Page 17 - Test Agent book
P. 17

เงื่อนไขทั่วไปแห่งกรมธรรม์ประกันชีวิต ประเภทสามัญ



            คำนิยาม              ความหมาย
                                       ั
                                                     ี่
                                            ั
            บริษัท               บริษัทผู้รบประกนชีวิตตามทระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม  ์
                                            ั
            กรมธรรม์             กรมธรรม์ประกนชีวิต
                                                         ิ่
                                                                                                 ั
                                            ั
                                                                                                    ิ
                                 กรมธรรม์ประกนชีวิต   สัญญาเพมเติม  เอกสารแนบท้าย  บันทึกสลักหลังใบคำขอเอาประกนชีวต  ใบแถลง
            สัญญาประกันภย
                       ั
                                 สุขภาพ  และข้อแถลงอื่นใดที่ผู้เอาประกันภัยได้ลงนามไว  ้
                                 ตารางแสดงรายละเอียดเกี่ยวกับกรมธรรม์ที่ออกโดยบริษัท  เพื่อเป็นเอกสารประกอบกรมธรรม์  และถือเป็นส่วน
            ตารางกรมธรรม
                       ์
                                 หนึ่งของสัญญาประกันภัย
            ปีกรมธรรม            ระยะเวลาหนงปนับแต่วันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ  หรือ  นับแต่วันครบรอบปีกรมธรรม์ปีต่อๆ ไป
                                            ี
                                          ึ่
                    ์
                                      ่
                                                                                                   ุ้
                                 มูลคาสวนหนงของเบี้ยประกันภยทเกิดขึ้น เมื่อผู้เอาประกันภัยชำระมาระยะหนึ่ง หลังจากหักค่าคมครองและค่าใช้จ่าย
                                          ึ่
                                                         ี่
                                                       ั
                                    ่
            เงินค่าเวนคืนกรมธรรม
                            ์
                                                                                 ้
                                 ในการดำเนินงาน ซึ่งเป็นสทธิของผู้เอาประกันภยและสามารถใช้สิทธิไดตามที่กรมธรรม์ระบุไว  ้
                                                   ิ
                                                                 ั
                                                                               ้
                                                                                         ั
                                                                                                        ิ
                                        ั
                                 การประกนชีวิตแบบหนึ่ง   ซึ่งบริษทจะจายจำนวนเงนครบกำหนดใหแก่ผู้เอาประกนภัยเฉพาะเมื่อยังมีชีวตอยู่ตาม
                                                         ั
                                                            ่
                                                                    ิ
            แบบสะสมทรพย์แท้จริง
                     ั
                                 เวลาที่กำหนด

