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Primeros Auxilios. Tema 2
 Actuación en niño y lactante
Si existe certeza o una fuerte sospecha de obstrucción completa de la vía aérea superior por un cuerpo extraño, deberemos tomar las medidas para desobstruirla rápidamente.
Las maniobras a realizar serán diferentes según la víctima este consciente o inconsciente, con tos efectiva o no, respire o no y dependiendo de su edad, sea lactante o niño mayor de un año.
Podemos encontrarnos con tres situaciones:
A) Lactante o niño consciente con tos y respiración efectivas:
Colocaremos al niño en posición incorporada y animaremos a que siga tosiendo. En el lactante realizamos un estímulo doloroso para provocar el llanto. La tos y el llanto son mecanismos fisiológicos muy efectivos para la desobstrucción de la vía aérea.
Observaremos estrechamente al niño vigilando si expulsa el cuerpo extraño y mejora la respiración o, por el contrario la tos se hace inefectiva, deja de respirar o se deteriora el estado de conciencia.
B) Lactante o niño consciente con tos no efectiva:
En esta situación la respiración y el llanto son muy débiles y apagados, el niño no es capaz de vocalizar, ni de respirar normalmente y puede aparecer cianosis (coloración violácea). Si no conseguimos en poco tiempo la desobstrucción de la vía aérea, el niño perderá la conciencia y presentará una PCR. Por tanto, en cuanto sospechemos obstrucción de la vía aérea, deberemos solicitar rápidamente ayuda e iniciar inmediatamente la maniobras de desobstrucción de la VA.
Maniobras de desobstrucción en el lactante:
El lactante debido a su menor tamaño y manejabilidad, puede colocarse en un plano inclinado (cabeza más baja) lo que favorece la expulsión del cuerpo extraño.
1. Dar 5 golpes en la espalda.
Colocaremos al lactante boca abajo (decúbito prono), apoyándolo sobre nuestro antebrazo, con la cabeza más baja que el tronco. Las maniobras podremos hacerlas apoyándonos sobre nuestra pierna, sentados o de rodillas en el suelo, con lo que conseguiremos realizarlas con mayor seguridad y evitar la caída del niño por nervios o cansancio muscular. Una vez colocado de la forma descrita, golpearemos 5 veces con el talón de la otra mano en la zona interescapular (entre omóplatos), debiendo ser estos golpes rápidos y moderadamente fuertes.
2. Dar 5 compresiones en el tórax.
Asegurándonos la sujeción de la cabeza, le colocaremos al lactante boca arriba (decúbito supino) apoyándolo sobre el otro antebrazo. Después realizaremos 5 compresiones torácicas
   Berta Pinilla Santos /Jorge Sances Criado
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