Page 9 - document_Neat

‫‪9‬‬

‫مثانـه‪ ،‬دهانـه رحـم‪ ،‬حنجـره‪ ،‬ریـه‪ ،‬پروسـتات‬
‫و واژن را درمــان م ‌یکنــد‪ .‬ب ‌هعــاوه از‬
‫پرتودرمانــی خارجــی بــرای کاهــش درد یــا‬
‫بهبـود مشـکلات دیگـر هنـگام منتشرشـدن‬
‫سـرطان از محـل اولیـه بـه قسـم ‌تهای دیگـر‬

‫بــدن‪ ،‬اســتفاده م ‌یشــود‪.‬‬

‫•ریزش مو‬ ‫ایـن سـؤال پیـش بیایـد کـه چـه تفاوتـی بیـن‬ ‫‪ -۳‬رادیوتراپی سیستماتیک‬
‫•تهوع‬ ‫دو روش شــیم ‌یدرمانی و رادیوتراپــی وجــود‬ ‫نــوع دیگــری از رادیوتراپــی‪ ،‬رادیوتراپــی‬
‫•اسهال‬ ‫دارد درحال ‌یکــه هــر دو بــا روش و هدفــی‬ ‫سیسـتماتیک بـا منبـع مایـع اسـت‪ .‬در ایـن‬
‫مشـابه در درمـان سـرطان کاربـرد دارنـد‪ .‬در‬ ‫روش داروی رادیواکتیـو از طریـق بلـع یا تزریق‬
‫•ک ‌مشدناشتها‬ ‫درمــان بــا روش شــیم ‌یدرمانی از دار ‌وهــای‬ ‫وریـدی وارد بـدن بیمـار شـده و فراینـد درمان‬
‫خاصــی بــرای کوچ ‌ککــردن یــا ازبی ‌نبــردن‬ ‫بــا شناســایی محــل ســلو ‌لهای ســرطانی از‬
‫رادیوتراپی پیشرفته‬ ‫سـلو ‌لهای سـرطانی اسـتفاده م ‌یشـود‪ .‬امـا‬ ‫طریــق حرکــت در خــون شــروع م ‌یشــود و‬
‫امـروزه با پیشـرفت تکنولـوژی و دانش انسـان‬ ‫در رادیوتراپـی ایـن سـلو ‌لهای سـرطانی را بـا‬ ‫درنهایـت آنهـا را از بیـن م ‌یبـرد‪ .‬اسـتفاده از‬
‫و همچنیـن اختـراع دسـتگا ‌ههای گوناگون در‬ ‫اســتفاده از اشــعه ایکــس از بیــن م ‌یبرنــد‪.‬‬ ‫روش رادیوتراپـی سیسـتماتیک روی مایعـات‬
‫صنعـت پزشـکی‪،‬رو ‌شهای درمانـی پیشـرفته‬ ‫در شــیم ‌یدرمانی داروهــا ازطریــق خــون بــه‬ ‫بــدن فــرد بیمــار ماننــد ادرار‪ ،‬عــرق و بــزاق‬
‫و جدیـد بـا کمتریـن خطـا و آسـیب و همچنین‬ ‫سرتاسـر بـدن گـردش کرده و سـلول سـرطانی‬ ‫تأثیرگـذار اسـت و ایـن مایعـات تـا مدتـی پـس‬
‫عـوارض پـس از درمـان خلـق شـده اسـت‪ .‬از‬ ‫را در هـر قسـمتی از بـدن کـ ‌ه باشـند از بیـن‬ ‫از درمــان قابلیــت پرتودهــی دارنــد؛‬
‫پیشـرفت ‌هترین رو ‌شهـای امـروزی در درمـان‬ ‫م ‌یبــرد‪ .‬م ‌یتــوان گفــت شــیم ‌یدرمانی‬ ‫بنابرایـن بـرای افـراد در تمـاس‬
‫انــواع ســرطان م ‌یتــوان بــه رادیوتراپــی بــا‬ ‫روشــی هماننــد رادیوتراپــی سیســتماتیک‬ ‫بــا فــرد بیمــار بایــد نــکات و‬
‫شـدت مدولـه شـده (‪Intensity-Modulated‬‬ ‫مــوارد بهداشــتی در نظــر‬
‫‪ )Radiation Therapy‬معــروف بــه ‪،IMRT‬‬ ‫دارد‪.‬‬
‫گامــا نایــف (‪ )Gamma Knife‬و همچنیــن‬ ‫چرا عوارض؟!‬ ‫گرفتــه شــود‪.‬‬
‫رادیوتراپــی بــا دســتگاه ‪Cyber knife‬‬ ‫رادیوتراپـی هـم هماننـد هـر درمـان دیگـری‬
‫اشــاره داشــت کــه از جدیدتریــن رو ‌شهــای‬ ‫عوارضــی دارد‪ .‬امــا ایــن ســؤال بــه وجــود‬ ‫داخلــی‪ ،‬خارجــی یــا‬