                                                       ้
                                                      ขอกำหนดทั่วไป

         หมวด  1  :  สัญญาประกันภัย

                                    ั
         1.  ความสมบูรณของสัญญาประกันภย
                      ์
                                ิ
                                                          ู้
                               ี้
                             ั
                                                                  ั
                          ั
                                                ื
                                              ื่
                                                                                ั
                                                                                                                ื่
                                          ิ
                                                                                                           ิ่
                                                  ้
                                                                                                    ้
                 สัญญาประกนภยนเกดจากการที่บรษัทเชอถอขอแถลงของผเอาประกันภยในใบคำขอเอาประกนชวิต ใบแถลงสุขภาพและขอแถลงเพมเติมอน
                                                                                  ี
                                                                                                  ้
                                                              ้
                                 ้
                   ั
         ใดที่ผู้เอาประกนภัยลงลายมือชื่อไว และได้มีการชำระเบี้ยประกันภัยงวดแรกแลว  บริษัทจึงได้ตกลงทำสัญญาและออกกรมธรรม์ใหไว  ้
                        ี่
                                  ั
                                                                         ื
                                                ้
                                                                                                              ิ
                                                                      ึ่
                                                      ั
                                                                                                  ิ
                                                            ็
                                                                                ้
                                      ู่
                                        ้
                 ในกรณทผู้เอาประกันภยรอยแลวและแถลงขอความอนเป็นเทจตามวรรคหนง หรอรู้อยู่แลวในข้อความจรงใดแตไมเปดเผยข้อความจรงนน
                                                                                          ิ
                       ี
                                                                                                                ั้
                                                                                                ่
                                    ู้
                                                                                               ่
                                 ้
                                                                                                          ั
                                                                                                               ี้
                                                          ั
         ใหบรษททราบ  ซงถาบรษททราบขอความจรงนน ๆ แลวอาจจงใจบรษทใหเรยกเกบเบยประกนภยสงขนหรอไมยอมทำสัญญา สัญญาประกนภยน จะ
                                                                                                            ั
                                                              ี
                                                            ้
                                                                  ็
                       ้
                                                    ู
              ั
                                                                            ั
                                                                              ู
                                                                                      ่
                                                                                   ื
                                          ั้
                                                                                ึ้
                     ึ่
           ้
                                               ้
             ิ
                                                                    ี้
                          ิ
                                                                         ั
                           ั
                                        ิ
                                                        ิ
         ตกเป็นโมฆียะตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย  มาตรา 865  ซึ่งบรษัทอาจบอกล้างสัญญาได้และไมจ่ายเงินตามกรมธรรม  ์
                                                           ิ
                                                                                  ่
                                             ์
                 บริษัทจะไม่ปฏิเสธความรับผิด โดยอาศัยข้อแถลงนอกเหนือจากที่ผเอาประกันภัยได้แถลงไว้ในเอกสารตามวรรคหนึ่ง
                                                               ู้

                                         ์
         2.  การไม่โต้แย้งหรือคัดค้านความไม่สมบูรณของสัญญาประกันภัย
                                                                                            ี่
                                                                                              ู้
                 บรษทจะไมโตแยงหรอคดคานความไมสมบรณของสญญาประกนภยน  เมอกรมธรรมมผลบงคับในขณะทผเอาประกนภยมชวตอยเปน
                   ิ
                                     ้
                                                                                   ั
                                                                                                    ั
                                                                                                          ิ
                                                                                                              ู่
                                                                                                                ็
                                                                                                          ี
                                                                                                      ั
                                                                                                         ี
                                                  ์
                                                                 ั
                           ้
                                                                   ี้
                                                ู
                                ื
                             ้
                                                               ั
                                  ั
                                                      ั
                     ั
                                            ่
                                                                                ี
                         ่
                                                                      ื่
                                                                              ์
                                                                                       ่
                                                                                           ุ
                                                                                    ่
                                                                                     ั
                                                                                                          ี่
                                                                                                              ื
                                                                                                  ์
                                                                                                        ั
                                                                                 ั้
                                                       ื
                                                                 ่
                                                 ั
                                                   ั
                                                                              ้
                                                                               ั
                                                                     ุ
                                                                            ์
                              ั
                          ึ้
                    ี
                                 ั้
                                    ั
                                    ่
                                         ั
             ั้
         เวลาตงแตสองป (2ปี) ขนไป นบตงแตวนทำสญญาประกนภย  หรอหากมีการตออายกรมธรรมใหนบตงแตวนตออายกรมธรรม หรือ วนทกลับคนส ู่
                ่
         สถานะเดมของกรมธรรมครั้งสุดท้าย  เว้นแตผู้เอาประกันภัยมไดมสวนไดเสียในเหตุที่เอาประกนภัยนั้น  หรอ การแถลงอายคลาดเคลื่อนจนอายจริงอย ู่
                                                                                                            ุ
                                                       ี
                                                    ิ
                                                      ้
                                                                                  ื
                          ์
                                                                                              ุ
                                                                          ั
                                                        ่
                                                           ้
               ิ
                                        ่
         นอกจำกัดอัตราเบี้ยประกันภยตามทางค้าปกต  ิ
                             ั
                                                                                    ั
                                     ู
                                   ้
                 ในกรณีทบรษัทได้ทราบขอมลอันจะบอกลางสญญาไดตามเงื่อนไขข้อ 1 แตมิไดใช้สทธิบอกล้างสญญาภายในกำหนด 1 เดือน นับแตทราบ
                                                                                                             ่
                                                                     ่
                        ี่
                                                                        ้
                                              ้
                                                                           ิ
                          ิ
                                                       ้
                                                 ั
                                                      ี
                      ่
                  ิ
         ข้อมูลนั้น  บรษัทไมอาจบอกล้างความสมบูรณ์ของสัญญาในกรณนี้ได้

