Page 119 - OIC 2024_E-Book
P. 119
ครบรอบ 17 ปีี
สำํานัักงนัคณะกรรมกรกํากับและสำ่งเสำริมกรประกอบธุุรกิจประกันัภััย (สำํานัักงนั คปภั.)
กิจกรรม
วัตถุประสงค์
3. กิจกรรมการประกันัภััยต่่อ (การเอาประกันัภััยต่่อ และการรับประกันัภััยต่่อ)
เพื่ือประเมินัว่าบริษัทม่ความมันัคงทางการเงินั ม่ศักยภัาพื่ในัการรับประกันัภััย มก่ ารกระจายความเสย่ งทเ่ หมาะสม และเกดิ เสถึย่ รภัาพื่ต่อ่ ผลการรบั ประกนัั ภัยั บริษัทจึงต่้องมันัใจว่า บริษัทม่แนัวทางในัการปฏิิบัต่ิงานัด้านัการประกันัภััย ต่่อท่ด่ คือ ม่การกําหนัดกลยุทธุ์การประกันัภััยต่่อท่สอดคล้องต่่อระดับเงินั กองทุนัและการรับประกันัภััยของบริษัท การกําหนัดกลยุทธุ์นัโยบายการเอาประกันัภััยต่่อต่้องคํานัึงถึึงนัโยบายและ ลักษณะการดําเนัินัธุุรกิจของบริษัท ม่การกําหนัดกรอบการคัดเลือกบริษัท รับประกันัภััยต่่อท่ด่และนั่าเชือถึือ รวมถึึงผ่้บริหารต่้องให้ความสําคัญ ในัการพื่ิจารณาทบทวนัสัญญาประกันัภััยต่่อเป็นัประจํา เพื่ือให้สอดคล้องกับ ลักษณะการดําเนัินัธุุรกิจของบริษัท
4. กิจกรรมการคํานัวณและบันัทึกเงินัสํารอง
เพื่ือประเมินัว่าบริษัทม่แนัวทางในัการปฏิิบัต่ิงานัด้านัการคํานัวณเงินัสํารอง ประกันัภััยท่ด่ คือ ม่การต่รวจสอบความครบถึ้วนัถึ่กต่้องของข้อม่ลท่ใช้ในัการ คํานัวณเงนัิ สํารองประกนัั ภัยั มก่ ารพื่จิ ารณาสมมต่ฐิ านัทใ่ ชใ้ นัการคํานัวณสํารอง ประกนััภัยัทเ่หมาะสมกบัขอ้มล่ของบรษิทั และมว่ธุิก่ารคํานัวณเงนัิสํารองประกนััภัยั ทถึ่ ก่ ต่อ้ งเหมาะสมกบั ลกั ษณะธุรุ กจิ ของบรษิ ทั
5. กิจกรรมการจัดการสินัไหมทดแทนั
เพื่ือประเมินัว่าบริษัทประกันัภััยม่กระบวนัการจัดการค่าสินัไหมทดแทนัท่ม่ ประสทิ ธุภัิ าพื่สามารถึบรรเทาความเสย่ หายความเดอื นัรอ้ นัใหผ้ เ่้อาประกนัั ภัยั หรือผ่้เก่ยวข้องต่ามสัญญาประกันัภััย รวมถึึงสามารถึบันัทึกรายการค่าสินัไหม ทดแทนัได้เพื่่ยงพื่อกับภัาระหนั่สินัต่ามสัญญาประกันัภััย
6. กิจกรรมการลงทุนั
เพื่อื ประเมนัิ วา่ บรษิ ทั มนั่ โยบาย และกระบวนัการลงทนัุ ทเ่ หมาะสม เปนั็ ไปต่าม กฎหมายทเ่ กย่ วขอ้ ง รวมถึงึ มค่ วามพื่รอ้ มดา้ นัระบบงานั ความรค่้ วามเชย่ วชาญ ของบุคลากร เพื่ือให้ได้ผลต่อบแทนัท่เพื่่ยงพื่อและสอดคล้องกับภัาระผ่กพื่ันั ท่ม่ต่่อเจ้าหนั่ต่ามสัญญาประกันัภััย
7. กิจกรรมท่เก่ยวข้องกับพื่ฤต่ิกรรมต่ลาด
เพื่อื ประเมนัิ วา่ บรษิ ทั มก่ ารพื่จิ ารณาครอบคลมุ ต่งั แต่ก่ ระบวนัการกอ่ นัการเสนัอขาย (Pre-sale) ระบบควบคุมการเสนัอขาย (Sale) และการบริการหลังการขาย (Post-sale) รวมถึึงการจัดการเรืองร้องเร่ยนั เพื่ือให้แนั่ใจว่า ล่กค้าได้รับความ เป็นัธุรรมทังก่อนัการทําสัญญา และบริษัทปฏิิบัต่ิต่ามข้อผ่กพื่ันัทุกข้อภัายใต่้ สญั ญา ชว่ ยใหม้ นัั ใจวา่ ประชาชนั/ผเ่้ อาประกนัั ภัยั จะไดร้ บั บรกิ ารทด่ ่ มค่ ณุ ภัาพื่ และเป็นัธุรรมจากบริษัทประกันัภััย
8. กิจกรรมการบริการผ่้ถึือกรมธุรรม์ (POS) (เฉพื่าะบริษัทประกันัช่วิต่)
เพื่อื ประเมนัิ วา่ บรษิ ทั ประกนัั ภัยั มก่ ระบวนัการในัการดแ่ ล/บรกิ ารผถึ้่ อื กรมธุรรม์ ทงั การปรบั ปรงุ ขอ้ มล่ /การจา่ ยผลประโยชนัต่์ า่ งๆ เปนั็ ไปอยา่ งครบถึว้ นั ถึก่ ต่อ้ ง ต่ามสทิ ธุขิ องผถึ้่ อื กรมธุรรม์
117
