Page 48 - SK PERUBAHAN KE EMPAT SK PA, KPA DAN ENDAHARA DARI SK NOMOR 903.HUK - 60.2021
P. 48

Pimpinan BLUD
 SKPD berdasarkan Peraturan Daerah   Bendahara Penerimaan   Bendahara Pengeluaran/ BLUD/ Bendahara Dan   Nama Rek. Bank   Nama Rek. Bank
 Provinsi  Banten Nomor 8  Tahun 2016   Pengguna Anggaran (PA)/Kuasa Pengguna   Pejabat Yang Berwenang Menandatangani SPM dan/ atau  SKPD/BLUD/PPKD  BOS  Pengeluaran/Penerimaan  Lama  Pengeluaran/ Penerimaan Baru
 ten ta n g Pembentukan dan  Susunan   Anggaran (KPA)/ Kuasa Anggaran Dana BOS
 P era n gk a t Daerah Provinsi Banten
 Kuasa PPKD  Bendahara Penerimaan Pembantu  Bendahara Pengeluaran Pembantu  Nomor Rek.  Bank BLUD/Sekolah  Nomor Rek. Bank BLUD/ Sekolah  Keterangan
 NAMA/  NIP./  PANGKAT/ GOLONGAN/   NAMA/  NIP /  PANGKAT/  GOLONGAN/
 NO  NAMA/  NIP /  PANGKAT/  GOLONGAN/ JABATAN  NAMA/  NIP./  PANGKAT/ GOLONGAN/ JABATAN  NAMA/  NIP /  PANGKAT/ GOLONGAN/ JABATAN  Nomor Rek. Bank BLUD/Sekolah  NAMA BANK BANTEN
 JABATAN  JABATAN
 1  2  3  4  5  6            7                  8                9             10
 Kepala  Dinas/PA  Kepala Dinas  Pelaksana/Bend. Peng.SKPD
 15  D IN A S   PENANAMAN  MODAL DAN   Dr.  Mahdam,  SE.ST, M.Si  Dr.  Mahdam, SE.ST, M.Si  Sum am o. SH  Bendahara Pengeluaran  Bendahara Pengeluaran
 PELAYAKAN  TERPADU SATU   NIP.19690219 200112  1  001  NIP.19690219 200112  1  001  NIP.19680617 200112  1  002  BJB  BB
 P IN T U   PROVINSI BANTEN
 Pembina  Tk.  I (IV/b)  Pembina  Tk.  I (IV/b)  Penata  (III/ e)  - 0100000121201  0881001993
 Kepala Dinas/PA  Kepala Dinas/ PA  Pelaksana/Bend.  Peng.SKPD
 26 D IN A S   KETAHANAN PANGAN   Dr. Ir.  Hj. Aan Muawanah, MM  Dr.  Ir.  Hj. Aan  Muawanah, MM  Hasnawati, SE  Bendahara Pengeluaran  Bendahara Pengeluaran
 PROVINSI  BANTEN  NIP. 19640614  199803 2  001  NIP. 19640614  199803 2 001  NIP. 19760512 200112 2  003  BJB  BB
 Pembina Tk. I/IV.b  Pembina Tk. I/IV.b  Penata  (III/c)  - 0100000120301  0881002051
 Kepala  Dinas/PA  Kepala Dinas/ PA  Pelaksana/Bend.  Peng.SKPD
 1? D IN A S   PERINDUSTRIAN  DAN   H.  Babar Suharso,  ST, M,Si  H. Babar Suharso, ST, M.Si  Yulianti. SE  Yadi Supriadi, SE  Bendahara Pengeluaran  Bendahara Pengeluar «n
 PERDAGANGAN PROVINSI   NIP. 19680803  199603  1  004  NIP. 19680803  199603  1  004  NIP. 19840708 201001  2 005  NIP.19860918 201101  1  003  BJB  BB
 BANTEN
 Pembina Utama Madya (IV/d)  Pembina Utama Madya (IV/ d  j  Penata Muda (III/ a)  Penata Muda Tk.I (III/b)  - 010000020071  0881002027
 Kepala  Dinas/PA  Kepala Dinas/PA  Pelaksana/ Bend.  Pen.SKPD  Pelaksana/Bend.  Peng.SKPD
 Hj. Yiyis Iwat Sekawati, S.Sos
 NIP. 19660902  198903 2 005
 Penata Tk.I (111/d)
 Pelaksana (BPTSI)/Bend.  Pen.Petnb.
 Syahm arudin, S.Sos
 N IP .  19680527  199003  1  005
 P en ata Tk. I (III d)
 Pem bantu  U PT D  Dinas
 18  D IN A S   KESEHATAN PROVINSI   Dr.  Dr.  Hj. Ati Pramudji Hastuti. MARS  Dr. Dr,  Hj. Ati Pramudji Hastuti, MARS  Indah Nurul Utami. SE  N e neng Kartika Candra, SK M  Bendahara  Pengeluaran  Bendahara Pengeluaran
 BANTE N  NIP. 19730815 200312 2 005  NIP. 19730815  200312 2 005  NIP. 19840907 201903 2 009  NIP.  19720603 200112  2 003  BJB  BB
 Pembina Tk.I (IV/b)  Pembina Tk.I (IV/b)  Penata Muda (IH/a)  Penata  (III/c)  -  0100000110201  - 0801024718
 Kepala  Dinas/PA  Kepala Dinas/PA  Pelaksana/ Bend.  Pen.SKPD  Pelaksana/Bend.  Peng SKPD
 1) U P T D  Balai Pelatihan   Suherman, A K.. CA  Suherman. A  K., CA  Wahyu Suciati, Amd. AK  Bendahara Pengeluaran  Pemb.  Bendahara Pengeluaran Pemb.
