Page 114 - Test Agent book
P. 114

พีเอ อุ่นใจรัก



                                                         ข้อยกเว้น

          ▪  ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
                                                                                        ิ
                                                 ิ์
             1.  การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธสุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไมสามารถครองสตได  ้
                                                                                      ่
                 คำว่า “ขณะอยภายใตฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑมีระดับแอลกอฮอล์ในเลอดตั้งแต 150 มิลลกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
                                                                                             ิ
                                                                                ื
                                              ี
                                                                 ์
                                ้
                           ู่
                                    ั
             2.  การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
                                                       ั
                                         ิ
                      ้
             3.  การไดรับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การตดเชื้อโรค หรือบาดทะยก หรือโรคกลัวน้ำ  ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับมาจากอุบัติเหต  ุ
                                            ้
                                                                             ึ่
                                                                               ้
                                                                                                         ั
                                                                                ั
                                                                           ็
                                                                                                           ั
                                                       ้
                     ั
                                               ่
                                                                      ั
                                                                     ้
             4.  การรกษาทางเวชกรรมหรอศัลยกรรม เวนแตที่จำเป็นจะตองกระทำ เนื่องจากไดรบบาดเจบซงไดรบความคมครองภายใตกรมธรรม์ประกนภยนี้
                                                                                      ุ้
                                  ื
                                                                                               ้
                 และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
             5.  การแท้งลูก
                                                                              ิ
                                                                        ั
                     ั
                            ื
             6.  การรกษาฟนหรอการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษาที่ได้เกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจากวนเกิดอุบัตเหต  ุ
                         ั
             7.  การเปลี่ยนหรือใส่ฟันปลอม การครอบฟัน ทันตกรรมประดิษฐ  ์
             8.  อาหารเป็นพิษ
                                                             ั
                                                                 ื่
                                                       ู
                                                                                                           อ
                                                         ั
                          ั
                                                                                                           ื่
                                     ุ
                                                                                                       ั
                                                                                                    ั
                                                                       ้
             9.  การปวดหลง อันมีสาเหตมาจาก หมอนรองกระดกสนหลงเคลอนทับเสนประสาท (Disc herniation) กระดกสนหลงเคล น
                                                                                                 ู
                                                ั
                                             ั
                                           ู
                                                                              ู
                                                                                   ั
                                                                                     ื่
                 (Spondylolisthesis) หมอนรองกระดกสนหลงเสอม (Degenerative disc disease) กระดกสนหลงเสอม (Spondylosis) และภาวะที่มีรอย
                                                                                ั
                                                  ื่
                                                                                     ่
                                                                                  ้
                                                                                                            ื่
                             ื
                                                                                                        ื
                                  ิ
                                                                                             ั
                                             ั
                                                ั
                                                  ่
                 แตก (Defect) หรอพยาธสภาพที่กระดกสนหลงสวน Pars interarticularis (Spondylolysis) เวนแตมีการแตกหก (Fracture) หรอเคลอน
                                           ู
                 (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหต  ุ
                                                  ่
                                                                                                       ื
                                                                         ้
                                                                     ้
                                                      ิ
             10.  สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูตางชาต หรือการกระทำที่  มุ่งรายคลายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรอไม่ก็ตาม
                                                                                      ิ
                   ื
                                                                                      ั
                 หรอสงครามกลางเมือง การแขงขอ การกบฏ การจลาจล การนัดหยดงาน   การกอความวนวาย การปฏวต   การรฐประหาร การประกาศกฎ
                                                              ุ
                                                                            ุ่
                                                                       ่
                                       ้
                                                                                             ั
                                     ็
                                                                                       ิ
                 อัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรอคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
                                                          ื
             11.   การก่อการร้าย
                                   ั
                                                              ื
                                                           ์
                         ี
                      ่
                                                    ิ
                                             ี
                                                         ี
                           ื
                                                                                                       ิ
                                                                               ั
             12.   การแผรังส หรอการแพรกมมันตภาพรังสจากเชื้อเพลงนิวเคลยร หรอจากกากนิวเคลียรใดๆ อนเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลงนวเคลยร  ์
                                                                                                            ี
                                                                                                        ิ
                                  ่
                                                                          ์
                            ี
                 และจากกรรมวิธใดๆ   แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
                                                          ์
                                                                 ั
             13.   การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร หรือวัตถุอนตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลยร์ได  ้
                                                                                                    ี

