Page 46 - 7111
P. 46
∂≤
πµ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠
˙ȯ‡ ¯ÈÙ˘
∏≤ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ®¯ÙÒÓ Ú˘© ‰ÚÙ˘‰ ˙Á˙ ‰‚ȉ· ˙¯ÊÂÁ ˙ÂÈȯ·Ú
ßÙ¯٠¨„„ ¯Ú˘
±¥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ È˙·˘ÈÈ˙‰
‰ÓÏ˙ È˘
≤∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ø¯˘˜‰ ‰Ó ≠ ·ÂÁ¯ ˙¯„ ‰ÈÈÏÚ ¨Ï‰ÂÎÏ‡Ï ˙¯ÎÓ˙‰
¥≥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙ÈÚˆ˜Ó‰ ˙ÂÁÈÏ˘‰Â Ì„‡‰
ÈËÂÓ È˘
πµ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ‰Ê ˙‡ ‚Ȉ‰Ï Ì‚ ¯˘Ù‡ ¨‰Ê ÏÚ ¯·„Ï ¯˘Ù‡ ̇
˙ÈÏ„ ÔÓÏ‚≠¯ÈÓ˘
π≥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ωÂÎχ ÈÚ‚ÙÏ È‡ÂÙ¯‰ ÏÂÙÈˉ ÌÂÁ˙· ÌÈ˘Â„ÈÁ
¯¢„ ¨ÈËÂÓ ßıȷ˜˘ÂÓ˘
ÈÓÚ Ï‡ÂÓ˘
±¥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÂÈʉ ¯˘‚ ı·Ș· ¢Í¯„‰¢ ÌÂ˜È˘ ÊίÓ
ÈÙȯ ‚¯·ÒÂÏ˘
≤¥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÈÏÈÓ Ûχ ‰Â¢ ‰ÈÂÂÁ ¨ÌÈ˙ÚÏ
Ò¢ÂÚ ¨·¯ÈÓ ßıÈ·ÓÂÏ˘
±≤ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ËÏ‡Ë˘‚‰ ˙ÈÈÙ¯˙ ÌÈ„Úˆ‰ ±≤
±∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÈÏÓ‚Ï ‰¯˘Ú‰ ÊίÓ
Ò¢ÂÚ ¨È˙Ò‡ ÂÏ˘
∂∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ®ÌȯÂÓȉ‰ ÌÂÁ˙·© ‰Ï‡˘ ÈÏ ˘È
¥± ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌȯӉӷ È˙ˆÂ·˜‰ ÏÂÙÈË· ˙ÂÈ„ÂÁÈȉ ˙Â·È˘Á‰
≥≤ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌȯӉÓÏ ‰ˆÂ·˜ ¯Â‡È˙
≤∂ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÈËÒÈωÂÎχ· ÈÓÂ˜È˘≠ÂÎÈÒÙ ÏÂÙÈË
Ò¢ÂÚ ¨˙Ó˘· È‚Ï˘
∏∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙ÂȯÎÓ˙‰· ‰˙„È„Ó ‰Áψ‰
Ò¢ÂÚ ¨ÏË Èß‚‡·‡· ÛÈ˘
∂π ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÈÙÏ‡Ï ÁÓ˘ ˙„ω ÌÂÈ
≤∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ Ú·˘ ¯‡· Êίӷ ̉È˙ÂӇ ÌÈËÒÈωÂÎχ È„ÏÈ ˙ˆÂ·˜
È„ ÔÓÊÂ¯Ë˘
Ò¢ÂÚ ¨ÔÓȇ ȯÚÈÓ µµ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ‰ÈÙÂÈ˙‡Ó ÌÈÏÂÚ‰ ·¯˜· ÌÊÈωÂÎχ‰ ˙ÂÎÒ ≠ ¯‡ËÒ„ÏÂ‚Ï ¢‰Ï˙¢Ó ωÂÎχ·Â ÌÈÓÒ· ˘ÂÓÈ˘‰ ˙ÚÈÓÏ ¨ÍÂÈÁ ˙ÂÈ·¯Ú˙‰ ÁÂ˙ÈÙÏ ÌÈ˯„ËÒ ø„·ÂÚ ‰Ó ʇ ÍÂÈÁÏ Ï‰ÈÓ‰ Ï˘ ÌÈȈ·Ș‰ ¯ÙÒ‰ È˙·· ωÂÎχ· ‰Ú¯Ï ˘ÂÓÈ˘‰ ˙ÚÈÓÏ ˙ÈÎ˙ ÏË ·„≠Ô· ÔÂÈÒ Ô˜Ê≠Ô· ‰¯ÚÈ ˘·¯· ¯‰ÂÊ Ì‰Â˘ Ô· „¢ÂÚ ¨Èχ ‰È· Ò¢ÂÚ ¨˙ÚÙÈ ¯· Ò¢ÂÚ
