Page 19 - GÉNERO Y SALUD EN CIFRAS • Mayo - Agosto 2009

El cuarto se refiere a los cambios que se han llevado a cabo los servicios . Este proceso se ha desarrollado con muchas
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en el sistema de salud durante lo últimos 20 años, al igual dificultades y sus consecuencias son todavía difíciles de so-
que otros países de la región, México ha reformado su sistema pesar. La reforma ha ensayado distintas estrategias para hacer
de salud con el propósito de alcanzar metas de cobertura, más eficiente el uso de recursos en salud, aumentar la equi-
distribuir los recursos disponibles de manera equitativa en- dad y la calidad, y lograr la cobertura universal. En el ámbito
tre la población nacional, mejorar la calidad de la atención y hospitalario, los criterios de eficiencia han representado un
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aumentar la eficiencia de las instituciones del sistema en el ejercicio importante con logros todavía por evaluar .
ámbito local y buscar contrapartes financieras en los estados
de la federación para el sostenimiento de la operación de

JustIfIcacIón

A mediados de la década de los noventa del siglo XX, organis- En México, los estudios disponibles sobre la estructura de
mos internacionales como la Organización para la Coope- los sistemas de salud no analizan en profundidad el papel
ración y el Desarrollo Económicos (OCDE) y el Programa que desempeña el hogar como un ámbito donde se otorgan
de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) comenzaron cuidados y atención a los problemas de salud de sus miembros.
a reconocer el aumento de la población adulta mayor y a Aun cuando desde hace algunos años se tiende a identificar
interesarse por el impacto de este hecho en el incremento como parte de los sistemas de salud a los practicantes que
de los recursos, tanto públicos como privados, destinados no son reconocidos en el sistema formal, entre quienes se
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a los cuidados de este sector. En una estimación reciente, la incluye tanto a los de la medicina tradicional y de la alter-
OCDE muestra que el nivel proyectado de costos de atención nativa como los cuidadores y las cuidadoras en el hogar y
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para la población mexicana tenderá a crecer en menor me- la comunidad, su presencia en el sistema formal todavía es
dida que lo que crecen en promedio los países de la Organi- marginal y los vínculos con el sistema institucional siguen
zación. Esto se atribuye principalmente a que la población siendo incipientes. 9
mexicana presenta un uso poco intensivo de la tecnología
hospitalaria, lo cual podría implicar que una proporción im- El incremento en la participación de este personal que presta
portante de estas necesidades serán atendidas en otros servicios de salud ha llamado la atención de los analistas
ámbitos, incluyendo el hogar. sobre la importancia que la población les otorga como alterna-
tiva de atención a sus problemas de salud. En este contexto, la
Aun cuando la principal preocupación en torno a este proble- función del hogar como ámbito de prestación de servicios ha
ma ha sido financiera, también ocupan un lugar importante adquirido gran relevancia en años recientes, ya que las im-
temas como la calidad de los servicios y el papel de los plicaciones de este tipo de atención van más allá del campo
miembros de la familia, en especial el de las mujeres, en el de la salud.
cuidado de personas enfermas y familiares dependientes.
La creciente demanda de atención en el hogar ha provocado
Los cuidados a la salud en el hogar ha sido un tema relevante que las instituciones identifiquen a éste como un ámbito
de investigación y de política pública en países como Inglate- donde se requiere reforzar o apoyar la atención a las personas
rra, Estados Unidos de América, Canadá y España; sin embargo, enfermas. Aumentar la capacidad resolutiva de los hogares
en nuestro país recientemente se está considerando conocer implica incrementar la probabilidad de que quienes reciben
el fenómeno para tomar medidas adecuadas que contribuyan atención en sus propias casas no tengan que regresar en un
al diseño de políticas públicas en salud. 9 corto plazo al hospital, lo cual representa un ahorro impor-
tante en el gasto de las instituciones de salud. 10

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2009 análisis con PersPectiva de género 17