Page 84 - Hjemmerespiratorbehandling
P. 84
13.0 Prosedyrer
13.1 Suging i trakealkanyle
Suging i trakealkanyle
Hensikt; Fjerne slim fra øvre luftveier, sikre frie luftveier og redusere fare for sekretpropp i kanylen.
Indikasjon for suging/ trakealsuging er synlige eller hørbare sekretlyder, økt luftveismotstand, alarm fra
respirator (lavt tidalvolum, høyt trykk). Målet er å fjerne sekret fra kanyle og trakea raskt, effektivt og
skånsomt. Evt. bruke hostemaskin i kombinasjon med sugeprosedyren.
Ren teknikk
Ren teknikk defineres i denne sammenheng som grundig håndvask, sterilt kateter og ikke-sterile
engangshansker. Det forutsettes at kateteret ikke berører urene overflater før det føres ned i luftrøret.
Anbefaling:
Utfør håndhygiene før- og etter prosedyren. Bruk hansker. Stellefrakk og munnbind benyttes ved fare
for sprut, spesielt av hjelpere som ikke tilhører familien.
Sugedybde
Overfladisk suging betyr suging i trakealkanylen. Prosedyren brukes først og fremst for å fjerne sekret
pasienten har hostet opp spontant eller som er mobilisert ved hjelp av mekanisk hostestøtte.
Tilmålt suging betyr å suge inne i kanylen til og med like distalt for (nedenfor) kanylen, 1-2cm nedenfor.
Faren ved å suge lengre ned er å lage sår på slimhinne og delingspunktet mellom høyre og venstre lunge
(carina)
Man skal suge i trakealkanylen minimum 3 ganger daglig, – uavhengig av slimforekomst - for å redusere
fare for slimplugging. Gjennomsuging av trakealkanyle sikres i forbindelse med hostemaskin-
prosedyren.
Når suge i trakealkanyle;
- Ved synlig slim i kanylen suges kanylen ren før man suger gjennom kanylen (tilmålt suging etter
mal).
- Suging i forbindelse med hostemaskin- prosedyre
- Hvis lite/ ingenting slim i kanylen i forbindelse med hostemaskin- prosedyre: Alltid gjennomsuge
kanylen i etterkant av hostemaskin prosedyre, for å sikre at ikke sekret plugger kanylen distalt