Page 6 - 1082
P. 6

‫עיתון הצבי‬                          ‫חדשות‬

‫שלב אחר שלב‪ :‬איך חיסון עובד–מרגע ההזרקה ועד ההגנה‬

‫הם נקראים "מתנת הרפואה לאדם" ולא בכדי‪ :‬החיסונים הצילו את העולם ממגפות קטלניות‪ ,‬וכעת נשואות עיני כולם לחיסוני הקורונה שנמצאים בישורת האחרונה‪.‬‬
  ‫לא פחות מ‪ 11-‬חברות עומדות לסיים את השלב השלישי והאחרון‪ ,‬חלקן יגישו בקשות לאישור חירום‪ .‬מדינות כמו סין ואיחוד האמירויות כבר חיסנו מאות אלפי‬
                                   ‫תושבים ועד כה לא דיווחו על נדבקים מקרב הנחקרים או על תופעות לוואי משמעותיות‪.‬‬

‫אז איך עובד החיסון מרגע שהמחט חודרת לעור ועד להגנה הנדרשת? מסע אל התגובה של המערכת האימונולוגית לחיסון‪.‬‬  ‫‪ .1‬סוגי החיסונים‬
                                     ‫מיליארדי תאי דם לבנים מתחילים‬                 ‫‪ .3‬ההזרקה לגוף‬
‫ישנם שני סוגי חיסונים עיקריים‪ :‬מרבית החיסונים (למעט החיסון לעשות את דרכם לאזור החיסון‪ ,‬כשהם ‪ .6‬ההגנה‬
‫חיסון פסיבי‪ ,‬המכיל נוגדנים מוכנים לשפעת בתרסיס לאף או החיסון לפוליו בטוחים שלגוף פלש וירוס אמיתי‪ ,‬לאחר כשלושה שבועות מרגע החיסון‪,‬‬
‫המוחדרים לגוף וחיסון אקטיבי המכיל הניתן דרך הפה) ניתנים בהזרקה לאחד כשמטרה אחת לפניהם‪ :‬להשמיד אותו‪ .‬מתקבלת לרוב ההגנה הנדרשת בדמות‬
‫חלבונים הגורמים לגוף להכין נוגדנים משלושה שרירים‪ :‬השריר המועדף כדי שיגיעו‪ ,‬מופרשים לאזור ההזרקה יצירת נוגדנים‪ .‬מדובר בחלבונים‬
‫משל עצמו‪ .‬חיסון פסיבי פועל מהר יותר‪ ,‬להזרקה הוא הדלטואיד שבזרוע‪ ,‬בגלל ציטוקינים או אינטרלוקינים המתווכים המשמשים "החיילים" של מערכת‬
‫אך מגן לתקופת זמן קצרה מאוד‪ ,‬בעוד נגישותו הנוחה‪ .‬עם זאת‪ ,‬זהו שריר את התהליכים הללו‪ ,‬ויוצרים זירה החיסון‪ .‬הם אלה הראשונים שמנטרלים‬
‫שחיסון אקטיבי כמו מרבית החיסונים – קטן ובלתי מפותח בגיל הצעיר‪ ,‬ומסיבה דלקתית או אם תרצו "מאבק מלחמתי"‪ .‬את הווירוס הפולש‪ ,‬ומסמנים אותו‬
‫זו מזריקים שם רק מגיל שלוש ואילך‪ .‬במהלך הימים הבאים‪ ,‬תימשך זירת באיתות לתאי דם לבנים אחרים שיגיעו‬       ‫מגן לתקופה ממושכת יותר‪.‬‬
‫שרירים נוספים בהם ניתן להזריק המלחמה הזו‪ :‬עוד ועוד תאי דם לבנים למקום ויחסלו את הווירוס "המסומן"‪.‬‬
‫יזרמו למקום‪ ,‬ייצרו נוגדנים ותאי ‪ T‬הנוגדנים גם יוצרים יחד עם תאי דם‬
‫הנחוצים ליצירת הזיכרון החיסוני‪ .‬לבנים מסוג ‪ ,T‬מערכת חיסון שתהפוך‬
‫בה בעת‪ ,‬תאי דם לבנים אחרים יבצעו את ההדבקה הבאה באותו נגיף למחלה‬
‫תהליך הקרוי "פאגוציטוזיס" בו הם ללא תסמינים (אסימפטומטית) או‬
‫"טורפים" חלקיקים מהחיסון (כשהם למחלה קצרה וקלה הרבה יותר‪.‬‬
