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CHAPITRE VII Le numérique dans le collage indirect attaches orthodontiques

1. Étapes de réalisation d’un collage indirect

assisté par le numérique

Lors du bilan initial, une empreinte optique des arcades de la patiente est réalisée avec
la caméra Trios de 3Shape. Pour chaque enregistrement, la caméra survole les surfaces
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dentaires et gingivales en fer à cheval (en occlusal, en vestibulaire, puis en lingual ou pala-
tin), des pauses sont possibles car la caméra repère automatiquement la zone où se fait la
reprise de l’enregistrement. On procède en général à l’enregistrement des arcades inférieure,
supérieure puis de l’occlusion (mordus droit et gauche). La durée totale des enregistrements
est rapide (autour de trois minutes avec une courbe d’apprentissage rapide). La précision est
de l’ordre de 20 microns [FIG. 1].

Figure 1 : Imagerie parallèle confocale (Roger 2016).

Un fichier STL est créé, permettant l’ouverture des modèles numériques par le logiciel Ortho
Analyzer de 3Shape. Sur ce logiciel, nous avons, dans un premier temps, fractionné les
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moulages maxillaire et mandibulaire afin d’individualiser les dents, de tracer les contours
dentaires mésio-distaux et occluso-gingivaux et de valider l’axe des dents. Ces étapes
sont assistées par ordinateur, le praticien doit valider chaque étape ou corriger les erreurs
possibles. Le plan d’occlusion et les plans d’orientation du moulage sont ensuite déterminés
[FIG. 2].

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