Page 12 - Hatzvi 1076 - Rosh Hashana
P. 12

‫עיתון הצבי‬            ‫בריאות‬

‫"שירבו זכויותינו כרימון"‬

                                                                                    ‫לירון אופק דוד‪ ,‬מנהלת היחידה לתזונה קלינית‪ ,‬מחוז דרום‪ ,‬שרותי בריאות כללית‬

   ‫בבטן ובמיוחד במערכת העיכול‪ ,‬לאלו‬                  ‫בצורתו הגולמית ולא כמיץ‪ ,‬בשל ריכוז‬                           ‫ומקנים גם לו את צבעו‪.‬‬        ‫"שירבו זכויותינו כרימון" נברך בעוד‬
      ‫הסובלים מבעיות במערכת העיכול‪,‬‬                    ‫הסוכרים הגבוה שמתקבל במיץ פרי‪.‬‬                  ‫עם זאת הרימון הוא דוגמא טובה‬        ‫מספר ימים‪ ,‬נתכונן למועד חשבון הנפש‬
     ‫חסימות מעיים ועצירויות לא מומלץ‬                     ‫בנוסף בהכנת מיץ מפירות הופכים‬                ‫לפער הקיים לא פעם בין מחקרים‬
     ‫לאכול גם את הגרעינים היבשים של‬                       ‫מרבית הסיבים התזונתיים שבהם‬          ‫שמוצאים יתרונות למאכלים או לרכיבי‬                 ‫ולאחר מכן לאושפיזין שבימי שגרה‬
                                     ‫הרימון‪.‬‬                                                        ‫מאכלים בניסויי מבחנה או על בעלי‬                             ‫פוקדים את סוכותינו‪.‬‬
    ‫ולצד הרימון כסמל החג הקרב אלינו‬               ‫לפסולת שלא נאכלת‪ .‬הסיבים התזונתיים‬               ‫חיים‪ ,‬שכשעוברים לבחינת התועלת‬
                                                  ‫שנזרקים לפח מהווים בין היתר את קרקע‬            ‫בניסויים קליניים בבני אדם – הם כבר‬                ‫ובתקופה כזו בה אנחנו מתרגלים‬
    ‫לטובה נהוג גם לברך על ראש של דג‪.‬‬              ‫המזון החשובה ביותר להרכב החיידקים‬                ‫אינם מובהקים‪ .‬למשל מחקרים בבני‬            ‫גמישות‪ ,‬מקדשים את הבריאות‪ ,‬וחיים‬
    ‫דגים הם עולם שלם תזונתי שזה כבר‬                                                              ‫אדם לא הצליחו לשחזר את ההצלחה‬               ‫באי ודאות‪ ,‬זה אולי הזמן הנכון לעצור‬
‫לפעם אחרת אבל אי אפשר שלא לתת גם‬                    ‫הטובים במערכת העיכול שלנו‪ ,‬שמהם‬           ‫שנצפתה במעבדה בכל הקשור להפחתה‬
                                                  ‫נוצרים שלל חומרים חשובים לבריאותנו‪.‬‬             ‫בטרשתיות של עורקי הלב‪ ,‬בהפחתה‬                ‫לרגע ולהסתכל על כל הטוב שהטבע‬
             ‫להם מילה תזונתית מפרגנת‪.‬‬                                                           ‫במדדי דלקת ובירידה במשקל‪ .‬עם זאת‬               ‫מספק עבורנו‪ ,‬ונתמקד ברימון כסמל‬
‫אז באווירת חג שונה מכל השנים‪ ,‬אכלו‪,‬‬                ‫‪.2‬לאנשים עם תנגודת לאינסולין ובמצבי‬          ‫חשוב להבדיל בין מחקרים אלו שנעשו‬
                                                   ‫סוכרת או טרום סוכרת כדאי לאכול פרי‬           ‫לטווח קצר ובמטרה להביא לריפוי של‬                                                  ‫לדבר‪.‬‬
    ‫תהנו‪ ,‬ושתהיה לכולנו שנה של תזונה‬               ‫בשילוב עם רכיב שומן בריא כמו אגוזים‬          ‫תופעות ספציפיות כאלו ואחרות‪ ,‬לבין‬            ‫הרימון הוא אחד מהפירות הקלאסיים‬
    ‫מיטיבה ובריאות איתנה‪ ,‬תמיד‪ ,‬ואולי‬                                                               ‫התועלת המצטברת היומיומית של‬             ‫של אגן הים התיכון וגדל ונאכל באזורנו‬
                                                        ‫או שקדים‪ .‬שילוב זה תורם במרבית‬          ‫תזונה טבעית‪ ,‬מקומית‪ ,‬טריה‪ ,‬הכוללת‬           ‫מקדמת דנא‪ .‬הוא בעל חיי מדף ארוכים‬
                      ‫אפילו יותר מאי פעם‪.‬‬           ‫האנשים לעליה מתונה יותר של הסוכר‬           ‫גם פירות כמו הרימון – אשר קשה יותר‬
                                                                                                   ‫למחקר‪ ,‬וכשכן נחקרת מגלה תועלת‬                ‫מאוד ביחס לפירות‪ ,‬ומכיל כמות לא‬
                                                       ‫בדם לאחר אכילת הפרי‪ .‬זה גם הזמן‬            ‫מצטברת‪ .‬אז כן‪ ,‬ברימון‪ ,‬כמו בהרבה‬                                ‫מבוטלת של נוזלים‪.‬‬
                                                    ‫לאמר שאין הבדלים מאוד משמעותיים‬               ‫פירות וירקות אחרים‪ ,‬יש מלאי אדיר‬
                                                                                               ‫של חומרים טבעיים פעילים שמשמשים‬               ‫בעבר יוחסו לרימון סגולות פלא וריפוי‬
                                                           ‫בין סוגי הפירות השונים מבחינת‬          ‫לאורך זמן ובצריכה שבשגרה להגנה‬               ‫כשבמחקרים שהחלו להצטבר בסוף‬
                                                            ‫השפעתם על רמות הסוכר בדם‪,‬‬           ‫על בריאותנו משלל תהליכים חיצוניים‬             ‫המאה הקודמת‪ ,‬הוגדרו ובודדו אותם‬