          ▪  ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้
                             ั
                                                                       ็
                       ู้
                                           ื
                                                                                                ้
                                                                                             ่
                                                           ี
                                                                           ้
                                                                                  ็
                               ั
                                                                               ่
                                                                          ี
             1.  ขณะที่ผเอาประกนภยแขงรถหรอแขงเรอทุกชนิด แขงม้า แขงสกทุกชนิดรวมถงเจตสกดวย แขงสเกต ชกมวย โดดรม (เวนแตการโดดรมเพอ
                                  ่
                                                    ่
                                                                                                    ่
                                         ่
                                                                                                          ่
                                                                     ึ
                                      ื
                                                         ่
                                                                                                             ื่
                                                                             ์
                                                                      ่
                 รักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรอโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เลนบันจี้จมพ ดำน้ำที่ต้องใช้ถงอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
                                           ื
                                                                           ั๊
                                                                                       ั
                                                                                     ู้
                            ั
                                                ื
                                    ึ้
                                                        ู่
             2.  ขณะที่ผเอาประกนภยกำลงขนหรอกำลงลง หรอโดยสารอยในอากาศยานที่มิไดจดทะเบียนเพอบรรทุกผโดยสาร และมิไดประกอบการโดยสาย
                                           ั
                       ู้
                                                                                                ้
                               ั
                                  ั
                                                                     ้
                                                                              ื่
                                       ื
                 การบินพาณิชย  ์
             3.  ขณะที่ผเอาประกันภัยขบขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใดๆ
                       ู้
                                ั
                                  ่
             4.  ขณะที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารวมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุให้เกดการทะเลาะวิวาท
                                                        ิ
                              ั
             5.  ขณะที่ผู้เอาประกันภยก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
                                                                  ้
                       ู้
             6.  ขณะที่ผเอาประกันภัยปฏิบัตหน้าที่เป็น ทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเขาปฏิบัตการในสงคราม หรือปราบปราม แตหากการเขาปฏิบัติการนั้น
                                                                                             ่
                                                                                                    ้
                                    ิ
                                                                       ิ
                                             ่
                                                                                   ึ
                                                         ิ
                                         ั
                 เกิน 30 วัน บริษทจะคืนเบี้ยประกันภยตั้งแตระยะเวลาที่เข้าปฏบัติการสงคราม หรือปราบปรามนั้น จนถงวันสิ้นสดการปฏิบัติการนั้น ส่วนหลังจาก
                            ั
                                                                                        ุ
                                                ิ้
                 นั้นให้กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับตอไปจนสนสดระยะเวลาประกันภัยที่กำหนดไว้ในตารางกรมธรรม์ประกนภัย
                                          ่
                                                                                      ั
                                                  ุ

                                                         ั
                   ้
                                                    ิ
          ▪  ข้อยกเวนการขยายความคุ้มครอง อ.บ. 1 ผลประโยชน์อบัตเหตในวนหยุดนักขัตฤกษ์
                                                  ุ
                                                       ุ
             -   ข้อตกลงคมครองนี้ไม่คุ้มครองเหตุอันเนื่องมาจากการถูกฆาตกรรม หรือถูกทำร้ายร่างกายหรือการขับขหรือโดยสารรถจักรยานยนต  ์
                                                                                   ี่
                        ุ้
                                      ั
                 วันหยุดนักขัตฤกษ หมายถง วนขนปีใหม่ วนมาฆบูชา วนจกรี วนสงกรานต (วนที่ 13,14 และ 15 เมษายน) วนพชมงคล วนแรงงาน วนวสาขบูชา
                                                                                                ั
                                        ึ้
                                                                                                        ั
                                                                                                          ิ
                                                                    ั
                                                                  ์
                              ์
                                              ั
                                    ึ
                                                        ั
                                                      ั
                                                           ั
                                                                                          ื
                                                                                        ั
                                                                                                      ็
                             ั
                 วันอาสาฬหบูชา วนเฉลิมพระชนมพรรษาสมเด็จพระเจ้าอยหัวมหาวชิราลงกรณบดินทรเทพยวรางกูร วันเฉลิมพระชนมพรรษาสมเดจพระนางเจาฯ
                                                                                                             ้
                                                       ู่
                                                                              ้
                                        ็
                 พระบรมราชินีนาถในพระบาทสมเดจพระปรมินทรมหาภูมิพลอดลยเดช บรมนาถบพิตร วนคลายวันสวรรคต พระบาทสมเด็จพระปรมินทรมหาภูมิ
                                                                           ั
                                                           ุ
                 พลอดุลยเดช บรมนาถบพิตร วันปิยะมหาราช วันคล้ายวันเฉลมพระชนมพรรษาพระบาทสมเด็จพระปรมินทรมหาภมิพลอดลยเดช บรมนาถบพิตร
                                                                                                ุ
                                                         ิ
                                                                                           ู
                                                                                            ้
                            ั
                                                                                                      ั
                                                                                    ั
                  ั
                                                     ั
                                                                                                ั
                                          ิ้
                                                        ุ
                                                                            ี
                                                                                ุ
                                                                             ั
                                                                   ั
                 วนพระราชทานรฐธรรมนูญ และวนสนปี ทั้งนี้ไม่รวมวนหยดชดเชยของวนดงกลาว กรณวนหยดนักขตฤกษขางตนเป็นวนที่ตรงกน บรษทจะให ้
                                        ั
                                                                                        ์
                                                                                                           ั
                                                                      ่
                                                                                         ้
                                                                 ั
                                                                                                          ิ
                                                ั
                                                                             ู่
                      ุ้
                               ้
                                                                               ่
                                                   ั
                                                     ั
                                                                    ้
                                                                ั
                 ความคมครองตามขอตกลงนี้แก่ผเอาประกนภยในวนถดจากวนที่ตรงกนนั้นดวย ในกรณอยตางประเทศใหเรมเวลา 00.01 น. ถง 24.00 น. ตรง
                                                          ั
                                        ู้
                                                                                       ้
                                                                                                    ึ
                                             ั
                                                                           ี
                                                                                        ิ่
                                          ์
                 ตามวันและเวลาของวนหยดนักขัตฤกษของประเทศไทย
                                  ุ
                               ั