 Kesahatin  NIP :  19701214  199203  1 001  NIP :  19701214 199203 1  001  NIP. 19800602 200902 2  001  BJB  BB
 Pembina  (IV/ a)  Pembina  (IV^a)  Penata Muda  (IH/a)  -  0103515203001  0801024815
 Kepala UPTD Balai  Kepala UPTD Balai  Pelaksana/Bend.  Peng.  Perab.
 2) U P T D  Balai Laboratorium   dr. Wahyutomo, MARS  dr. Wahyu tomo, MARS  Fitriani, S.Si  Khoirunnisa, S.ST  Bendahara Pengeluaran Pemb,  Bendahara Pengeluaran Pemb
 Kesehatan Daerah  NIP  :  19730312 200604  1  013  NIP :  19730312 200604  1  013  NIP.19810819 201409 2 001  NIP. 19880413 201101  2 004  BJB  BB
 Golongan :  Pembina. IV/a  Golongan : Pembina, IV/a  Penata Muda Tk.I (III/b)  Penata  Muda TK.  I (III/ b)  -  0103315300001  0801024807
 Kepala UPTD Balai/ KPA  Kepala UPTD Balai/KPA  Pelaksana/Bend.  Pen.  Pemb.SKPD  Pelaksana / Bend. Peng. Pe mb .SKPD
 3) R SU D 3anten  dr. D anang Hamsah N, M.Kes  Endat Sudrajat, SE,, M.Si  dr. Danang Hamsah N,  M.Kes  T n ti Ayati.  A.  M d. K ep   Dewi S n  Hartati Kurma, SE  Bendahara Pengeluaran Pemb.  Bendahara Pengeluaran Pemb.
 NIP. 19730702 200501  1  003  NIP.  19671001  198703  1  004  NIP. 19730702 200501  1  003  NIP.  19770617 2 01101  2 001   NIP.  19740715 200902 2 005  BJB  BB
 Pembina  (IV/a)  Pembina  (IV/a)  Pembina  (IV^a)  Pen gatn r Tk I/  (Il/d)  Penata  Muda (Ill^a)  -  0101102010001  0881002035
 Direktur^ KPA  Pejabat Keuangan  B LU D  Direktur/KPA  B endahara   Pen erim aan   BLUD Pelaksana/Bend . Peng.Perab .SKPD  BLUD  BLUD
                  Agus Sudiaman. A.Md   BJB             BB
                  NIP. 19770802 200902  1 001  -  0101102010101  0801000479
                  Penata  Muda  (Ill/a)
                  Pelaksana/Bend.Pen. BLUD
 a.  B idan g Umum dan Keuangan  H. Dadang Iskandar,  S.KM, M.KM
 NIP.  19670209 198903 1  006
 Pembina Tingkat I (IV/b)
 Pejabat Teknis BLUD  Bidang Umum &
 Keuangan pada RSUD Banten
 b.  B idan g Penunjang  dr. Ariani Sugiarti
 NIP.  19631214  199003 2 002
 Pembina Tingkat I (IV/b)
 Pejabat Teknis BLUD Bidang
 Penunjang Pada RSUD BANTEN
 c. B id an g Pelayanan  dr. Hj.  Devina Nosilvira Zams
 NIP.  19681127 200212 2 001
 Pembina Tk. I (IV/ b)
 Pejabat Teknis BLUD Bidang Pelayanan
 pada RSUD Banten
 4)  R S U D  Malingping U PT.  Dinkes  Dr,  Dr. Hj. Ati Pramudji Hastuti, MARS  Dr. Dr.  Hj. Ati Pramudji Hastuti, MARS  Dr. Dr. Hj. Ati Pramudji Hastuti, MARS  E.  Ika Nuraem, A.Md. Keb  Yusup Erisyadi, SE  Bendahara Pengeluaran Pemb.  Bendahara Pengeluaran Pemb.
 P rovin si  Banten  NIP.19730815 200312 2 005  NIP. 19730815 200312 2 005  NIP.19730815 200312 2  005  NIP.  19900707 2011  01  2 001  NIP. 19740527 201409 1  001  BJB  BB
 3embina Tk.I (IV/ b)  ■’e m bina Tk.I (IV/b)  Pembina Tk.I (IV/b)  ’enata  Muda (III/a)  Penata Muda Tk. I  (III/b)  0101102010002  0891000944
 Kepala Dinas/PA  Cepala Dinas/ PA  kepala Dinas/PA  ’e  laksana/ Bend .Pen. BLUD  ■'e laksana/ Bend .Peng.Pemb.
 iardi Wmangun.SE  Evi May asari, SE    BLUD            BLUD
 N IP :197404121994031002  NIP. 19820404 201101 2 001  BJB  BB
 Golongan  :  Penata Tingkat I, 111/d  ’enata Muda Tk. I  (III/b)  0101102010202  0821000009
 Jabatan  : Pejabat Keuangan BLUD  ’e laksana/ Bend.Peng.BLUD
 Ait Bangkit Yina Suramiharia, S KM
 IP  :196511161989031008
 Golongan :  Penata  Muda Tk.I, III/d
 labatan  : Pejabat Teknis BLUD        1
   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53