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El cáncer de mama, aquí y ahora


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                                                                              Personas con cáncer de mama
                                                                           atendidas en el Incan en el período
                                                                                        2007-2013
                  El  Incan es una referencia importante en la
                  atención del cáncer y particularmente del cáncer       Fuente: Departamento de Tumores Mamarios,
                  de mama, ¿cuáles son las especificidades de este                     Incan.
                  centro que han permitido que se coloque entre          *Cifras preliminares, 2013.
                  los de mayor prestigio en México y en América
                  Latina?


                  Como parte de los objetivos, las misiones y labores   Lo cierto es que ha habido un aumento, el cual se
                  cotidianas que tenemos en este Instituto, nos       encuentra entre el 1.5 % y 3% de crecimiento anual
                  involucramos en proyectos de investigación, en      de nuevos casos. En particular, en el Incan 50% de
                  la docencia –creando recursos humanos-, en la       nuestras pacientes tiene menos de 50 años, 17% no
                  disciplina de oncología y en la asistencia a las y los   tiene más de 40 años y 9% no supera los 35 años.
                  pacientes. Respecto al cáncer de mama, la influencia
                  que tenemos a nivel nacional e internacional ha     Lo anterior indicaría que tenemos la detección
                  permitido que el Instituto esté vinculado a una red   y el diagnóstico a edad más temprana, casi una
                  nacional de lugares especializados como el Instituto   década de diferencia respecto al resto del mundo.
                  Mexicano del Seguro Social (IMSS), el Instituto de   Se ha tratado de explicar este fenómeno, muchas
                  Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores   veces me preguntan a qué se debe esto y no hay
                  del Estado (ISSSTE) y las Fuerzas Armadas. También   una respuesta contundente. El Instituto Nacional
                  tenemos relación con el MDI Anderson Cancer         de  Salud  Pública  (INSP)  tiene  reportes  en  los  que
                  Center  y otros centros oncológicos  de España  y   aparentemente en una tercera parte de estas
                  Francia. Estos importantes vínculos son producto    mujeres no se explica necesariamente a partir del
                  del esfuerzo de los últimos años, en los que hemos   efecto de la pirámide poblacional; es decir, la edad
                  estado bastante involucrados con la prevención,     promedio de las y los mexicanos corresponde a la
                  con la detección oportuna, con el tratamiento       juventud, entonces México es un país más joven
                  específico, con la rehabilitación y con el seguimiento   que otros. Creo que otra parte se puede entender
                  a largo plazo de las pacientes.                     tomando en cuenta razones culturales: entre más
                                                                      joven y educada es una paciente, accede con mayor
                  De acuerdo con datos del Instituto Nacional         frecuencia a los servicios de salud, entonces queda
                  de Estadística y Geografía (INEGI), durante         registrada. Esto no quiere decir que no se presente
                  2012 el cáncer de mama fue la segunda causa         el cáncer de mama en otras edades, pero tal vez
                  de muerte entre las mujeres con cáncer de 20        algunas de esas mujeres no han acudido a solicitar
                  años y más, por lo que es fundamental hablar de     el servicio.
                  esta enfermedad. Así, de acuerdo con su amplia
                  experiencia,  ¿cuál  es  el  comportamiento  del    Lo cierto es que este hecho sí tiene relación con
                  cáncer mamario en relación con la edad de las       otros factores, como el estilo de vida, aspectos
                  mexicanas?                                          genéticos que no hemos podido determinar del
                                                                      todo, pero hay líneas muy claras de investigación
                  Hay que mencionar que en el mundo ha habido un      al respecto. Hay que considerar que si el grupo de
                  incremento en el número de casos nuevos. México     mujeres que estamos viendo en una buena proporción
                  no es la excepción, de hecho está demostrado que    son jóvenes, debemos tener una visión que permita
                  en  países  con  economías  emergentes,  como  el   establecer líneas de tratamiento distintas y estrategias
                  nuestro, el aumento es mayor que en otro tipo de    de atención y prevención diferentes. Esto no sólo por
                  naciones. No implica de forma necesaria que exista   la agresividad de la enfermedad, sino porque cuando
                  una epidemia distinta en países emergentes, más     se consideran ciertos mecanismos en el tratamiento
                  bien se relaciona con el hecho de que el registro y   y en la prevención, tenemos que hablar mucho más
                  las estadísticas en nuestro país nunca han sido muy   de aspectos biológicos, sociales y culturales y de las
                  buenas; además, ahora que empezamos a tener         preferencias de la paciente, que sin  duda  implican
                  cifras más sustentadas, comenzamos a incrementar    divergencias muy importantes entre una mujer joven
                  los números.                                        y otra que no lo es tanto. Creo que culturalmente
                                                                      tenemos que considerar estos aspectos.
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