Page 35 - Hjemmerespiratorbehandling
P. 35

10.0  Handlingsplan ved stabil sykdom og forverring av tilstand


            Stabil sykdom

            Symptomer

            Har det som vanlig.

            Vti (= mengde luft pr pust) i henhold til legevurdering.



            Tiltak

            Fukting etter anbefaling (aktiv/passiv).

            Dagmaskin med Limbo slangesett og HME filter (fukt- varme veksel filter) på dagtid.

            Oppblåst cuff i forbindelse med nattmaskin, inhalasjoner, hostemaskin og i forbindelse med måltider/
            drikke.

            Sug prosedyre i forbindelse med i hostemaskin og deflatering av cuff.

            Forstøverinhalasjoner med NaCl 0,9% x 3-4, eventuelt Ventoline og Mucomyst.
            Hostemaskin x 3-4 daglig.

            Fuktenese/taleventil/red cap kan brukes hvis pasienten har egenpust. Legevurdering.

            Hvis respirator 24/7; evt håndventilere med ventilasjonsbag/ Lærdalbag ved forflytning og være tilkoblet
            respirator ved dusj/ toalettbesøk.

            Hvis respirator 24/7 skal cuff deflateres x 3 daglig à 15-30 min., for å redusere fare for trykksår på
            slimhinne. Ikke mat/ drikke i dette tidsrommet.


            Forverring/Infeksjon


            Ikke slimpropp, se da egen prosedyre

            Symptomer

            Mer medtatt/ feber, evt blek, kaldsvett.
            Mer seigt slim.

            Gul-grønn farge på slim fra luftveiene.

            CRP stigning.

            Evt redusert Vti.

            Evt alarm lav Vti.
   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40