Page 29 - Begova Haenaim Magazine 3

אלפי נקודות נתונים קליניים שנאספו במשך 10 שנים.
המחברים הסיקו שהמחקר תומך בצורך בשונות רבה
בעיצוב האופטי של עדשות מגע מולטיפוקליות לא רק
פונקציית פיזור הנקודות המינימלית עולה בהדרגה כצפוי
בכל מקרה, עומק המוקד הכולל הוא שילוב של העדשה
יציבה וכך מספק ביצועי ראייה עקביים לצד צמצום
בהתאם לתוספת הכוח לראייה מקרוב, אלא גם על בסיס
עם תוספת קריאה, אולם ההבדלים קטנים יחסית. הטווח
התסמינים של יובש וחוסר נוחות.
והמערכת הוויזואלית של המטופל. למטופלים המשתמשים
שבו פונקציית פיזור הנקודות נשארת קבועה, או עומק מוקד חהועמדרשהג,לגםדלשבומ נעדעשהת dשיdמוAשwבSTL-oלIעOדMש®תDA.HYigAhCAUdVdUE-1 MULTIFOCAL הוא החומר המוכח המרכיב את עדשות
מצב התשבורת.
ב-Low add יש אמפליטודת אקומודציה גדולה יותר מרבית, אם לא כל העיצובים הקודמים של עדשות ממטופלים הזקוקים לתוספת Mid או High, לכן עדשת
שבשילוב עם שלושת המאפיינים העיקריים של העדשה - תכופים בעין11).
27
eta lcon A ,1-DAY ACUVUE® MOIST, עם טכנולוגיית איור 2. השתנות גודל האישון בקבוצת התשבורת ברמת
6 .LACREON® תאורה עמומה ובהירה (304=n, גיל 40-78(
8 [איורי הקשתית/האישון מיועדים למטרות המחשה בלבד]
קו ושות' עשו שימוש באברומטריה כדי לחקור את יציבות
ה-Low Add נועדה לספק פחות עומק מוקד. איור 1. השתנות גודל האישון עם הגיל ברמת תאורה
איור 4 ממחעימשומאהתוגבודהילרהנ(קו4ד0ה3=שn,ל גכיל 8ש7ל-ו0ש4ת(6העיצובים עם מטרה [אקיורויבהקהשבתי-ת0/ה4איסשו"ןמיועדיםם להמאטקרותמוהדמחצישה בלהבדש]יורית עבור
שכבת הדמעות בקרב קבוצה של משתמשים סימפטומטיים בעדשות חד-יומיות רכלומתי.ופיהםשיאיעושורניהםכגודלולישםל אברציות
3.8
יותר מלהיפראופים
מסדר גבוה והיובש העייני הסובייקטיבי ירד משמעותית
גודל ממוצע
עם עד רושווח סתמךTשSלDAY ACUVUE® M9O5%I-1, המשלבות את חומר
ההרטבה פוליוויניל פירולידון (PVP), מהליבה עד פני 3.6
3.4
3.2
3.0
השטח9, בהשוואה לעדשות מאותו חומר ללא DAY( PVP-1
מחברי המאמר הסיקו שנעילת PVP בתוך תבנית העדשה 2.8
יוצרת כרית של לחות על משטח העדשה המסייעת בשמירה
על שכבת דמעות יציבה. עוד הראו המחקרים ש-PVP אינו
נעלםאובר במהיצרמוץ לאורך זמן, נשאר בעדשה לכל אורך הי4.ו2ם
ומקנה נוחות ארוכת-טווח10,11. עם עדשות ®DAY ACUVUE-1
2.2
2.6
MOIST, 83 אחוז מהמשתמשים סבלו רק לעיתים רחוקות, המרשם הספרי)D(
6 4 2 0 2- 4- 6- 8-
או בכלל לא, מגירויים בעין (ורק אחוז 1 סבל מגירויים
.)ACUVUE® אור עמום
מטופלי היעד של כל תוספת. שימו לב שברשתית, פונקציית פיזור הנקודות, ולכן גם איכות הראייה, דומות בכל שלושת
4.0
3.8
3.6
רווח סמך של 95%
גודל האישון קטן עם הגיל
העיצובים.