                                                                 ‫ושעיקר העניין טמון בכמות‬                       ‫ופנימיים שקורים בגופנו‪.‬‬      ‫רכיבים מקבוצת הפוליפנולים המקנים‬
                                                           ‫הנאכלת‪ .‬אבטיח וענבים נחשבים‬                            ‫וזה הזמן להזכיר גם כי‪:‬‬          ‫לרימון את סגולותיו הבריאותיות‪.‬‬
                                                                                                                                                      ‫פנופנולים זו קבוצה גדולה של‬
                                                              ‫בעייתיים בעיקר מכיוון שלרוב‬           ‫‪.1‬למרבית האנשים כדאי לאכול את‬
                                                           ‫אוכלים מהם כמות יחסית גדולה‬            ‫הרימון‪ ,‬כמו גם את כל שאר הפירות‪,‬‬        ‫פיטוכימיקלים=חומרים צמחיים טבעיים‪,‬‬
                                                                                                                                            ‫להם תכונות אנטי חמצוניות‪ ,‬שקשורות‬
                                                               ‫יותר בהשוואה לאפרסק קטן‪.‬‬                                                       ‫בין היתר לדיכוי התפתחות של תאים‬
                                                              ‫לגבי הרימון‪ ,‬רק כדי לסבר את‬
                                                             ‫האוזן חצי כוס גרעיני רימון הם‬                                                ‫סרטניים‪ ,‬תכונות אנטי דלקתיות ואחרות‪.‬‬
                                                                                                                                             ‫תשומת לב רבה ניתנה לסוג מסוים של‬
                                                                          ‫שווי ערך לפרי קטן‪.‬‬                                                  ‫פוליפנולים המצויים ברימון הקרויים‬
                                                                 ‫‪.3‬עוד לגבי הרימון ספציפית‬                                                  ‫טנינים‪ ,‬אותם ניתן למצוא גם ביין אדום‬

                                                                   ‫‪ -‬לאנשים שעברו ניתוחים‬

                    ‫בסורוקה בוצע ניתוח נדיר‪,‬‬
          ‫בו הוסר מבטנו של גיא בר‪ ,‬תושב ערד‪ ,‬בן ‪,41‬‬

