Page 19 - Movet - Laboratoriokäsikirja 2015

Hevosten plasmapankki
Movet noudattaa luovuttajahevosten valinnassa Eviran ohjeistus- ta. Eläinlääkäri tekee luovuttajille terveystarkastuksen ja labora- torio tarkistaa plasman vasta-ainepitoisuuden kvantitatiivisella mittauksella.
Plasman luovuttaminen
Plasmansiirto varsalle (plasmainfuusio)
Plasmaa annetaan yleensä varsalle, jolla on täydellinen tai osittai- nen vasta-ainepuutos. Puutos voi johtua muun muassa seuraa- vista syistä:
• Emä on valuttanut eniten vasta-aineita sisältänyttä
ternimaitoa jo ennen syntymää
• Ternimaito on huonolaatuista
• Varsa ei osaa/jaksa nousta juomaan riittävän ajoissa
(vasta-aineet imeytyvät korkeintaan 12 h syntymän
jälkeen)
• vasta-aineet eivät imeydy vastasynty-neenkään varsan
suolistosta
Infuusio
Ennen infuusiota pakastettu plasma sulatetaan ja se lämmitetään ruumiinlämpöiseksi (37 °C) esimerkiksi vesihauteessa. Sulatusta ei saa tehdä mikroaaltouunissa.
Annostelu tehdään jugularis-laskimon kautta aseptisesti. Käy- tetään infuusioon tarkoitettua plasmansiirtoletkua, jossa on suo- datin mahdollisten mikrohyytymien poistamiseksi.
Ennen Infuusiota varsan yleiskunto tarkistetaan: mitataan ruumiin- lämpö, auskultoidaan sydän ja keuhkot/hengitystiet sekä tarkiste- taan limakalvojen väri.
Ensimmäinen pussi (n. 350 ml) tiputetaan varovaisuutta nou- dattaen ja mahdollisia siirtoreaktioita seuraten: sydämen syke, mahdolliset rytmihäiriöt, hengitysfrekvenssi, lämpötila. Mikäli oi- reita ilmenee, hidasta infuusionopeutta tai oireiden vakavuudesta riippuen, pysäytä infuusio välittömästi.
Suositeltava annos on 10–20 ml plasmaa/kg/tunti, jolloin 45–50 kg varsalle voidaan annostella 1 yksikkö (1 l) 30 minuutissa. Yksi yksikkö muodostuu 3 pussista. Tiputusnopeus tulee harkita aina tapauskohtaisesti riippuen varsan yleiskunnosta.
Annostelun jälkeen otetaan seerumi- tai Li-hepariininäyte IgG- pitoisuuden mittaamista varten. Mittaus kuuluu plasmayksikön hintaan. Mikäli IgG-pitoisuus on liian alhainen, annostele seuraa- va yksikkö. Yksi plasmayksikkö (3 pussia) nostaa IgG-pitoisuutta yleensä 400–600 mg/dl. Yksiköiden annostelun välin tulisi olla vä- hintään 6 tuntia.
Lähteet
ELL Sokka Johanna
Demodex klinikkaeläinhoitajien ry:n jäsenlehti, Heino Päivi: He- vosten veripankki Yliopistollisessa Eläinsairaalassa.
MoVet Oy
Hevosten omistajat voivat ilmoittaa hevosensa luovuttajiksi. Plas- maa voidaan tulla keräämään, mikäli samalla tallilla on 5–10 luo- vuttajaa. Järjestämme keräyksen plasmatarpeen mukaan, yleen- sä viikonloppuisin. Plasmankeräyksissä eläinlääkärinämme toimii Johanna Sokka. Yhdeltä luovuttajalta saatu plasma voi pelastaa useamman varsan hengen. Luovutuksen jälkeen hevosen on hyvä olla kevyemmällä liikutuksella parin päivän ajan ja hevosen rau- hoittamisesta luovutuksen ajaksi seuraa 4 vrk dopingvaroaika. Muuten luovutuksesta ei aiheudu rajoituksia hevosen käyttöön. Hyvän mielen lisäksi omistaja saa hevoselleen eläinlääkärintar- kastuksen ja verikoetulokset (Laaja terveyspaketti) sekä lahjakor- tin madonmunatutkimukseen.
Plasman tilaaminen
Plasma tilataan suoraan laboratoriosta numerosta 050 502 0770 (au- kioloaikojen ulkopuolella 050 3379034). Kiireettömät tilaukset voi tehdä myös nettisivuille olevan tilauslomakkeen kautta.
Plasmaa myydään sekä yksittäisinä pusseina että plasmansiir- toyksikköinä, johon sisältyy 3 pussia. Yksi pussi sisältää 350–450 ml plasmaa. Saatavilla on myös plasmansiirtoletkuja infuusiota varten. Hintoihin sisältyy post-treatment vasta-ainemääritys var- salle. Toimitus veloitetaan erikseen.
Plasman toimitus
Plasmaa toimitetaan pääasiassa laboratorion aukioloaikoina arkisin klo 8–16 ja lauantaisin klo 9–14. Tarvittaessa plasmaa pystyy ha- kemaan suoraan laboratoriolta myös iltaisin ja sunnuntaisin. Kau- emmas plasman toimitus tapahtuu pääasiassa matkahuollon ja postin kautta. Tarvittaessa voidaan käyttää myös kuriiripalveluita. Toimitus ei sisälly plasman hintaan, vaan se veloitetaan erikseen.
Kiitokset
Plasmapankin toiminnan aloittamisen mahdollisti Suomen Punai- sen Ristin Veripalvelu välinelahjoituksellaan. Kiitos kuuluu luon- nollisesti myös veren keräämisen hoitaneelle eläinlääkärille hoita- jineen sekä hevosensa luovuttajiksi ilmoittaneille omistajille.
Movet Laboratoriokäsikirja | 19