Page 33 - בגובה העיניים 7
P. 33
33
דר' ירון פינקלמן, מומחה לניתוחי קטרקט ולמחלות קרנית מרכז עין טל
על מנת לחסוך זמני המתנה, ככל הנראה יבוצעו יותר ניתוחים דו צדדים בעת ובעונה אחת, כלומר באותו יום יבוצע ניתוח הקטרקט בשתי עיניים. כיום יש ארצות מסוימות בהן טכניקה זו מקובלת אך ברוב העולם המערבי, עדיין לא מקובל לבצע ניתוח
דו צידי באותו יום.
עדשה אקומודטיבית – אין ספק שכאשר יצליחו ליצור עדשה אשר מתפקדת כמו העדשה הטבעית בצעירותה, זו תהפוך להיות עדשת הבחירה.
כיום ישנה טכניקה חדשה המבצעת את מדידת העין וקביעת חוזק העדשה להשתלה בזמן הניתוח, לאחר הוצאת העדשה הטבעית. טכניקה זו נקראת Intra-Operative Aberrometry. ככל שטכניקה זו תתקדם ותיושם, יתכן וחיזוי כח העדשה להשתלה
תוך עינית יהיה יותר מדויק.
האם נראה סמוך לחדר ניתוח, מדפסת תלת מימד המדפיסה מיד את העדשה הנחוצה להשתלה, בהתאם לנתונים שתקבל מחדר הניתוח ?
רבים מחפשים כיום את החומר האולטימטיבי השקוף, נוזל או ג’ל שקוף, שניתן יהיה להזרקה מבעד לחור קטן בשק העדשה לאחר שאיבת תוכן העדשה הטבעית. טכניקה זו תוכל לשמר את
כל תכונות העדשה הטבעית כולל תכונת האקומודציה.
קיים חיפוש גם אחר חומר עדשה אשר משתילים לעין וניתן באמצעים חיצוניים לשלוט בכח האופטי שלו, לשנות את תכונותיו על מנת להתאים את העין לצרכים של המטופל.
האם נראה בעתיד ניתוח שבו משתילים תאי גזע חדשים לתוך שק העדשה על מנת ליצור עדשה חדשה טבעית במקום העדשה שהוסרה ?
ואולי, בהמשך, בעתיד הרחוק יוכל המטופל לגשת לבית המרקחת, לקחת סוג מסוים של טיפות, לזלף לעין, והטיפות יגרמו לכך שהעדשה הטבעית תשתפר או תשמור על תכונותיה
הטבעיות עד גיל 120...
כמו כן, יש ניצנים ראשונים של אוכלוסיה מטופלים חדשה שעוברת ניתוח החלפת עדשה, בטרם נוצר הקטרקט – אוכלוסית הפרסביופיה.
פרסביופיה (זוקן העין)
פרסביופיה (“זוקן ראיה”) הינה תופעה טבעית המתחילה בדרך כלל מעל גיל 35 ונובעת מהיחלשות כושר האקומודציה וירידה ביכולת העדשה לעשות “פוקוס”, להתמקד, עקב הירידה
בגמישות העדשה הטבעית של העין.
כוח המיקוד של העין לטווח קרוב הולך ופוחת כמעט אצל כולנו, בעיקר מהעשור הרביעי לחיים, כחלק מתהליך התבגרות.
כיום קיימים בעולם כ- 1.7 ביליון בני אדם הסובלים מפרסביופיה. התחזית לשנת 2020 היא מעל 2.0 ביליון פרסביופים בעולם.
הטיפול העיקרי הינו באמצעות משקפי קריאה או עדשות מגע.
מאפיין עיקרי של אוכלוסיית הסובלים מפרסביופיה שייך לאנשי דור ה- Y. אנשים אלו יעדיפו פחות שימוש במשקפים וככל הנראה יפנו יותר לאמצעים ניתוחים לצורך טיפול בבעיה זו. כטיפול בפרסביופיה ניתן להציע ניתוח Refractive Lens Exchange – שהינו ניתוח זהה לניתוח קטרקט פרט לעובדה שהעדשה הטבעית שמוחלפת בעין הינה עדשה שקופה ולא
עדשה עכורה (קטקרט).
כיום עם אמצעי המדידה החדשניים, העדשות המתקדמות והטכניקה הניתוחית המתקדמת, ניתן להגיע באחוזים גבוהים מאוד לראיה טובה בכל הטווחים תוך הקטנת משמעותית בצורך במשקפיים. אנשי דור ה – Y, שיעברו ניתוח מסוג זה, לא יזדקקו
בבגרותם לניתוח קטרקט מכיוון שלא יתפתח אצלם קטרקט.
מה עוד צופן לנו העתיד ?
ניתוח החלפת עדשה הינו הניתוח הנפוץ בעולם, ועל פי התחזיות השונות, מספר הניתוחים העולמי ילך ויעלה. דבר זה ייצור זמני המתנה ארוכים ועל מנת לתת פתרון לבעיה זו יתכן ותכנס אוטומציה לתהליך הניתוחי. יתכן ובסוף התהליך כל הניתוח
יבוצע באמצעות רובוטים ולא באמצעות רופאים.
בגובה העיניים - המדריך לענף האופטיקה בישראל | קיץ 2018 | www.optica.org.il
