Page 100 - การให้รหัสโรค
P. 100
89
รหัสขั้นต้นที่ได้จากหนังสือดรรชนีคือ J40 Bronchitis เนื่องจากแพทย์ไม่ระบุว่าผู้ป่วยเป็น
Bronchitis ชนิดใด แต่หากเปิดตรวจสอบจากหนังสือเล่มที่ 1 จะพบคำอธิบาย ดังตัวอย่างจากหนังสือ
เล่มที่ 1 ฉบับที่ 2016 หน้า 320
กรณีอธิบายว่า หากแพทย์ใช้คำว่า Bronchitis วินิจฉัยผู้ป่วยอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป จะให้รหัส
เป็น J40 แต่หากผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 15 ปี จะต้องเปลี่ยนรหัสไปเลือกรหัสที่เหมาะสมในกลุ่มรหัส
J20.-
ี
ี
ดังนั้นการค้นหารหัสจากหนังสือดรรชนีเพยงเล่มเดียวยังไม่เพยงพอ ต้องค้นหารายละเอยด
ี
อื่นๆ ในหนังสือเล่มที่ 1 มาเปรียบเทียบกับกรณีผู้ป่วยจริง แล้วจึงสามารถเลือกรหัสที่เหมาะสมถูกต้อง
ได้
6) ระบุรหัสโรคหลัก โรคร่วม โรคแทรก และโรคอนๆ ขั้นตอนสุดท้ายของการให้รหัสโรค
ื่
เป็นขั้นตอนการเลือกโรคหลัก โรคร่วม โรคแทรก โรคอื่นๆ และสาเหตุภายนอกการบาดเจ็บ ผู้ให้รหัส
HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ
