Page 35 - Hjemmerespiratorbehandling
P. 35
10.0 Handlingsplan ved stabil sykdom og forverring av tilstand
Stabil sykdom
Symptomer
Har det som vanlig.
Vti (= mengde luft pr pust) i henhold til legevurdering.
Tiltak
Fukting etter anbefaling (aktiv/passiv).
Dagmaskin med Limbo slangesett og HME filter (fukt- varme veksel filter) på dagtid.
Oppblåst cuff i forbindelse med nattmaskin, inhalasjoner, hostemaskin og i forbindelse med måltider/
drikke.
Sug prosedyre i forbindelse med i hostemaskin og deflatering av cuff.
Forstøverinhalasjoner med NaCl 0,9% x 3-4, eventuelt Ventoline og Mucomyst.
Hostemaskin x 3-4 daglig.
Fuktenese/taleventil/red cap kan brukes hvis pasienten har egenpust. Legevurdering.
Hvis respirator 24/7; evt håndventilere med ventilasjonsbag/ Lærdalbag ved forflytning og være tilkoblet
respirator ved dusj/ toalettbesøk.
Hvis respirator 24/7 skal cuff deflateres x 3 daglig à 15-30 min., for å redusere fare for trykksår på
slimhinne. Ikke mat/ drikke i dette tidsrommet.
Forverring/Infeksjon
Ikke slimpropp, se da egen prosedyre
Symptomer
Mer medtatt/ feber, evt blek, kaldsvett.
Mer seigt slim.
Gul-grønn farge på slim fra luftveiene.
CRP stigning.
Evt redusert Vti.
Evt alarm lav Vti.