Page 45 - เกณฑ์วิธีและแนวปฎิบัติตามคำสั่งการแพทย์

Advanced 10: ภาวะ*อุณหภูมิกายสูงเกิน

เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัติสำหรับหน7วยปฏิบัติการระดับสูงต7อผูBปCวยที่มีภาวะ*อุณหภูมิกายสูงเกิน

ปฏิบัติตามแนวทางการดูแลผู5ป6วยนอกโรงพยาบาล
ประเมินความปลอดภัยของจุดเกิดเหตุ สวมอุปกรณEปFองกัน

ให*ปฏิบัติตาม Advanced 6 หัวใจหยุดเต5น หน5า 24
มีชีพจร ไม(ใช(

ใช(

*
หายใจ - หากมีสิ่งแปลกปลอม/อาเจียนจนอุดกั้นทางเดินหายใจ ใหเปwดทางเดิน
ปกติ หายใจและดูดสารคัดหลั่ง/อาเจียนออก

ไม(ใช( - หากหายใจเหนื่อย/O 2 Sat < 94% ให* Oxygen ตามความเหมาสะสม
ใช( หรือทำ BMV

CBD 10
ชีพจรและ - หากชีพจรเบาเร็ว และ/หรือ ความดันโลหิตต่ำ เปwด IV ให* NSS 1-2 L

ความดันโลหิตปกต ิ
ไม(ใช( - Monitor EKG

ใช(

- หากซึม/GCS < 9 ให*ใส( LMA หรือ ET-tube
รู5สึกตัวดี - เจาะ DTX หาก DTX ต่ำ ใหปฏิบัติตาม Advanced 9 อาการของ
*

ไม(ใช( เบาหวาน หน5า 30
ใช(

*อุณหภูม ิ ประเมินและให5การดูแลรักษาเบื้องต5นตามความเหมาะสม
กายสูงเกิน ไม(ใช(

ใช( - ให*ผู*ปëวยอยู(ที่อากาศเย็นและถ(ายเทได*สะดวกพร*อมถอดเสื้อผ*าผู*ปëวยออกและ**ลดอุณหภูมิร(างกาย

- ใหลดอุณหภูมิมาอยู(ที่ระดับเปòาหมายคือประมาณ 39 C
○
*

- Monitor V/S และประเมินอาการเปwนระยะๆ
- เฝFาระวังภาวะชัก

- รายงาน DC และนำสIงโรงพยาบาล

หมายเหตุ
*อุณหภูมิสูงเกิน หมายถึง อุณหภูมิแกนของร(างกาย (core temperature) โดยวัดทางทวารหนัก ที่มีค(ามากกว(า 40 C
○

**การลดอุณหภูมิร(างกาย โดยให*วางผ*าเปRยกเย็น/น้ำแข็งบนตัวของผู*ปëวยตามซอกคอ ข*อพับ รักแร* และซอกขา และ/หรือ พ(น
ละอองน้ำเย็นบนตัวผู*ปëวยจนทั่วแล*วเปëาพัดลม

ิ
32 เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัต ตามคำสั่งการแพทย% และการอำนวยการสำหรับหนAวยปฏิบัติการ เขตสุขภาพที่ 2 พ.ศ. 2565
OFFLINE EMS MEDICAL PROTOCOLS OF PUBLIC HEALTH REGION 2