                  ‫גידול שמשקלו יותר מ‪ 31-‬ק"ג‬

‫פרופ' יצחק אביטל‪ ,‬מנהל מרכז לגסי הריטג' לאונקולוגיה והמחלקה לכירורגיה א' בסורוקה‪ " :‬הסרת הגידול הזה במשקל גדול כל כך‪ ,‬נדירה ביותר‪.‬‬
        ‫בזכות עבודת צוות מיומנות‪ ,‬מקצועיות ומדויקת בוצעה בהצלחה הפרוצדורה המורכבת‪ ,‬מה שנתן למטופל סיכוי להמשיך לחיות" ‪.‬‬

      ‫הראשוני שברגלו וחיבור המעי הדק‬                  ‫בוריס דיקר מחטיבת ההרדמה וצוות‬            ‫התמחויות שונות (רדיולוגים‪ ,‬מנתחים‪,‬‬            ‫גיא בר‪ ,‬תושב ערד בן ‪ , 41‬סבל מגידול‬
                                   ‫למעי הגס‪.‬‬      ‫סיעודי של חדר הניתוח בראשות האחות‬                   ‫אונקולוגים ועוד) שדנים במקרים‪,‬‬            ‫ברגלו שפיתח גרורות לאיזור הבטן‪.‬‬
                                                                                                                                                   ‫הגידולים בבטנו שקלו יותר מ‪31-‬‬
     ‫פרופ' יצחק אביטל‪ ,‬מנהל מרכז לגסי‬                                            ‫שחרית פוקס‪.‬‬  ‫משתפים ידע ומקבלים החלטות בהתאם‪.‬‬                    ‫ק"ג‪ .‬במשך שנים‪ ,‬הוא טופל בבית‬
 ‫הריטג' לאונקולוגיה ומחלקה לכירורגיה‬               ‫במהלך הניתוח הממושך‪ ,‬הוסרו מבטנו‬                ‫בתוך פחות משבוע הושלמו הבירור‬                 ‫חולים במרכז הארץ ועבר טיפולים‬
                                                                                                   ‫ואימות האבחנה וגיא אושפז לביצוע‬
      ‫א' בסורוקה‪" :‬במהלך הקריירה שלי‬                   ‫של גיא חלק מהאיברים שהיו נגועים‬             ‫הניתוח הארוך והמורכב שבו הוצאו‬              ‫כימותרפיים רבים עד שלפני כחודש‪,‬‬
        ‫ביצעתי עשרות רבות של ניתוחים‬                  ‫בגידול ‪ -‬חצי מהמעי הדק והגס וחלק‬             ‫הגידולים והאברים הנגועים‪ .‬לניתוח‬           ‫כהרופאים שטיפלו בו קבעו שלא ניתן‬
                                                                                                                                             ‫לטפל בו ולעזור לו במצבו‪ ,‬והמליצו לו‬
    ‫מורכבים‪ ,‬אך הסרת גידול במשקל כה‬                       ‫מהעורק המרכזי של הבטן‪ .‬לאחר‬           ‫היה שותף צוות רב מקצועי שכלל את‪:‬‬           ‫להפסיק את הטיפולים ולעבור להוספיס‬
    ‫רב כמו במקרה הזה נדירה ביותר‪ .‬גיא‬             ‫הניתוח הוא אושפז ביחידה לטיפול נמרץ‬             ‫פרופ' יצחק אביטל ‪ -‬מנהל מרכז לגסי‬
‫סבל מאוד‪ ,‬והניתוח שלו הצריך מיומנות‬               ‫כללי וכעבור ‪ 24‬שעות הועבר למחלקה‬                                                                                                  ‫בית‪.‬‬
  ‫רבה של צוות רב מקצועי‪ .‬אני שמח על‬                                                                ‫לאונקולוגיה ומחלקה לכירורגיה א'‪,‬‬        ‫גיא‪ ,‬שהיה במצב פיזי ונפשי קשה מאוד‪,‬‬
    ‫כך שהענקנו לגיא סיכוי ושהוא מרגיש‬                   ‫לכירורגיה א'‪ .‬מצבו של גיא השתפר‬              ‫ד"ר אורי נץ ‪ -‬רופא בכיר במחלקה‬          ‫היה מיואש מבשורת הרופאים שנותרו‬
   ‫טוב יותר הן בפן הפיזי והן בפן הנפשי‪.‬‬                ‫באופן משמעותי והוא שוחרר לביתו‬
  ‫כל יום נוסף בחיי חולים אונקולגים הוא‬             ‫כעבור שבוע מהניתוח‪ .‬הוא צפוי לעבור‬                  ‫לכירורגיה א'‪ ,‬ד"ר מיכאל רובין ‪-‬‬                    ‫לו חודשים ספורים לחיות‪.‬‬
                                                        ‫פרוצדורה נוספת של הסרת הגידול‬              ‫מתמחה במחלקה לכירורגיה א'‪ ,‬ד"ר‬                   ‫חבר שלו קרא כתבה שפורסמה‬
                                  ‫משמעותי"‪.‬‬                                                                                                    ‫לאחרונה על ניתוח שבוצע בסורוקה‬
 ‫מספר גיא בר‪" :‬דווקא ברגע שכבר הייתי‬                                                                                                            ‫להסרת גידול ענק מבטנה של אישה‬
                                                                                                                                            ‫בת ‪ 84‬והמליץ לו לנסות ולהגיע לייעוץ‬
   ‫מיואש כשכולם הרימו ידיים ונשלחתי‬                                                                                                             ‫אצל פרופ' יצחק אביטל‪ ,‬מנהל מרכז‬
          ‫להוספיס בית כדי לסיים את חיי‪,‬‬                                                                                                         ‫לגסי הריטג' לאונקולוגיה והמחלקה‬

