Page 24 - 2025 LOB Allstate Benefits Flipbook
P. 24
* This policy is eligible for pre-tax, payroll
���������������� deduction which will reduce the net
premiums below by approximately 30%.
���������������������� � � � ������� ������� ������ ���������������
����������������� ������� ������� ������
����� ��� �������� ��������� �
��������������� � ������ ����� ����
� ������� ������ ������ ������� ������
���������������������������� � � � ������ ����� ����
�������������������������� � � � ������ ����� ���� � ���������� ������ ������� ������� ������ *
�������������������������������� ������� ������� ������ � ������������� ������ ������� ������� ������
������������������������������������������ � �������� ������� ������� ������� ������
���������� � � ������� ������ ����� �����
� � ���� ������ ����� ������
� �������������������������������� � � � ������ ����� ���� ���������������
� ����� � � � � ������ ����� ����
����� ��� �������� ��������� �
� ������������ � � � ������ ����� ����
����������������������������� � � � � � ������� ������� ������ � ������� ������ ������ �������� ������
������������������������������ � � � ����� ����� ���� � ���������� ������� ������� ������� ������ *
������������������� � � � ������� ������� ������ � ������������� ������� ������� ������� ������
** �������������������������������������������������� ���� ���� ��� � � �������� ������� ������� ������� ������
��������������
�
���
���������������� ��������������� � � � �������� �������� ���������
������������������� ������
���
� �������������������������������������������������������� ���������� ��������� ��������� ���������������
�������������������������������������� ������� ������� ������ ����� ��� �������� ��������� �
������������������������������������������ ����� ������ ���� � ������� ������ ������� ������� ������
������������ � � � ����� ����� ����
� ���������� ������� ������� ������� ������ *
������ � ������������������� ����� ����� �����
� � ������������ ������� ������� ������ � ������������� ������� ������� ������� ������
����������� � ��� � ���� ���� ��� � �������� ������� ������� ������� ������
����������������������� � � � ������ ����� ������
��������������������
����������������������������������� � � ���������������������������������������������
��
�������������������������������� ���������������� ����� ����� ����
�������������������������������������������
���������������������� � � ����������� �������� �������� ��������
� � ������������� �������� �������� ������� � ������
��������������������������������� � � � �������� �������� ������� ** Outpatient Physician Treatment for Preventive Care Benefit
2 per calendar year for individual coverage.
����������������������������������� � � � ������� ������� ������ 4 per calendar year for any other coverage.
� � � �������� ������� ������� �������
�������������������������� � � ������������ ����� ����� ����
���������������������� � � � ������� ������� ������
������������ � � � ����� ����� ����
������������������� � � � ����� ����� ����
����������������� � � � ����� ����� ������
����������� � � � ����� ����� ����
����������������� � � � ���� ���� ���
����������� � � ��������� ������� ������� �������
� � ������������������ ������� ������� ������
������������������������������������������������������ ���� ���� ����
��������������������������������� � � � ����� ����� ����
������������������������� � � � ����� ����� ������
����������������������������������� � � � ����� ����� ����
���������������������������������������������� ����� ����� ����
������������� � � � ����� ����� ����
� � � � ������� ������� ������
������������������������������������� � � � ����� ����� ����
��������������������������������� � � � ����� ����� ����
� � ���������������������������������������
����������������������������������������������������������
���������� �