         3.  สิทธิและการใช้สิทธิในกรมธรรม  ์
                                         ี้
                 สิทธิและการใช้สทธิในกรมธรรม์น  หากมิได้กำหนดมอบให้บุคคลอื่นใดโดยเฉพาะแล้ว ให้ถือว่าเป็นผู้เอาประกันภัยแต่ผู้เดียวเท่านน
                                                                                                          ั้
                             ิ
                                                                                                      ั
                                                                      ั
                 การกำหนดมอบสิทธิและการใช้สิทธิในกรมธรรม์ให้บุคคลอนจะต้องทำเป็นหนงสือแจ้งบริษัทและได้รบความเหนชอบจากบริษทแล้ว
                                                                                      ั
                                                                                            ็
                                                          ื่

         4.  การโอนประโยชน์แห่งสัญญาประกนภัย
                                    ั
                                                                              ู้
                                       ั
                                                              ็
                 ในระหวางที่กรมธรรม์ยงมีผลบงคับ   แมผเอาประกนภยมไดเปนผรบประโยชนเอง  ผเอาประกนภยกมสทธจะโอนประโยชนตามสญญา
                                                           ิ
                       ่
                                                                                          ี
                                                            ้
                                                                         ์
                                              ้
                                                                                         ็
                                                                 ั
                                                        ั
                                                                                             ิ
                                  ั
                                                ู้
                                                      ั
                                                                ู้
                                                                                           ิ
                                                                                                            ั
                                                                                      ั
                                                                                                        ์
                                                                                    ั
                           ี
                                                                                                    ั
                                                                                 ั
               ั
                                                                                ู้
                   ้
                 ี้
                                                                                         ์
                                                                                             ้
                                          ู้
             ั
                                                                             ้
                                                                                                   ู้
                                                                           ์
                      ุ
                     ่
                                           ั
                                                                               ่
                                                           ่
                                       ่
         ประกนภยนใหแกบคคลอกบคคลหนงที่ไมใช่ผรบประโยชนกได  เวนแตจะไดสงมอบกรมธรรมใหแกผรบประโยชนไปแลว  และผรบประโยชนไดบอก
                                                               ้
                             ุ
                                                                                                           ์
                                                     ้
                                                    ็
                                                  ์
                                                                                                             ้
                                                        ้
                                   ึ่
                                                                ่
         กล่าวเป็นหนังสือไปยังบริษัทแล้วว่า   ตนจำนงจะถือเอาประโยชน์ตามสัญญาประกันภัยน  ี้
                                            ั
                                                     ่
                                                             ั
                                                                                              ์
                                                                                ้
                                               ั
                                                                          ั
                                                                                                                ็
                                                                                                      ้
                                                                    ู้
                 การโอนประโยชน์ตามสัญญาประกันภยฉบบนี้จะไมผูกพันบริษท จนกว่าผเอาประกนภัยไดแจ้งการโอนประโยชนดังกล่าวใหบริษททราบเปน
                                                                                                         ั
                                              ่
                           ึ
                                                                                                       ้
                                                                ่
                                                           ิ
                                                  ั
                                                ิ
                                                                                           ั้
                                                                                                              ้
                                                    ่
                     ั
                                           ้
                                                                                          ์
                                                                           ์
         หนงสอ และบริษทไดบนทกสลกหลังกรมธรรม์แลวแตบรษทไมต้องรับผดชอบตอความสมบรณของการโอนประโยชนนน และบรษทไม่ตองรบผิดถาได ้
                                                                                                          ั
           ั
                         ั
                                                                         ู
                              ั
                                                                                                   ั
                       ้
                                                                                                  ิ
             ื
                                               ู้
                                                  ิ
                                         ั
                                                    ิ
         จ่ายจำนวนเงินอันพึงชดใช้ตามสัญญาประกันภยให้กับผมีสทธไปโดยไม่ทราบถึงการโอนประโยชน์ดังกล่าวก่อน

