Page 114 - Test Agent book
P. 114
พีเอ อุ่นใจรัก
ข้อยกเว้น
▪ ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
ิ
ิ์
1. การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธสุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไมสามารถครองสตได ้
่
คำว่า “ขณะอยภายใตฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑมีระดับแอลกอฮอล์ในเลอดตั้งแต 150 มิลลกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
ิ
ื
ี
์
้
ู่
ั
2. การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
ั
ิ
้
3. การไดรับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การตดเชื้อโรค หรือบาดทะยก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับมาจากอุบัติเหต ุ
้
ึ่
้
ั
ั
็
ั
้
ั
่
ั
้
4. การรกษาทางเวชกรรมหรอศัลยกรรม เวนแตที่จำเป็นจะตองกระทำ เนื่องจากไดรบบาดเจบซงไดรบความคมครองภายใตกรมธรรม์ประกนภยนี้
ุ้
ื
้
และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
5. การแท้งลูก
ิ
ั
ั
ื
6. การรกษาฟนหรอการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษาที่ได้เกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจากวนเกิดอุบัตเหต ุ
ั
7. การเปลี่ยนหรือใส่ฟันปลอม การครอบฟัน ทันตกรรมประดิษฐ ์
8. อาหารเป็นพิษ
ั
ื่
ู
อ
ั
ั
ื่
ุ
ั
ั
้
9. การปวดหลง อันมีสาเหตมาจาก หมอนรองกระดกสนหลงเคลอนทับเสนประสาท (Disc herniation) กระดกสนหลงเคล น
ู
ั
ั
ู
ู
ั
ื่
(Spondylolisthesis) หมอนรองกระดกสนหลงเสอม (Degenerative disc disease) กระดกสนหลงเสอม (Spondylosis) และภาวะที่มีรอย
ั
ื่
่
้
ื่
ื
ื
ิ
ั
ั
ั
่
แตก (Defect) หรอพยาธสภาพที่กระดกสนหลงสวน Pars interarticularis (Spondylolysis) เวนแตมีการแตกหก (Fracture) หรอเคลอน
ู
(Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหต ุ
่
ื
้
้
ิ
10. สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูตางชาต หรือการกระทำที่ มุ่งรายคลายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรอไม่ก็ตาม
ิ
ื
ั
หรอสงครามกลางเมือง การแขงขอ การกบฏ การจลาจล การนัดหยดงาน การกอความวนวาย การปฏวต การรฐประหาร การประกาศกฎ
ุ
ุ่
่
้
ั
็
ิ
อัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรอคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
ื
11. การก่อการร้าย
ั
ื
์
ี
่
ิ
ี
ี
ื
ิ
ั
12. การแผรังส หรอการแพรกมมันตภาพรังสจากเชื้อเพลงนิวเคลยร หรอจากกากนิวเคลียรใดๆ อนเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลงนวเคลยร ์
ี
ิ
่
์
ี
และจากกรรมวิธใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
์
ั
13. การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร หรือวัตถุอนตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลยร์ได ้
ี
▪ ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้
ั
็
ู้
ื
้
่
ี
้
็
ั
่
ี
1. ขณะที่ผเอาประกนภยแขงรถหรอแขงเรอทุกชนิด แขงม้า แขงสกทุกชนิดรวมถงเจตสกดวย แขงสเกต ชกมวย โดดรม (เวนแตการโดดรมเพอ
่
่
่
่
่
ึ
ื
่
ื่
์
่
รักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรอโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เลนบันจี้จมพ ดำน้ำที่ต้องใช้ถงอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
ื
ั๊
ั
ู้
ั
ื
ึ้
ู่
2. ขณะที่ผเอาประกนภยกำลงขนหรอกำลงลง หรอโดยสารอยในอากาศยานที่มิไดจดทะเบียนเพอบรรทุกผโดยสาร และมิไดประกอบการโดยสาย
ั
ู้
้
ั
ั
้
ื่
ื
การบินพาณิชย ์
3. ขณะที่ผเอาประกันภัยขบขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใดๆ
ู้
ั
่
4. ขณะที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารวมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุให้เกดการทะเลาะวิวาท
ิ
ั
5. ขณะที่ผู้เอาประกันภยก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
้
ู้
6. ขณะที่ผเอาประกันภัยปฏิบัตหน้าที่เป็น ทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเขาปฏิบัตการในสงคราม หรือปราบปราม แตหากการเขาปฏิบัติการนั้น
่
้
ิ
ิ
่
ึ
ิ
ั
เกิน 30 วัน บริษทจะคืนเบี้ยประกันภยตั้งแตระยะเวลาที่เข้าปฏบัติการสงคราม หรือปราบปรามนั้น จนถงวันสิ้นสดการปฏิบัติการนั้น ส่วนหลังจาก
ั
ุ
ิ้
นั้นให้กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับตอไปจนสนสดระยะเวลาประกันภัยที่กำหนดไว้ในตารางกรมธรรม์ประกนภัย
่
ั
ุ
ั
้
ิ
▪ ข้อยกเวนการขยายความคุ้มครอง อ.บ. 1 ผลประโยชน์อบัตเหตในวนหยุดนักขัตฤกษ์
ุ
ุ
- ข้อตกลงคมครองนี้ไม่คุ้มครองเหตุอันเนื่องมาจากการถูกฆาตกรรม หรือถูกทำร้ายร่างกายหรือการขับขหรือโดยสารรถจักรยานยนต ์
ี่
ุ้
ั
วันหยุดนักขัตฤกษ หมายถง วนขนปีใหม่ วนมาฆบูชา วนจกรี วนสงกรานต (วนที่ 13,14 และ 15 เมษายน) วนพชมงคล วนแรงงาน วนวสาขบูชา
ั
ึ้
ั
ิ
ั
์
์
ั
ึ
ั
ั
ั
ื
ั
็
ั
วันอาสาฬหบูชา วนเฉลิมพระชนมพรรษาสมเด็จพระเจ้าอยหัวมหาวชิราลงกรณบดินทรเทพยวรางกูร วันเฉลิมพระชนมพรรษาสมเดจพระนางเจาฯ
้
ู่
้
็
พระบรมราชินีนาถในพระบาทสมเดจพระปรมินทรมหาภูมิพลอดลยเดช บรมนาถบพิตร วนคลายวันสวรรคต พระบาทสมเด็จพระปรมินทรมหาภูมิ
ั
ุ
พลอดุลยเดช บรมนาถบพิตร วันปิยะมหาราช วันคล้ายวันเฉลมพระชนมพรรษาพระบาทสมเด็จพระปรมินทรมหาภมิพลอดลยเดช บรมนาถบพิตร
ุ
ิ
ู
้
ั
ั
ั
ั
ั
ั
ิ้
ุ
ี
ุ
ั
ั
วนพระราชทานรฐธรรมนูญ และวนสนปี ทั้งนี้ไม่รวมวนหยดชดเชยของวนดงกลาว กรณวนหยดนักขตฤกษขางตนเป็นวนที่ตรงกน บรษทจะให ้
ั
์
ั
่
้
ั
ิ
ั
ู่
ุ้
้
่
ั
ั
้
ั
ความคมครองตามขอตกลงนี้แก่ผเอาประกนภยในวนถดจากวนที่ตรงกนนั้นดวย ในกรณอยตางประเทศใหเรมเวลา 00.01 น. ถง 24.00 น. ตรง
ั
ู้
้
ึ
ั
ี
ิ่
์
ตามวันและเวลาของวนหยดนักขัตฤกษของประเทศไทย
ุ
ั
▪ ระยะเวลารอคอย การขยายความคุ้มครองผลประโยชน์ ค่าปลงศพ
• ข้อตกลงคมครองนี้มีระยะเวลารอคอย 120 วน นับจากวนที่ที่กรมธรรม์ประกนภยนี้ มีผลบังคบเป็นครั้งแรก หากผเอาประกนภยเสยชีวตจากการ
ู้
ั
ี
ั
ั
ั
ั
ุ้
ั
ิ
ั
ั
ั
็
่
้
ั้
เจบป่วยภายในระยะเวลา 120 วนจากวนที่ที่กรมธรรม์ประกนภยนี้มีผลบังคบเป็นครงแรกจะไม่มีสทธไดรบเงินคาปลงศพตามกรมธรรม์ประกนภย
ั
ั
ั
ั
ั
ิ
ิ
ั
ั
ิ
ั
ฉบับนี้ แต่บรษัทจะคืนค่าเบี้ยประกนภยในสวนของข้อตกลงนี้เต็มจํานวนโดยไม่หักค่าใช้จ่ายให้แก่ผู้รับประโยชน ์
่
• ผเอาประกนภยที่ตออายกรมธรรม์ประกนภยนี้ภายใน 30 วนนับจากวนสนสดความคมครองจะไดรบความคมครองการชดใชคาปลงศพอยาง
้
ั
ั
่
ุ
ู้
่
ั
ั
ุ้
้
ั
ั
ั
ุ้
ิ้
่
ุ
ิ้
่
่
ั
ั
ั
ั
ุ
ุ
ิ่
ุ้
้
ู้
่
ั
ตอเนื่อง แตหากผเอาประกนภยตออายกรมธรรม์ประกนภยนี้หลงจาก 30 วันนับจากวนสนสดความคมครอง จะตองเรมนับระยะเวลารอคอยใหม่
ั
สําหรับความคุ้มครองค่าปลงศพกรณีเสียชีวิตจากการเจบป่วย
็
คำนิยาม ความหมาย
ึ่
ั
ี่
ั
ื่
ื่
ค่าใช้จ่ายที่เกยวข้องกบการจดการงานศพ ซงหมายความรวมถึง ค่าโลงศพ การเผาศพ หรือฝังศพและค่าใช้จ่ายอนๆ ที่จําเป็นเพอ
ค่าปลงศพ
ิ
ั
การนั้น ซงบริษัทจ่ายให้แก่ผู้รับประโยชน์ กรณีที่ผู้เอาประกนภัยเสียชีวตจากการเจ็บป่วย
ึ่
การเจ็บป่วย อาการ ความผิดปกติ การป่วยไข้หรือการเกิดโรคที่เกดขนกบผเอาประกนภย
ิ
ึ้
ั
ั
ั
ู้
01-09-2020 V.03 กลับ คู่มือตัวแทนประกันชีวิตมาตรฐาน
ฝ่ายฝึกอบรมตัวแทนและที่ปรึกษาทางการเงิน 11