  ‫התבשרתי בבשורה הכי טובה שיכולתי‬                                                                                                                        ‫לכירורגיה א' בבית החולים‪.‬‬
        ‫לקבל בשנים האחרונות ובסורוקה‬                                                                                                              ‫בתוך כמה ימים הצליח גיא להגיע‬
                                                                                                                                            ‫לפגישה עם פרופ' אביטל ‪ -‬מומחה בעל‬
  ‫החליטו שלא לוותר עלי ולתת לי סיכוי‪.‬‬                                                                                                     ‫שם בינלאומי שהגיע מ‪Memorial Sloan‬‬
 ‫המצב הפיזי שלי היה קשה מאוד‪ ,‬וכבר‬                                                                                                        ‫‪, NIH-NCI, Kettering Cancer Center‬‬
                                                                                                                                            ‫‪ -‬מרכז רפואי לטיפול ולמחקר במחלות‬
        ‫כמעט איבדתי את התקווה כשכאן‬                                                                                                         ‫סרטן בניו יורק‪ ,‬וביצע עשרות רבות של‬
          ‫בסורוקה החליטו לתת לי אותה‪.‬‬
                                                                                                                                                           ‫ניתוחים מורכבים בתחום‪.‬‬
       ‫אני מודה בראש ובראשונה לפרופ'‬                                                                                                           ‫בתום הפגישה עם פרופ' אביטל‪ ,‬הוא‬
‫אביטל ולצוות הרפואי והסיעודי ולכל מי‬                                                                                                          ‫התבקש לעבור סדרת בדיקות‪ ,‬ביניהן‬
                                                                                                                                                ‫בדיקת הדמייה מעודכנת שהדגימה‬
  ‫שטיפל בי לאורך כל הדרך‪ ,‬על שנלחמו‬                                                                                                             ‫תהליך גידול ענק שתפס את כל חלל‬
‫על חיי והעניקו לי עוד זמן יקר להיות עם‬                                                                                                       ‫בטנו‪ .‬המקרה המורכב של גיא הוצג ב‪-‬‬
                                                                                                                                             ‫‪ - Tumor Board‬צוות רב מקצועי עם‬
                                   ‫משפחתי"‪.‬‬

     ‫בתמונה מימין לשמאל‪ :‬ז'אנה כץ ושירה ביתן‬
   ‫אחיות במחלקה לכירורגיה א' בסורוקה‪ ,‬פרופ'‬

       ‫יצחק אביטל‪ ,‬מנהל מרכז לגסי לאונקולוגיה‬
‫ומחלקה לכירורגיה א' בסורוקה‪ ,‬גיא בר‪ ,‬המנותח‪,‬‬

   ‫ד"ר מיכאל רובין מתמחה במחלקה‪ ,‬ד"ר בוריס‬
                        ‫דיקר‪ ,‬מרדים בכיר בסורוקה‬

                                                  ‫שנה של ברכות והצלחות‬  ‫גליון מספר ‪12 17.09.2020 1 1076‬‬  ‫שנה טובה!‬
   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17