          ▪  ระยะเวลารอคอย การขยายความคุ้มครองผลประโยชน์ ค่าปลงศพ
             •   ข้อตกลงคมครองนี้มีระยะเวลารอคอย 120 วน นับจากวนที่ที่กรมธรรม์ประกนภยนี้ มีผลบังคบเป็นครั้งแรก หากผเอาประกนภยเสยชีวตจากการ
                                                                                           ู้
                                               ั
                                                                                                      ี
                                                      ั
                                                                     ั
                                                                              ั
                                                                                                   ั
                        ุ้
                                                                   ั
                                                                                                         ิ
                                                                                                 ั
                                                                                                              ั
                                                                                     ั
                   ็
                                                                                         ่
                                                                                    ้
                                                                       ั้
                 เจบป่วยภายในระยะเวลา 120 วนจากวนที่ที่กรมธรรม์ประกนภยนี้มีผลบังคบเป็นครงแรกจะไม่มีสทธไดรบเงินคาปลงศพตามกรมธรรม์ประกนภย
                                                        ั
                                                          ั
                                                                  ั
                                      ั
                                                                                                            ั
                                                                                  ิ
                                                                                ิ
                                          ั
                                       ั
                          ิ
                                         ั
                 ฉบับนี้ แต่บรษัทจะคืนค่าเบี้ยประกนภยในสวนของข้อตกลงนี้เต็มจํานวนโดยไม่หักค่าใช้จ่ายให้แก่ผู้รับประโยชน  ์
                                             ่
             •   ผเอาประกนภยที่ตออายกรมธรรม์ประกนภยนี้ภายใน 30 วนนับจากวนสนสดความคมครองจะไดรบความคมครองการชดใชคาปลงศพอยาง
                                                                                                    ้
                        ั
                                            ั
                                                                                                     ่
                                  ุ
                   ู้
                                                                                                             ่
                                                                                   ั
                                                         ั
                                                                          ุ้
                                                                                  ้
                                                                ั
                                              ั
                           ั
                                                                                         ุ้
                                                                  ิ้
                              ่
                                                                    ุ
                                                                           ิ้
                                       ่
                         ่
                                     ั
                                   ั
                                                                         ั
                                                            ั
                                                                             ุ
                                           ุ
                                                                                              ิ่
                                                                                   ุ้
                                                                                           ้
                             ู้
                   ่
                                                     ั
                 ตอเนื่อง แตหากผเอาประกนภยตออายกรมธรรม์ประกนภยนี้หลงจาก 30 วันนับจากวนสนสดความคมครอง จะตองเรมนับระยะเวลารอคอยใหม่
                                                       ั
                 สําหรับความคุ้มครองค่าปลงศพกรณีเสียชีวิตจากการเจบป่วย
                                                     ็

          คำนิยาม           ความหมาย
                                                         ึ่
                                               ั
                                     ี่
                                          ั
                                                                                                              ื่
                                                                                                    ื่
                             ค่าใช้จ่ายที่เกยวข้องกบการจดการงานศพ ซงหมายความรวมถึง ค่าโลงศพ การเผาศพ หรือฝังศพและค่าใช้จ่ายอนๆ ที่จําเป็นเพอ
          ค่าปลงศพ
                                                                         ิ
                                                                  ั
                             การนั้น ซงบริษัทจ่ายให้แก่ผู้รับประโยชน์ กรณีที่ผู้เอาประกนภัยเสียชีวตจากการเจ็บป่วย
                                   ึ่
          การเจ็บป่วย       อาการ ความผิดปกติ การป่วยไข้หรือการเกิดโรคที่เกดขนกบผเอาประกนภย
                                                              ิ
                                                                ึ้
                                                                  ั
                                                                            ั
                                                                          ั
                                                                    ู้
         01-09-2020 V.03                                  กลับ                                คู่มือตัวแทนประกันชีวิตมาตรฐาน
                                                                                      ฝ่ายฝึกอบรมตัวแทนและที่ปรึกษาทางการเงิน   11
   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119