‫م ‌یآیـد کـه عل ‌یرغـم درمـان مؤثـر رادیوتراپـی‬
‫رادیوتراپــی هســتند‪.‬‬ ‫چـرا ایـن درمـان عوارضـی بـه همـراه دارد‪ .‬در‬ ‫سیســتما تیک ؟ !‬
‫بـالا بـه فرایند درمـان در رو ‌شهـای رادیوتراپی‬ ‫در بــالا بــه نمون ‌ههــای پرکاربــرد رادیوتراپــی‬
‫رادیوتراپــی بــا شــدت مدول ‌هشــده‬ ‫اشــاره شــد و ایــن موضــوع موردتوجــه قــرار‬ ‫اشـاره شـد؛ امـا اینکه پزشـک از کـدام روش‬
‫گرفــت کــه رادیوتراپــی معمولــی توانایــی‬ ‫بـرای درمـان اسـتفاده م ‌یکنـد بـه عوامـل‬
‫(‪)IMRT‬‬ ‫شناسـایی فقـط سـلو ‌لهای سـرطانی را نـدارد‬ ‫مهمـی نظیـر نـوع سـرطان‪ ،‬مـکان تومور‬
‫در ایــن روش کــه یکــی از پیشــرفت ‌هترین‬ ‫و هنــگام پرتودهــی بخشــی از ســلو ‌لهای‬ ‫در بــدن‪ ،‬ســایز تومــور‪ ،‬ســامت کلــی‬
‫رو ‌شهــای درمــان ســرطان ب ‌هواســطه روش‬ ‫سـرطانی جانبـی نیـز در اثـر تابـش پرتوهـا از‬ ‫و تاریخچــه پزشــکی بیمــار‪ ،‬فاصلــه‬
‫رادیوتراپــی خارجــی اســت از یــک دســتگاه‬ ‫بیــن م ‌یرونــد‪ .‬بــه همیــن دلیــل اســت کــه‬ ‫تـوده سـرطانی تـا باف ‌تهـای سـالم‬
‫شــتا ‌بدهنده خطــی (‪ )LINAK‬اســتفاده‬ ‫بعـد از اتمـام درمـان عوارضـی نیـز مشـاهده‬ ‫و حســاس بــه تابــش و همچنیــن‬
‫م ‌یگــردد‪ .‬بــا اســتفاده از ایــن شــتا ‌بدهنده‬ ‫م ‌یگــردد‪ .‬امــا ایــن نکتــه نیــز حائــز اهمیــت‬ ‫عواملـی ماننـد سـن و جنسـیت‬
‫و ســخ ‌تافزار و نر ‌مافزارهــای ویــژ ‌های‬ ‫اســت کــه در بعضــی افــراد ایــن عــوارض بــا‬
‫(هماننــد(‪ )Multi-leaf Collimators‬پرتوهــا‬ ‫شــدت کمتــر یــا هرگونــه عارضــ ‌های دیــده‬ ‫بیمــار نیــز بســتگی دارد‪.‬‬
‫بــا شــد ‌تهای متفــاوت پــس از تشــخیص‬ ‫نم ‌یشــود‪ .‬ازجملــه‬ ‫تفــاوت شــیم ‌یدرمانی و‬
‫بافــت هــدف بــه محــل بافــت ســرطانی‬ ‫رادیوتراپــی شــاید برایتــان‬
‫تابیــده م ‌یشــوند‪ .‬کولیماتــور یــا ‪ MLC‬یــک‬ ‫عوارضــی کــه‬
‫سیســتم تنظی ‌مکننــده پرتــو اســت کــه بــه‬ ‫م ‌یتــوان بــه آن اشــاره داشــت‬
‫هدایــت دقیــق پرتوهــا کمــک م ‌یکنــد و از‬
‫باف ‌تهــای غیــر ســرطانی در برابــر اشــعه‬ ‫عبار ‌تانــد از‪:‬‬
‫محافظــت م ‌یکنــد‪ .‬روش ‪ IMRT‬از عــوارض‬ ‫•احساس ضعف و خستگی‬
‫رادیوتراپــی معمولــی جلوگیــری م ‌یکنــد؛ بــا‬ ‫•عــوارض پوســتی در منطقــه‬
‫ایــن تفــاوت کــه در روش معمولــی ســلو ‌لها‬
‫سـالم مجـاور همـراه بـا سـلو ‌لهای سـرطانی‬ ‫د ر مــا ن‬
‫از بیــن م ‌یرفتنــد و باعــث ب ‌هوجودآمــدن‬
‫عــوارض بعــد از درمــان م ‌یشــدند؛ امــا در‬
‫ایــن نــوع پیشــرفته پرتوهــا بــا شــد ‌تهای از‬
‫قبــل تنظیــم شــده بــه ســلو ‌لها از جوانــب‬
‫مختلـف سـاطع م ‌یشـوند‪ .‬بـرای سـلو ‌لهای‬