                                     ‫משוכנעים שמדובר בוירוס אמיתי)‬
‫‪ .7‬ומה עם החיסון לקורונה?‬            ‫ומסלקים אותו מהגוף‪.‬‬
‫ביום ראשון השבוע‪ ,‬כאמור‪ ,‬החל הניסוי‬
‫הקליני בחיסון הישראלי "ברילייף" של‬   ‫‪ .5‬אדמומיות נפיחות וחום‬
‫זירת המלחמה הזו‪ ,‬באזור הזרקת המכון הביולוגי‪ ,‬אולם סיום המחקרים‬
‫החיסון‪ ,‬יוצרת גם את אותן תופעות לא יסתיימו לפני הקיץ הבא‪.‬‬
‫לוואי מוכרות מחיסונים‪ :‬התהליכים בינתיים‪ 11 ,‬חברות נמצאות בשלב ג' של‬
‫הדלקתיים‪ ,‬זרימת תאי דם לבנים למקום‪ ,‬החיסונים‪ ,‬כשהמתקדמות בהן כוללות‬
‫הרחבת כלי דם‪ ,‬הפרשת נוזלים בשל את מודרנה‪ ,‬פייזר‪ ,‬אסטרהזניקה‪,‬‬
‫דליפה מכלי הדם המורחבים – גורמים סינופארם‪ ,‬קנסינו וג'ונסון אנד ג'ונסון‪.‬‬
‫ליד שקיבלה את החיסון להתנפח‪ .‬אזור לישראל צפוי להגיע ראשון החיסון של‬
‫השריר יהפוך לאדמומי ומעט חם‪ .‬בשל מודרנה‪ ,‬שאם לא יהיו הפתעות חריגות‬
‫התהליכים הדלקתיים לעיתים עולה – ייתכן שיקבל את אישור החירום של‬
‫קיימת חלוקה נוספת של החיסונים‪ ,‬הם שריר הירך הצידי החיצוני‪ .‬איזור גם חום הגוף למספר שעות‪ ,‬ומופיעים ה‪ FDA-‬במהלך חודש דצמבר‪ .‬מה‬
‫שאומר שהחיסונים הראשונים יגיעו‬       ‫לחיסון חי מוחלש (כמו החיסון לשפעת זה מועדף בתינוקות ופעוטות‪ ,‬או חולשה קלה ונזלת‪.‬‬
‫בתרסיס לאף) – המכיל נגיף שטופל באנשים אצלם לא ניתן להזריק לשריר האזור הדלקתי בשריר‪ ,‬עלול לגרום לארץ במהלך פברואר‪.‬‬
‫גם לכאב מקומי‪ .‬אם מדובר בחיסון ראשונים יקבלו אותו צוותי החירום‪:‬‬                    ‫במעבדה כך שלא יוכל לגרום למחלה הדלטואיד‪.‬‬
‫ולא יוכל להשתכפל עם חדירתו לגוף‪ ,‬מדוע מזריקים את החיסון דווקא רב עוצמה (כמו החיסונים נגד חיידק רופאים‪ ,‬אחיות‪ ,‬פראמדיקים‪ ,‬חובשים‪,‬‬
‫הפנאומוקוק הגורם לדלקת ריאות‪ ,‬כח עזר פרא‪-‬רפואי‪ ,‬צוותי חירום‬                        ‫חיסון מנגיף מומת (כמו החיסון לשפעת לשריר?‬
‫בזריקה)‪ ,‬וחיסון המכיל חלקיקי חלבונים הזרקה כזו חודרת לגוף באופן איטי או חיידק המנינגוקוק)‪ ,‬נוצר תהליך והצלה‪ ,‬ואחריהם יחוסנו קשישים‪.‬‬
‫ומדורג‪ ,‬ומאפשרת למערכת החיסון דלקתי נרחב הגורם לכאבים הנמשכים כאשר יגיעו לישראל חיסונים נוספים‪,‬‬         ‫שיוצרים תגובה חיסונית‪.‬‬
‫להגיע למקום ולהתחיל ליצור את גם עד שבוע בשריר וביד‪ .‬הסיבה לכך יקבלו את החיסון אוכלוסיות נוספות‬
‫ההגנה הנדרשת‪ ,‬האורכת ימים עד היא תגובה של סיבי עצב שונים‪ ,‬רובם כמו צוותי הוראה‪ ,‬שוטרים וחיילים‪.‬‬          ‫‪ .2‬האחסון‬
                                     ‫חיסונים חייבים תמיד להיות מאוחסנים שבועות‪ .‬הזרקה לעור אינה יעילה‪ ,‬כיוון קולטני כאב‪ ,‬לתהליך הדלקתי‪.‬‬
