Page 46 - แบบสรุปรายงานประจำปี 2562
P. 46
42
สาเหตุจากหญิงตั้งครรภ์ไม่สมัครใจในการวางแผนครอบครัว แม่วัยรุ่นและครอบครัว ไม่ยินยอมรับ
บริการฝังยาคุมก าเนิดกึ่งถาวร นโยบายของจังหวัดที่ให้โรงพยาบาลทุกแห่งมียาฝังคุมก าเนิด และแพทย์
พยาบาลที่ฝังคุมก าเนิด ให้หญิงหลังคลอดทันทีตั้งแต่ยังอยู่ในโรงพยาบาล โดยให้มีการประชาสัมพันธ์ให้ฝัง
ยาคุมก าเนิดตั้งแต่มาฝากครรภ์ เน้นการให้ความรู้ ค าแนะน าในหญิงหลังคลอดหรือแท้งบุตรในการ
คุมก าเนิดด้วยวิธีกึ่งถาวร
แผนภูมิที่ 10 ร้อยละโรงพยาบาลผ่านมาตรฐานคลินิกวัยรุ่น และอ าเภออนามัยการเจริญพันธุ์
ส าหรับการจัดบริการสุขภาพที่เป็นมิตรส าหรับวัยรุ่นและเยาวชน และอ าเภออนามัยการเจริญพันธุ์
จังหวัดสุโขทัย ผ่านเกณฑ์มาตรฐานฯ จ านวน 9 แห่ง เป็นร้อยละ 100 เป็น 2 จังหวัดในเขตที่ผ่านมาตรฐาน
ร้อยละ 100
3. สรุปประเด็นส าคัญที่เป็นความเสี่ยงต่อการท าให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการด าเนินงานไม่ประสบ
ความส าเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ซึ่งได้จากการวินิจฉัย ประมวล วิเคราะห์ สังเคราะห์
จากการตรวจติดตาม
จากวิเคราะห์ข้อมูล พบว่า การตั้งครรภ์ซ้ าในหญิงอายุน้อยกว่า 20 ปี มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นและลดลง
ไม่คงที่ โดยในปี 2562 มีแนวโน้มลดลงจากปี 2561 ทั้งในภาพรวมจังหวัดและอ าเภอ แต่อ าเภอกงไกรลาศ
กลับเพิ่มขึ้นจากปี 2561 ทั้งในส่วนของแม่วัยรุ่นตั้งครรภ์รายใหม่ และการตั้งครรภ์ซ้ า
จากเก็บข้อมูลการเฝ้าระวังการตั้งครรภ์แม่วัยรุ่น จังหวัดสุโขทัย ที่แผนกห้องคลอดและหลังคลอด เดือน
เมษายน ถึง กรกฎาคม พ.ศ. 2562 ในกลุ่มตัวอย่าง จ านวน 171 คน ส่วนใหญ่เป็นนักเรียน/นักศึกษาใน
สถานศึกษาและ กศน. ร้อยละ 60 เกี่ยวกับความตั้งใจในการตั้งครรภ์ พบว่า ไม่ตั้งใจตั้งครรภ์ ร้อยละ 61
ไม่ได้คุมก าเนิด ร้อยละ 61 สาเหตขาดความรู้ในการคุมก าเนิดที่ถูกต้องและขาดความตระหนักในการป้องกัน
การตั้งครรภ์ ไม่รู้จักวิธีคุมก าเนิด รวมทั้งยังขาดการค้นหาสาเหตุกลุ่มเสี่ยงในการตั้งครรภ์ กลุ่มวัยรุ่น และการ
วิเคราะห์ข้อมูลร่วมกันของหน่วยงานต่าง ที่เกี่ยวข้องอย่างจริงจัง
นอกจากนี้ปัญหาการตั้งครรภ์ซ้ า ยังพบว่าปัญหาการคุมก าเนิดกึ่งถาวรน้อย เนื่องจาก
1) ส่วนใหญ่ไม่ได้คุมก าเนิดหลังคลอดก่อนกลับบ้าน
2) การติดตามการคุมก าเนิดหลังคลอดขาดความต่อเนื่อง
3) ปัญหาส่วนตัวของผู้รับบริการ เช่น เปลี่ยนสามีใหม่ต้องการมีบุตร /ครอบครัวต้องการมีบุตร
แบบสรุปรายงานประจ าปี 2562 กลุ่มงานส่งเสริมสุขภาพ สุขภาพจิต และยาเสพติด
