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TENDENCIAS EN SALUD
Brote de lesiones pulmonares asociado al uso de productos de cigarrillos electrónicos o vapeo
LOS CDC, LA ADMINISTRACIÓN DE ALIMENTOS Y MEDICAMENTOS DE LOS ESTADOS UNIDOS (FDA), DEPARTAMENTOS DE SALUD ESTATALES Y LOCALES, Y OTROS SOCIOS CLÍNICOS Y EN EL ÁREA DE LA SALUD PÚBLICA ESTÁN INVESTIGANDO UN BROTE NACIONAL DE LESIONES PULMONARES ASOCIADO AL USO DE PRODUCTOS DE CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS O VAPEO (EVALI, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS).
Lo que sabemos
Información sobre el brote
• Hasta el 18 de febrero del 2020, se había notificado a los CDC un total de 2807 casos de pacientes
con EVALI hospitalizados o muertes por EVALI de los 50 estados, el Distrito de Columbia y dos territorios estadounidenses (Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los Estados Unidos).
o Se han confirmado 68 muertes en 29 estados y el Distrito de Columbia (hasta el 18 de febrero del 2020).
• Las visitas a la sala de emergencias (ED) relacionadas con los productos de cigarrillos electrónicos o vapeo siguen disminuyendo, después de aumentar considerablemente en agosto del 2019 y alcanzar su punto máximo en septiembre.
o Los datos de ED a nivel nacional y la notificación de casos activa por parte de los departamentos de salud estatales de todo el país muestran un aumento considerable en los síntomas o casos de EVALI en agosto del 2019, un punto máximo en septiembre, y un descenso gradual, pero persistente desde entonces.
o Las razones del descenso
probablemente son multifactoriales y pueden estar relacionadas con
lo siguiente:
- Aumento de la concientización del público sobre el riesgo asociado al uso de productos de cigarrillos electrónicos o vapeo que contienen THC, como un resultado de la rápida respuesta de salud pública.
- Eliminación del acetato de vitamina E de algunos productos.
- Medidas tomadas por las fuerzas de orden público en relación con productos ilícitos.
• Los datos de laboratorio muestran que el acetato de vitamina E, un aditivo en algunos productos de cigarrillos electrónicos o vapeo que contienen THC, está fuertemente vinculado al brote de EVALI.
o Un estudio reciente analizó muestras de 51 casos de EVALI provenientes de 16 estados, y un grupo de muestras de comparación de 99 personas sin EVALI en busca de acetato de vitamina E, aceites de plantas, aceite de triglicéridos de cadena media (TCM), aceite de coco, productos destilados del petróleo y terpenos diluyentes.
o Se identificó acetato de vitamina E en las muestras de líquido de
lavado broncoalveolar (BAL) — muestras de líquido recolectado
de los pulmones— de 48 de los 51 pacientes con EVALI, pero no en el líquido de BAL proveniente del grupo de comparación de personas sanas.
o No se encontró ningún otro agente tóxico en el líquido de BAL
de ninguno de los dos grupos, excepto aceite de coco y limoneno (1 paciente con EVALI, con cada uno).
• Los CDC continuarán suministrando asistencia relativa a la EVALI a los estados, según sea necesario, y ofrecerán toda actualización en la siguiente página: www.cdc.gov/lesionespulmonares
Lo que los CDC recomiendan
• Los CDC y la FDA recomiendan que las personas no usen productos de cigarrillos electrónicos o vapeo que contengan THC, particularmente aquellos obtenidos de fuentes informales, como amigos, familiares, o de vendedores en persona o en línea.
• No se debe agregar acetato de vitamina E a ningún producto de cigarrillos electrónicos o vapeo. Además, las personas no deberían agregar ninguna otra sustancia
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