาบาลผูู้้ป่วยจัิตเวิชุสารเสพติิดที่่ม่พฤติิกรรมก้าวิร้าวิรุนแรง
โรงพยาบาลเชุ่ยรให่ญ่ จัังห่วิ้ดนครศร่ธรรมราช
กัลยา หน่คัง ศศ.ม.
โรงพยาบาลเชียรใหญ่ จังหวััดนครศรีธรรมราช
บที่ค้ดย่อ
ความสำค้ญ
การพัฒนาแนวทางปฏิิบ้ัติิการพยาบาลผ่้ป่วยจิตเวชสารเสพติิดทีมืีพฤติิกรรมืก้าวัร้าวัรุนแรงให้สามารถีด่แล
ผ่้ป่วยได้อย่างถี่กติ้อง เป็นสิงสำคััญติ่อคัวัามปลอดภูัยของผ่้ป่วยและบุ้คลากรทางการแพทย์
วิ้ติถุประสงค์
เพือพัฒนาและศ่กษาประสิทธิผลแนวทางปฏิิบ้ัติิการพยาบาลผ่้ป่วยจิตเวชสารเสพติิดทีมืีพฤติิกรรมืก้าวัร้าว
รุนแรง ของโรงพยาบาลเชียรใหญ่ จังหวััดนครศรีธรรมราช
วิิธ่การศึกษา
การวัิจัยและพัฒนา 2 ระยะ คัือระยะที 1 การพัฒนาแนวทางฯ ติ้นแบ้บ้ มืี 4 ขันตอน ได้แก่ ศ่กษาข้อมื่ล
และปัญหาทีเกียวัข้อง ทบทวนวรรณกรรมและจัดทำร่างแนวทางฯ ให้ผ่้ทรงคัุณ์วัุฒิตรวจสอบ ทดลองใช้แนวทางฯ
กับพยาบาล 5 คน และปรับปรุงแนวทางฯ ให้ครอบ้คัลุม 6 องคั์ประกอบสำคััญ ได้แก่ การประเมืินอาการ การปฏิิบ้ัติิ
การพยาบาล การส่งติ่อ การให้คัวัามืร่้และคำแนะนำ การพิทักษ์สิทธิ และการบ้ันท่กข้อมื่ลระยะที 2 เป็นการประเมืิน
ประสิทธิผลแนวทางติ้นแบ้บ้ฯ โดยใช้การวัิจัยก่งทดลองแบ้บ้สองกลุ่มืวััดผลก่อนและหลัง กลุ่มืติัวอย่าง คัือ พยาบาล
40 คน แบ้่งเป็นกลุ่มืทดลองและกลุ่มืคัวับ้คัุม กลุ่มืละ 20 คน ด้วยวัิธีการสุ่มืแบ้บ้จับฉลาก กลุ่มืทดลองได้รับ
การพัฒนาคัวัามืร่้และทักษะตามแนวทางทีกำหนด และประเมืินผลด้วยแบ้บ้วััดคัวัามืร่้ ทักษะการประเมืิน OAS
และคัวัามเชือมืันฯ วัิเคราะห์ข้อมื่ลด้วยสถีิติิ Dependent t-test และ Independent t-test พร้อมติิดตามผลลัพธ์ ด้านพฤติิกรรมืก้าวัร้าวัซึ่ำและอุบ้ัติิการณ์์คัวัามปลอดภูัยในระยะ 1, 2 และ 3 เดือนหลังได้รับการด่แลจากพยาบาลและ
พัฒนาคัวัามืร่้และทักษะตามแนวทางฯ
ผลการศึกษา
ได้แนวทางปฏิิบ้ัติิการพยาบาลผ่้ป่วยจิตเวชสารเสพติิดทีมืีพฤติิกรรมืก้าวัร้าวัรุนแรง ของโรงพยาบาลเชียรใหญ่
ทีสามารถนำส่การปฏิิบ้ัติิได้จริง ผลการประเมืินประสิทธิผลแนวทางฯ พบ้วั่า 1) กลุ่มืทดลองมืีคั่าเฉลียคะแนนคัวัามืร่้ฯ
ทักษะการประเมืิน OAS และคัวัามเชือมืันฯ ส่งกวั่าก่อนการทดลองอย่างมืีนัยสำคััญทางสถีิติิทีระดับ .05 2) กลุ่มืทดลอง
มืีคั่าเฉลียคะแนนคัวัามืร่้ฯ ทักษะการประเมืิน OAS และคัวัามเชือมืันฯ ส่งกวั่ากลุ่มืคัวับ้คัุมอย่างมืีนัยสำคััญทางสถีิติิ
ทีระดับ .05 และ 3) หลังติิดตาม 1, 2, 3 เดือน พบ้วั่ามืีผ่้ป่วย 1 รายทีกลับ้มืามืีพฤติิกรรมืก้าวัร้าวัรุนแรงซึ่ำ และไมื่พบ
อุบ้ัติิการณ์์คัวัามไมื่ปลอดภูัยจากการปฏิิบ้ัติิงานของผ่้ป่วยและพยาบาล
42
