Page 23 - La Microchirurgie
P. 23
Cette patiente a été déjà été opérée plusieurs fois au niveau de l'avant-bras, il s'agit d'une
lésion du nerf radial superficiel, un enfouissement intraosseux a déjà été réalisé et elle
consulte pour douleurs persistantes.
On décide de réaliser une greffe du nerf radial superficiel en prélevant un nerf saphène
externe.
Le prélèvement de ce nerf saphène externe est réalisé avec un stripper de nerf, une incision
au niveau de la partie externe de la cheville sera réalisée, le nerf sera repéré, sectionné à sa
partie distale et ensuite passé à travers la partie proximale du stripper.
La tête de ce stripper se compose de 2 éléments reliés par une charnière, le nerf sera passé à
travers la partie proximale, le stripper sera prudemment introduit au niveau de la jambe
jusqu'à sa partie haute. À ce moment, le mécanisme situé à la partie distale pourra
être ouvert, tourné, ce qui engendrera une rotation des deux éléments proximaux ce qui va
couper le nerf à sa partie proximale et il suffira ensuite retirer progressivement ce nerf
22