גודל ממוצע
יישור מול האישון והמשטח העייני
בעדשות מולטיפוקליות רכות הן המרכוז של העדשה והן
3.4
3.2
משמעותית כאשר העדשה מונחת על הקרנית, או אם
העדשה אינה מיושרת אל מול מרכז האישון, ייתכן שהתוצאה
האופן שבו המאפיינים האופטיים המורכבים נשמרים כאשר
העדשה מונחת על העין, ישפיעו על איכות הראייה שתוכל העדשה לספק. אם המשטח הקדמי המורכב משתנה3.0
2.8
אור עמום
2.6
2.4 2.2
הוויזואורליבהתירתיפגע.
עדשת DAY ACUVUE® MOIST MULTIFOCAL-1 נועדה לשקף גיל
80 70 60 50 40 30 20 10
את התפקוד ואת הצורה הטבעית של העין המתבגרת, רעיון,
מתואר כ-EYE-INSPIREDTM Design עיצוב בהשראת העין איור 3. ייצוג גרפי של עיצובי תוספת Mid ,Low ו-High עם אובייקט רחוק - ללא אקומודציה.
(איור 5). המשטח האספרי האחורי המרכזי תואם בקירוב תאימות ביולוגית לליזוזים (Lysozyme( עומק המוקד וקוטר מעגל הטשטוש הרטינלי גדלים עם ה-Add
לקימור הקרנית כדי לשמור על שלמות המבנה האופטי של
של eta lcon A לליזוזים, חלבון הנמצא באופן טבעי בשכבת הדמעות.
תוך שעות מתחילת השימוש בעדשות מגע, אפילו עדשות
חד-יומיות צוברות משקעים, ביניהם גם האנזים ליזוזים12.
אף כי הלילוזים במצבו הטבעי, הפעיל, יש בו תכונות
מועילות, שינוי המבנה שלו במבחנה נצפה כמעורר את
שחרורם של סמנים ביולוגיים (biomarkers) דלקתיים
המשטח הקדמי, ומבנה הפריפריה הספרי של המשטח האחורי מאפשר מרכוז טוב להתאמת העדשה והעיצוב האופטי לאישון.
נוחות יציבות שכבת הדמעות
כפי שראינו בחלק הראשון, בחירת חומר הגלם של העדשה
LOW 13,14 MID HIGH
העלולים לגרום לגירויים .
המולטיפוקלית הרכה חשובה כמעט כמו העיצוב עצמו7.
המטרה היא לבחור חומר גלם השומר על שכבת דמעות
איור 5. מאפייני EYE-INSPIREDTM Design ב-DAY ACUVUE® MOIST MULTIFOCAL-1
איור 4. ייצוג גרפי של תוספת עיצובי Mid ,Low ו-High עם מטרה קרובה (עם אקומודציה(.
קוטר מעגל הטשטוש גדל רק במקצת עם הגדילה בתוספת, למרות אובדן האקומודציה
מרכז אספרי מחקה את הצורה הטבעית של הקרנית לשמירה על המכלול של האופטיקה המורכבת של המשטח הקדמי
spherical perlphery
פריפריה ספירית שמירה על מרכוז
רשתית
LOW MID HIGH
1. מבנה אופטי הנותן מענה לשינויים הטבעיים בגודל האישון בהתאם לגיל ולכוח התשבורת 2. משטח אחורי המאפשר למרכז במדויק את העדשה על האישון עם משטח אחורי ספרי/ אספרי 3. שימוש בחומר גלם מוכח, eta lcon A ובטכנולוגיית ®LACREON לנוחות ויציבות שכבת הדמעות
בגובה העיניים - המדריך לענף האופטיקה בישראל | אביב 2017
3
קוטר האישון בפרסביופיה:
50/250 cd/m2
קוטר האישון בפרסביופיה:
50/250 cd/m2
מחקרים עדכניים שופכים יותר אור על התאימות הביולוגית
מחקרים שנערכו במעבדה הראו שבשל המבנה הכימי
2