Page 254 - D:\Insurance SSJ.Ubon\กองทุนสุขภาพตำบล พื้นที่\
P. 254
ความเห็นเพิ่มเติมของคณะอนุกรรมการ LTC (ประเมินตนเอง) / ทีมประเมิน (ภายนอก) ..................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
ผู้ประเมิน
ลงชื่อ............................................................
( )
ลงชื่อ............................................................
( )
ลงชื่อ............................................................
( )
ลงชื่อ............................................................
( )
ลงชื่อ............................................................
( )
วันที่ .......... เดือน ................................ พ.ศ. 25...........
ตัวแทนคณะอนุกรรมกำรฯ รับทรำบผลกำรประเมิน
ลงชื่อ.....................................................................
( )
ประธำนอนุกรรมกำรฯ (อบต./เทศบำล)
.......................................................................................
วันที่ ........... เดือน ............................... พ.ศ. 25………..
70 คู่มือปฏิบัติงานกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่
(ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติฯ พ.ศ. 2561)
