Page 139 - E-MODUL BAHASA INDONESIA FIX
P. 139
Formulir B
FORMULIR PENDAFTARAN
EKSTRAKURIKULER
Identitas Diri
a. Nama Lengkap : .............................................................
b. Umur : .............................................................
c. Kelas : .............................................................
d. No. Induk Siswa (NIS) : .............................................................
Jenis Ekstrakulikuler yang akan diikuti
a. Pilihan 1 : ..................................................................................
b. Plihan 2 : ..................................................................................
Tanda tangan,
(Nama lengkap)
Catatan: Formulir yang sudah ditandatangani diserahkan
kepada guru kelas
86
