Page 35 - CASA Bulletin of Anesthesiology 2019 Issue 1

1919 年，成立「台湾总督府医学专门学校」。
1922 年，专门部与「台湾总督府医学专门学校」合并。
1927 年，改名「台湾总督府台北医学专门学校」。
1936 年，成立「台北帝国大学医学部」，专门学校并入成为「台北帝国大学附属医学
专门部」。
1938 年，台北医院并入台北帝大医学部，改称「台北帝国大学医学部附属医院」。 在日据时期在台或远赴日本求学的医学生，其医学训练过程里亦包含麻醉学在内。
三、国民政府搬迁来台初期
1945 年中华民国政府接收台湾后，把「台北帝国大学附属医学专门部」更名为「国立 台湾大学医学院」。 台北帝国大学医学部附属医院、日本赤十字社台湾支部病院，分别 改为国立台湾大学医学院第一附属医院、国立台湾大学医学院第二附属医院。
同期在军方体制下三军总医院于 1952 年最早成立院麻醉科，次年台大医院亦相继成 立麻醉科。在成立麻醉科前手术麻醉是由非主刀外科医师为之。麻醉科成科后，非主刀 外科医师不愿再兼从事麻醉工作，为应付膨大的麻醉工作，于是乎大量训练麻醉护士去 代替麻醉住院医师工作。第一批正式接受专业训练的麻醉科护士于 1958 年诞生。1956 年成立麻醉学会并于 1961 年发行杂志。1971 开始有「麻醉学家」制度。
四、法定专科医师制度
台湾的麻醉专科医师培养与中国大陆不同，与美、日、欧相同。医学院毕业取得医师 执照后进入麻醉科接受 4 年住院医师训练，训练结束后参加学会所举办之考试，笔试与 口试都通过便可取得由学会授予的「麻醉学家证书」。
1988 年政府成立专科医师制度。麻醉科亦为此制度下的成员。同样，要取得卫生 福利部颁发的专科医师证书得完成 4 年住院医师训练并参加考试，笔试与口试都通 过，便可取得由卫生福利部颁发的专科医师证书。2016 年开始导入 EPA (Entrustable Professional Activity) 及 Milestone。目前麻醉医学会总会员人数有 1421 人，活动会 员 1184 人。分布以医学中心最多，有 604 人、其次区域医院 333 人、地区医院 133 人 及其他医疗机构 114 人。证书有效期为 6 年，在 6 年内取得 150 个学分始能 renew 证书。 此点与美国差不多。在台湾并非所有教学医院都可以训练住院医师，通过教学医院评鉴 只是取得入场券而已。其次还要通过医疗政策委员会的专科医师训练医院评鉴，始得收 录住院医师。有效期为三年。
五、年麻醉量
根据健保局统计，2011 年除局部麻醉外的麻醉病例为 103 万例，而到去年已接近 120 万例。全身麻醉与区域麻醉比约为 4 比 1。医学中心的全身麻醉比例较高。可能与疾病 严重度与手术的复杂度有关。
六、麻醉医师与人口比
Vol.6, No.1,2019
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