Page 9 - Hjemmerespiratorbehandling

3.0 Kriterier for utskriving

FORHOLD SOM MÅ VÆRE AVKLART FØR PASIENTEN KAN UTSKRIVES.

A) Medisinsk stabil  Medisinsk og respiratorisk stabil siste 3- 4 uker.
(Legevurdering)  Behandlingsplan for alle medisinske tilstander er utarbeidet.
Ikke behov for hyppige endringer av denne. Eventuelle
endringer kan implementeres utenfor sykehus.
 Adekvat ernæringsprogram er etablert, helst ved enteral
ernæring
B) Respiratorisk  Trygge og stabile luftveier. Enten stabilisert på et noninvasivt
(Legevurdering) regime med minimal risiko for aspirasjon eller med
trakeostomi som er stabil og tillater kanyleskifte.
 Mulig å kvitte seg med sekret enten spontant eller med
assistanse.
 Ingen episoder med alvorlig dyspné, ingen vedvarende,
moderat eller alvorlig dyspné.
 Adekvat oksygenering.
 Stabil oksygenering, inklusive under suging og forflytning.
 PCO2 nivået kan holdes innen trygge grenser med det utstyret
pasient, pårørende eller pleiere kan betjene i
hjemmesituasjonen.
 Stabile respirator innstillinger.

C) Sykepleiefaglig  Pasienten deltar i egen omsorg og/eller har tilstrekkelig
vurdering assistanse til å tilfredsstille medisinske, respiratoriske og
personlig pleiebehov.
 Hjemmemiljøet er tilpasset pasientens behov.
 Stabile hjemme og familieforhold eller tilgang på 24 t
pleie/omsorg dersom pasienten er avhengig av
ventilasjonsstøtte kontinuerlig.
 Omsorgspersonalet er tilgjengelig og har mottatt adekvat
opplæring før utskrivning.
 Pasientperm / Hjemmejournal foreligger
D) En  Opplæring/ sertifisering av hjelpere og pårørende.
behandlingsplan er  Hospitering fra kommune er obligatorisk, uansett tidligere
utarbeidet kompetanse og erfaring.
(Sykepleiefaglig  Utkast til dagsplan.
vurdering)  Bestilling av forbruksmateriell skal være levert apotek/ BHM
senest en uke før utreisedato, inkludert kanyle/reservekanyle.
 Forbruksmateriell skal foreligge ved utreise.