                                                                         ‫בטמפרטורה הנכונה כדי להבטיח שאינה מכילה מספיק כלי דם שיגרמו‬
                                                                         ‫שיישארו אפקטיביים‪ .‬כל שינוי של לתנועה של תאי דלקת ויצירת נוגדנים‪.‬‬
                                                                         ‫הטמפרטורה גורם להרס מרכיבים מנגד – הזרקה לווריד אסורה ומסוכנת‬
                                                                         ‫בתרכיבים‪ .‬השמירה בקירור חייבת ביותר‪ ,‬משום שהיא עלולה לגרום‬
                                                                         ‫להישאר מהייצור ועד ההזרקה לגוף‪ .‬לתגובה אלרגית מסכנת חיים‪.‬‬
                                                                                                        ‫מסיבה זו‪ ,‬העברת חיסונים בעולם‬
                                                                         ‫השלישי מאתגרת‪ ,‬בהיעדר חשמל ‪ .4‬כניסת החיסון לגוף‬
                                                                         ‫תהליך הזריקה מהיר מאוד‪ :‬המחט‬    ‫ואפשרויות קירור‪.‬‬
                                                                         ‫מרבית החיסונים נשמרים בטווח מוחדרת לרוב בזווית של כ‪90-‬‬
                                                                         ‫טמפרטורות של ‪ 2‬עד ‪ 8‬מעלות‪ ,‬חיסונים מעלות ישירות לתוך השריר‪ .‬החומר‬
                                                                         ‫אחרים דורשים טמפרטורה של מינוס שבחיסון – נגיף מוחלש‪ ,‬מומת או‬
                                                                         ‫‪ 15‬מעלות צלזיוס‪ .‬עם זאת‪ ,‬חלק מחיסוני חלבונים שהוחדרו לשריר נשארים שם‬
                                                                         ‫הקורונה כמו אלה של מודרנה‪ ,‬דורשים ומתחילים לעורר תהליך דלקתי סוער‪:‬‬
                                                                         ‫מערכת החיסון מזהה שלגוף הוחדר‬  ‫טמפרטורה של מינוס ‪ 70‬מעלות‪.‬‬
                                                                         ‫פולש זר‪ ,‬ומסתערת עליו במחשבה‬
                                                                         ‫שמדובר בנגיף אמיתי‪.‬‬

‫‪www.aradnik.co.il‬‬

                                     ‫גליון מספר ‪05.11.2020 1 1082‬‬               ‫‪6‬‬
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11