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L. Petitpas, F. Van Meer




                                    Nous verrons cette possibilité logicielle  (Restriction qui peut être levée par la fonc-
                                    plus tard dans cet article.              tion export !). Le logiciel devient alors un
                                                                             véritable outil de sous-traitance qui peut
                                                                             même servir de support d’échange avec
                                    Utilisation de logiciels                 des laboratoires de fabrication prothétique.
                                    Fermés-Ouverts                           Les logiciels généralistes 3D peuvent
                                                                             également être utilisée en dentisterie,
                                    Certains logiciels et applications sauve-  (Meshmixer …). Leur utilisation n’est pas
                                                                                        ®
                                    gardent leurs fichiers 3D dans un format  dédié à la dentisterie, mais ils ont l’avan-
                                    qui leur est propre avec une extension  tage de permettre la réalisation de modèles
                                    purement dédiée au logiciel d’exploitation.  3D créatifs car la gestion et la conception
                                    Ce blocage se produit souvent au démar-  des fichiers est faite par le praticien, qui
                                    rage de nouveaux logiciels et procédés  devra malheureusement passer un peu de
                                    de fabrication (ex. : SIEMENS CEREC,  temps à l’apprentissage de ces logiciels…
                                             ®
                                    Invisalign ), fichiers AUTOCAD orthodon-  Ils permettront dès lors d’utiliser les
                                    tique au début de sa commercialisation  modèles 3D issus des différents types
                                    (1998). Ces logiciels étaient alors qualifiés  d’acquisition (intégration d’un DCM avec
                                    de « fermés ». Aujourd’hui, les logiciels  des STL (superposition Crane avec arcade
           “Les logiciels de type   d’acquisition, de simulation et les process  dentaire numérisée).
           professionnels dédiés    de fabrication ont tendance à s’ouvrir, et la
           à la dentisterie vont    récupération des fichiers 3D peut se faire
           avoir l’avantage de      dans un format d’exploitation standard  Conversion d’un fichier DCM
           présenter des fonctions   comme le STL ou le DCM 3D.              en STL (DCM to STL)
           et automatismes          Cette fonction d’export de fichier, même
           aboutissant à des        si quelquefois limitée à certaines étapes,  Plusieurs méthodes existent :
           « produits clef en main »   est absolument indispensable pour que  –  Export direct depuis le logiciel CBCT
                                                                                        ®
           mais qui vont rester     les chirurgiens dentistes puissent rester   (Romexis , Carestream et autres).
           restrictifs en fonction   libres et propriétaires de leur documents  –  Conversion .DCM à partir logiciels 3D
                                                                                                                  ®
           des seules outils        médicaux ! Ce sont alors des logiciels dits   généralistes (open source). (Radiant ,
                                                                                          ®
                                                                                                          ®
           proposées par l’éditeur.  « ouverts ».                              3D slicer ,  In Vesalius , MITK
                                                                                          ®
                                    Cette fonction d’export ne serait pas      Workbench …).  [17,8,18,14]  (fig. 18)
                                    vraiment intéressante si en parallèle, les  L’import du volume DCM 3D à convertir
                                    logiciels n’étaient pas pourvus de fonc-  est importé dans un de ces logiciels.
                                    tion « import » afin de pouvoir utiliser ces
                                    fichiers avec les outils spécifiques du logi-
                                    ciel choisi !                            Segmentation par seuillage
                                    Ainsi, plusieurs types de logiciels  vont
                                    pouvoir être utilisés en dentisterie et en  Un seuillage (sélection graduelle) est
                                    orthodontie.                             réalisé, et le volume exporté et converti
                                    Les logiciels de type professionnels dédiés  sous forme de fichiers est .STL.
                                    à la dentisterie vont avoir l’avantage de  Visage, crâne, et dents avec leurs racines
                                    présenter des fonctions et automatismes  peuvent être exportées.
                                    aboutissant à des « produits clef en main »  Une découpe autour des dents et des
                                    mais qui vont rester restrictifs en fonction  racines peut se faire pour ne visualiser que
                                    des seuls outils proposées par l’éditeur.  les éléments nécessaires. (fig. 19)



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