         5.  ผู้รับประโยชน์ตามกรมธรรม  ์
                                                    ู้
                                                                             ิ
                         ั
                                                                     ิ
                                                                                      ์
                                                               ี
                                       ั
                                              ์
                                                                          ่
                                                                  ิ
                 ผู้เอาประกนภัยสามารถระบุผรบประโยชนได้เมื่อผเอาประกันภัยเสยชีวตบรษัทจะจายเงนผลประโยชนใดๆ ภายใต้ข้อกำหนดกรมธรรม์ให้แก ่
                                      ู้
                                                          ิ
         ผู้รับประโยชน์ตามที่ระบุนน  หากมิได้ระบุชื่อผู้รับประโยชนบริษัทจะจ่ายเงนผลประโยชน์ใหแก่กองมรดกของผู้เอาประกันภัย
                          ั้
                                                 ์
                                                                      ้
                                                                                                            ั
                                                                                                 ั
                                                                                                        ้
                                                                                                     ื
                                                                                                              ู้
                                           ั
                                                                                               ั
                                          ู้
                          ู้
                                                                   ั
                                                                  ู้
                        ี่
                       ี
                                                                             ้
                                                                           ์
                                        ื่
                                                   ์
                                       ุ
                                                     ี
                                                           ี
                                ั
                                   ั
                                                                               ี
                 ในกรณทผเอาประกนภยระบชอผรบประโยชนเพยงคนเดยว และผรบประโยชนไดเสยชวตกอนผเอาประกนภยหรอพรอมกบผเอา
                                                                                     ่
                                                                                  ิ
                                                                                 ี
                                                                                        ู้
                            ้
                  ู้
         ประกันภย ผเอาประกันภัยตองแจ้งให้บรษททราบเป็นหนังสือถงการเปลยนตัวผู้รบประโยชน  หากผู้เอาประกนภยมได้แจ้ง หรือ ไม่สามารถแจ้งให้บริษท
                                                                 ั
                                                                                   ั
                                                                                        ิ
                                      ั
                                                                                                                ั
                                                    ึ
                                                          ี่
                                     ิ
                                                                                      ั
                                                                        ์
               ั
                                                                ่
                           ั
                              ่
                                                           ิ
                                         ู้
         ทราบถึงการเปลี่ยนแปลงดงกลาวข้างต้นเมื่อผเอาประกันภัยเสียชีวิต  บรษัทจะจายเงินผลประโยชน์ให้แก่กองมรดกของผู้เอาประกันภัย
                                             ่
         ในกรณีที่ผู้เอาประกนภัยระบุชื่อผู้รบประโยชนมากกวาหนงคน และผู้รับประโยชนรายใดเสียชีวิตก่อนผู้เอาประกันภัย  ผู้เอาประกันภยต้องแจ้งให้บริษัท
                                        ์
                                                                                                   ั
                                 ั
                                                                ์
                       ั
                                                ึ่
                                                                                    ี่
                                                      ี่
                    ื
                                           ั้
                                                                            ั
         ทราบเป็นหนังสอถึงการเปลี่ยนตัวผู้รับประโยชน์นน หรือ แจ้งเปลยนแปลงการรับประโยชน์ของผู้รบประโยชน์ทเหลืออย  หากผู้เอาประกนภัยมิได้แจ้ง
                                                                                          ู่
                                                                                                      ั
                                                                                                               ั
                                                                                ี
                        ้
                                                            ้
         หรือไม่สามารถแจ้งใหบริษททราบถงการเปลี่ยนตัวผู้รับประโยชน์ดังกล่าวขางต้น  เมื่อผเอาประกันภัยเสยชีวิตบริษัทจะจ่ายเงินผลประโยชน์ส่วนของผู้รบ
                           ั
                                 ึ
                                                                     ู้
         ประโยชน์รายที่เสียชีวิตให้แก่ผรบประโยชน์ที่เหลืออยู่คนละเท่าๆ กัน
                               ั
                              ู้
         01-09-2020 V.03                                                                      คู่มือตัวแทนประกันชีวิตมาตรฐาน
                                                                                      ฝ่ายฝึกอบรมตัวแทนและที่ปรึกษาทางการเงิน   15
   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22