Page 119 - D:\Insurance SSJ.Ubon\กองทุนสุขภาพตำบล พื้นที่\

113

วัตถุประสงค3

1. เพื่อให,ความรู,โรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจและสัญญาณเตือนอันตรายแก%กลุ%ม
ประชาชนทั่วไป หรือประชาชนที่มีภาวะกลุ%มเสี่ยงด,านหลอดเลือด (CVD RISK) ในชุมชน

2. เพื่อให,ประชาชนเข,าถึงบริการที่มีคุณภาพ และทันเวลาลดอัตราการสูญเสียชีวิตและความพิการ

วิธีดําเนินการ

1. ขั้นตอนการวางแผนงาน
1.1. ร%วมประชุมวางแผน กําหนดกลุ%มเปUาหมาย รูปแบบและวิธีการดําเนินงาน

1.2 แต%งตั้งเจ,าหน,าที่ปฏิบัติงานตามแผนงานโครงการ
1.3 ประสานการดําเนินงานกับหน%วยงานที่เกี่ยวข,อง

1.4 จัดทําโครงการเพื่อขออนุมัติต%อคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพองค#การ

บริหารส%วนตําบล
2. ขั้นตอนการดําเนินงาน

กิจกรรมที่ 1 เตรียมกลุ%มเปUาหมายที่จะให,องค#ความรู,เรื่องสัญญาณเตือนภัยหลอดเลือดหัวใจ และ

หลอดเลือดสมองในชุมชน
1. สํารวจกลุ%มเปUาหมายประชาชนอายุ 35 ป3ขึ้นไป หรือกลุ%มเสี่ยง การคัดกรองหลอดเลือด

จากโรงพยาบาลส%งเสริมสุขภาพตําบล ในเขตรับผิดชอบ
2. จัดเตรียมสื่อประชาสัมพันธ# สัญญาณเตือนภัยเรื่องโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือด

หัวใจ
3. จัดทําแผนปฏิบัติงานเชิงรุกในชุมชน เพื่อให,ความรู,เรื่องการลดปAจจัยเสี่ยงที่ทําให,เกิดโรค

หลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ เช%น การลดหวาน มัน เค็ม ลดบุหรี่/สุรา เน,นการออกกําลังกายและลด

ภาวะเครียด
4. ประสานผู,นําชุมชน และ อสม.ในหมู%บ,านเพื่อประชาสัมพันธ# นัดกลุ%มเปUาหมายเพื่อ

เตรียมการ

5. วางแผนการสร,างทีมอาสาสมัครประจําครอบครัว (อสค.) ขึ้นในชุมชนเพื่อเน,นการดูแล
และเข,าถึงประชาชนทุกครัวเรือนอย%างต%อเนื่องยั่งยืน

6. วางแผนพัฒนาต%อยอด เป4น อาสาสมัครฉุกเฉินชุมชน เมื่อพบกลุ%มเสี่ยงหรือกรณีฉุกเฉินที
ต,องนําส%งสถานพยาบาล (ประสานความร%วมมือกับสถานพยาบาล/โรงพยาบาลประจําอําเภอ)

กิจกรรมที่ 2 ดําเนินการให,ความรู,ในชุมชน
1. ให,ความรู,ทีม อสค. โดยให,ความรู,เรื่องโรค ปAจจัยเสี่ยงที่ทําให,เกิดโรค ข,อควรปฏิบัติโดย

สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดอุบลราชธานี
คู มือการปฏิบัติงานกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท%องถิ่นหรือพื้นที่ 2563