∂ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙È·¯Ú‰ ‰¯·Á· ËÒÈωÂÎχ ˙˘‡ µ¥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ øÈÈÓ ÏÂÙÈË· ˙ÂÏ·‚ ÏÚ ÌȯÓ¢ Íȇ ≠ ˙Ú‚Ï ÈÏ· Ò˜Ò ¥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ‰‚ȉ Ï‰ÂÎχ ÔÈÈÙÓ˜
π ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ¢Ìȯ·Á ˘È ‰Ê ÏÈ·˘· ≠ ÌÈ‚‰Â ‡Ï ÌÈ˙¢ ̇¢ ÔÈÈÙÓ˜
ßÙ¯٠¨ÂÈ¯Ó ¯ÒÈϘÈÓ ¯¢„ ¨Èχ˘ Ô¯≠·Ï
∏∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌȯÂÓȉϠωÂÎÏ‡Ï ÌȯÂÎÓ ·¯˜· „ÂÚ ˙ÈÈÓ≠¯Ùȉ ˙‚‰˙‰ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÈχȈÂÒ ÂÎÈÒÙ≠ÂÈ·‰ ˘Ï¢Ӊ ˙ÓÏ˘‰ ≠ ωÂÎÏ‡Ï ˙¯ÎÓ˙‰· È˙Ù¯˙ ÏÂÙÈË ¯¢„ ¨ÈÓ¯ ıÓÏÂË
∏∞ ÆÒÓ ∏∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌȯÂÓȉϠωÂÎÏ‡Ï ÌȯÂÎÓ ·¯˜· „ÂÚ ˙ÈÈÓ≠¯Ùȉ ˙‚‰˙‰
¯¢„ ¨ÈÓ ‰ÎÏÓ ∏∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ Selincro ËÂÏÈÈÙ ≠ ÏÂÙÈˉ ͯÚÓ· È˙Ù¯˙ ÏÂÙÈË ·ÂÏÈ˘
π≥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˯ÂÙÒ ˙ÂÚˆÓ‡· ÌȯӉӷ ÏÂÙÈË ∏µ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ DSM≠µ≠Ï DSM-IV≠Ó ¯·ÚÓ· ÌÈÈÂÈ˘ ≠ ˙¯„‡ ÈÂÈ˘· ˙¯·‚ ‰˙‡ Ò¢ÂÚ ¨ÈÏÏ ÔÂÒÂË
∏π ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÈÈ‚ÂÏÂ˙Ù ÌȯÂÓȉ· ÌÈÈ·È˂˜ ÌÈȘÈÏ Ï˘ ̄ȘÙ˙ ≠ ®¯Ó‡Ó Ì‚¯˙© ÈÓˆÚ‰ ÏÂÙÈˉ ˙˘È‚ „ȘÙ˙ ≠ ωÂÎÏ‡Ï ÌȯÂÎÓ È˙·Ó ˙„¯Â˘ ÌÈ˘
Ò¢ÂÚ ¨‰È‡Ó ¯Ï˜≠ÔÈÎÏÓ ±∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚
∏∂ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌȯӉÓÏ ˙„„ÂÓ˙‰ ˙ˆÂ·˜ ≠ ¢ÌÈÈÁ Ôȇ ÌȯÂÓȉ ÈÏ·¢ ÌÈÈÁ ·‰Ï
∏∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÏÂÙÈËÓ ‰¯È˘ ˙ÚÂÓÎ ‰ˆÂ·˜· ˙ÂÙ˙˙˘‰ ∑≥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ χ¯˘È· ¯ÚÂÏ ÔÂÎÈÒ ÌÈÈÁ ˙¯ÈÊ ¨·ÂÁ¯‰ ®ÒÂËȯӇ© ßÙ¯٠¨¯È‡Ó ÔÓÎÈÈË
π∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ȯ„‚Ó Ë·Ó ≠ ˙ÈÈÓ ‰ÙȘ˙ ÈÚ‚Ù ÌȯÂÎÓ Ìȯ·‚ ∂µ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÈ¯Â˘Ú ‰Ú·¯‡ Ï˘ ‰·È˘ÙÒ¯Ù· ˙·˘ÁÓ øÈ‰Ó ÏÂÙÈË· ‰Áψ‰
±∞∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌȯÂÓÈ‰Ï ÌȯÂÎÓ Ï˘ ‰ÁÙ˘Ó È· ˙„Ò ¯¢„ ¨˙È‚Á ÈÂÏ π∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ Èڷˉ ‰Ó˜ÓÏ ‰¯ÈÊÁ‰Ï ≠ ωÂÎχ·Â ÌÈÓÒ· ‰ÓÁÏÓÏ ˙ÈÓ‡ω ˙¢¯‰
±µ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ACOA'S ≠ Ìȯ‚· ÌÈËÒÈωÂÎχ È„ÏÈÏ ‰„Ò
ÏÚÈ „ÓÏÓ ≤≥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙˘„ÂÁÓ ˙Â¯Î‰Ï ˙Âӄʉ ≠ ˙‚ÂÊ ˙ˆÂ·˜ ¯¢„ ¨ÔÏȇ ÏË
ÌÈÈÈ·‰ ˙·ÈËÁ· ωÂÎχ· ˘ÂÓÈ˘‰ ˙ÚÈÓÏ ¯ÙÒ‰ È˙· ˙ÂÈÎ˙· ÈÂÈ˘ ÈÎÂÒÎ ÌÈ˙ÈÓÚ ≤µ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙ÈËÒÈωÂÎχ ‰ÁÙ˘Ó· ˙¯‰‰ Ô„·Â‡ ∏± ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ È˘ÈÏ˘‰ ÏÈ‚‰ È·Â ÌÈ˘È˘˜ ·¯˜· ωÂÎχ
µ∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ∑∑ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙¯ÎÓ˙‰‰ ψ· ˙¯‚·Â ˙„ÏÈ ∏µ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ̉ÈÈ·˘ ‰Ó DSM ,ICD
ÈËÂÓ ˜ÈÏÓ ‰„Â‰È ÈÂÏ ¯¢„ ¨ÔÈÂÂ¯Ó Ò‡ÈÏË
πµ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÈ‚ÊÂÓ ®˜¯© ‡Ï ÌÈÓ¯· ∑∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÈÈËÙ˘Ó ÌÈ˷ȉ ≠ ωÂÎχ ˙ÚÙ˘‰ ˙Á˙ ˙ÈÈÓ ‰ÙȘ˙ ≥∂ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ‰ÏÂÙÎ ‰‡ÂÏÁ˙· ÏÂÙÈËÏ ‰˜ÏÁÓ‰
Ò¢ÂÚ ¨ÈÏÂÈ Ë·Ï≠·Â˜ÈÏÓ ˙ȯ˘ ÈÂÏ Ò¢ÂÚ ¨˙ȯ ıÈÈ„≠¯˜ÏË
∂≥ ÆÒÓ ÔÈÏÈ‚ ≠ ˙ÈÏÂÙÈË ˙ˆÈÏ ˙ˆÂ·˜ ø„Ï ԈÈÏ „ˆÈÎ µ±ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÎÒÓ Á¢Â„ ≠ ¢ÌÈ‚‰Â ‡Ï ≠ ÌÈ˙¢ ̇¢ π≥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌȯÂÓȉ ÈÚ‚ÙÏ ˙ÈÙ‚ ‰ÈÙ¯˙ÂÎÈÒÙ ˙ˆÂ·˜
ÈÏÓ ¯ˆÏÓ È‡˙·˘ ËÈÂÏ Ô˙ȇ ¯ÈÓË
≥≤ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ®¯Ó‡Ó Ì‚¯˙© ÏÂÙÈË ‰Î¯Ú‰ ≠ ÌÈÈ˙ÈÈÙÎ ÌȯÂÓȉ µ≤ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ È¢ÎÚ ȯÂËÒ‰ Ë·Ó ≠ ˜Ê‰ ̈ӈ ˙ÏÂÎÒ‡ π≤ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ‰ÈÙ¯˙ÂÎÈÒÙ ÌȘÂÂ˘Ó Íȇ
‰È¯Ó Șҷ˜ÏÓ „¢ÂÚ ¨ÈÏ˙Ù ÔÈÂÏ Ò¢ÂÚ ¨Í¯· ̇·Ë
∑∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ¢Í„ȈϢ ˙„ÓÂÚ˘ ÌÈ˘‰ ∑∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ Ò¯Ù ‡Ï Ҙ ‰˙ÚÓ ¯ÂÓ‡ ≠ ¯˜ÂÙ ≤¥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÈÒÂÒÏ ÌÈ˘ÁÂÏ ÌÈ„ÏÈ
Ò¢ÂÚ ¨È„Ú ¯ÂˆÓ Ò¢ÂÚ ¨‰Ú ÔÂÒÈÂÏ È‡ÏÎ ·¯ ¨Òȯȇ ¯ÏÒË
