Page 33 - CASA Bulletin of Anesthesiology 2019 No 3

通者(communicator), 合作者(collaborator), 健康倡导者(health advocate), 学者(scholar)，管理者和 领导者(manager and leader) 于一身的专业人员(professional)， ANZCA制定了持续专业发展方案 (CPD Program:Continuing Professional Development Program)。该方案要求每位执业的ANZCA 研究员(Practicing FANZCA)每年必须完成CPD的积分要求，认可的积分内容包括:1 .实践/工作能 力评估(Practice Evaluation);2 .知识和技能(Knowledge & Skills);3 .危急事件处理(Emergency Responses)。另外，CPD方案每三年需要更新一次(三年一轮)，每次更新前需要设定各自的远近计 划和目标，三年结束时要作出总结和归纳。还有，在三年中，至少要完成三个ANZCA认可的危机处理 工作间，包括心脏骤停(Cardiac Arrest)，困难气道(CICO)，大出血(Massive Heamorrhage)，过 敏(Anaphylaxis)。以上这些CPD要求是由ANZCA监督管理的, 并且它会通过时不时地随机抽样审查 来确保CPD方案准确有效地被执行。
AHPRA的注册需要每年更新，能否成功更新或会不会附加限制条件取决于:1 .ANZCA认可的持续 专业发展(CPD:Continuing Professional Development)成绩满意;2 .有雇主(如医院等)雇用;3 .如 果是一年一度的更新，那么前一年中没有犯罪记录或其他非法活动，身体健康不影响正常执业，从未有 过(No past or current)质疑其职业道德和执业能力的诉讼案件。
医疗赔偿保险(Indemnity Insurance)是执业医师必要的职业保障，特别是私立医院，拥有足够的 赔偿保险费是Compulsory的，是被私立医院雇用的必要前提;即使在公立医院工作，虽然公立医院已 经给它的雇员买了这样的保险，但绝大多数医生都会为自己再买一份Indemnity保险，因为很多人除了 在公立医院，还在私立医院工作，而且公立医院的Indemnity保险只是处理本医院的病人起诉，该保险 不包括其他地方的病人起诉，也不包括你与医院间的纠纷等等。医疗赔偿保险也是一年一度更新，而且 取决于:1 .AHPRA注册情况; 2 .前一年中有没有犯罪记录或其他非法活动，身体健康状况会不会影响 正常执业，有没有过或正有(past or current)质疑其职业道德和执业能力的诉讼案件。根据情节严重 程度，保险公司可以不再延续你的保险计划或大大提高你的年缴费。
公立医院的职位在网上全国公布，医院收到申请之后(申请书，简历和3-5个推荐人的通信方式) ，首先会同ANZCA和AHPRA核实其资格/注册情况和有无附加条件等(有些附加条件会对申请不 利)。经过第一步筛选后，对那些有潜能的合格申请人，医院会打电话给推荐人和通过面试来作出 进一步的筛选。申请成功后，被医院雇用为顾问麻醉医生(Consultant Anaesthetist)，即麻醉医生 (Anaesthetist)或麻醉专科医生(Specialist Anaesthetist)。
公立医院的全职麻醉医生，除了值班外，每周工作40小时，每天10小时(07:30〜17:30)。正常 情况下，30小时做临床工作，包括术前门诊，急性疼痛服务和临床麻醉(包括手术室和其他边缘科室，
如ECT、内窥镜室、MRI&CT室、杂交手术室、 导管室等)，其余10小时是临床支持时间，根据 个人兴趣，可用于科研、教学、行政、CPD、质 量控制等。
上述就是澳洲麻醉医生的执业情况。
到此为止，分两期把澳洲麻醉医生的 培训和执业讲完了。如有疑问，欢迎咨询 (Email:wahbj@yahoo .com)
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图3 澳洲麻醉医生的执业情况 33
Consultant Anaesthetist
Vol.6, No.3, 2019
FANZCA
Indemnity Insurance
25%

75%