π≥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌȯÂÓȉ ÈÚ‚ÙÏ ˙ÈÙ‚ ‰ÈÙ¯˙ÂÎÈÒÙ ˙ˆÂ·˜ ∏± ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ‰˜Ê‰ ÏÈ‚· ÌÈ˘ ·¯˜· ÌÈÈ‚ÂÏÂ˙Ù ÌȯÂÓȉ ˙ÚÙÂ˙ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÛÈ˜Ú ÏÂÙÈËÎ È˙ˆÂ·˜Â ȯˇ˙ ÍÈω˙ ∫¯‰ÂÒ‰ ˙È·· ÌÈË„ÂËÒ ÌȯÈÒ‡ Ô¯ˇÈ˙
µ≥ ÆÒÓ
ÌÈÈÁ ‚ÈÒÓ Ò¢ÂÚ ¯¢„ ¨Èχ ÏËÂÏ
µ∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ‰Áψ‰Ï ȇ˙ ≠ ˙ÈÓÂ‡Ï ˙Âίډ ∑ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌȯÂÎÓÏ ¢ÌȯÂÎÓ¢‰ Úˆ˜Ó‰ È˘‡ ˙ÈÈ‚ÂÒ ÏÚ Ìȯ‰¯‰ ÔÏ‚ ȘҷÂÂÏ·È
∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙¯ÎÓ˙‰ ˙¯„‚‰· ˙ÂÈ‚ÂÒ πµ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÈ‚ÊÂÓ ®˜¯© ‡Ï ÌÈÓ¯·
΢‰Á ¨Û‡Â ‰ÁχÒÓ π∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÈÂÈ˘‰Â ‰ÏÈÓ‚‰ È·Ï˘· ˙ÈχȈÂÒ ‰„·Ú
∂ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙Èχ¯˘È‰ ‰¯·Á· ÌÊÈωÂÎχ ˙ÂÈÈ˙˘ Òȯȇ ·‚ÂÈ
È˙¯ ¯Â‡ÈÏ ∂µ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ωÂÎχ· ‰Ú¯Ï ˘ÂÓÈ˘· ˜·‡ÓÏ ˙ÈÓÂ‡Ï ˙ÈÎ˙
Ò¢ÂÚ ¨È„ÚÓ È„ÚÓ ≥π ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ‰ÚÈÓ· Ìȯ‰‰ ˙·¯ÂÚÓ ∑± ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ≤∞±± ıȘ ωÂÎχ ÔÈÈÙÓ˜ ≠ ¢‰˙‡ ˙ÂÁÙ ≠ ωÂÎχ ¯˙ÂÈ¢
∂ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ÌÒ ‡Â‰ ωÂÎχ Ì‚ ¥∑ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ °‚¯Â‰ ωÂÎχ ¯¯ÂÚ˙‰ Ìȯ‰
≤∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙ÂÈ˙·¯˙ ˙ÂÎÏ˘‰ ÔÈӠωÂÎχ ¯¢„ ¨ÈÊÁ ÛÒÂÈ
≤≤ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ È·¯Ú‰ ¯Ê‚Ó· ‰ÚÈÓ ‰¯·Ò‰ ¯ÈÓ˙ Ô‡ÈÏ µ∂ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙ÂÈÓÈÙ·Â ¯Ú‰ ȯÙη ˙ÂȯÎÓ˙‰Â ωÂÎχ
∂∏ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ øÌÓ‡‰ ≠ ˙·¯˙ ÈÂÏ˙ ‡ ˙·¯˙ ˘È‚¯ ÏÂÙÈË ¥∞ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ̉ÈÈ·˘ ‰ÓÂÁ‰Â Ï΢‰ ¨ÁÂΉ ∑∂ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ̈¯Ó ‡Ï˘ ÌÈÚ‚Ù ≠ ÌÈÈ·ÈÒÙ ÌÈÈÈ˙˘
∏≥ ÆÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ ≠ ˙È˙¯·Á‰ ‰Èˆ‚ÈÏËȇ‰Â ÌÈÎÒÓ‰ ¯Â„
µ± ¥∂ ¥≥