Page 87 - Modul Manajemen Asuransi Kesehatan
P. 87

9.  Ditinjau dari waktu pembayaran terhadap PPK

                               Ditinjau dari waktu pembayaran terhadap PPK, asuransi kesehatan
                               terbagi atas:

                           a.  Pembayaran   setelah         pelayanan     kesehatan      selesai

                                diselenggarakan (Retrospective Payment), biasanya dihitung berdasarkan
                               service by service atau patient by patient.

                               b.     Pembayaran di muka (pre payment) yaitu diberikan sebelum
                               pelayanan diselenggarakan, biasanya perhitungan berdasarkan kapitasi

                               dengan pelayanan komprehensif dengan tujuan penghematan dan

                               mengurangi moral hazard dari penyelenggara pelayanan kesehatan.


                        10. Ditinjau dari jenis jaminan
                               Ditinjau dari jenis jaminan, asuransi kesehatan dibagi atas :


                           a.  Jaminan dengan uang, yaitu asuransi yang membayar dengan mengganti
                               biaya pelayanan yang diberikan.

                           b.  Jaminan yang diberikan tidak berupa uang (Managed Care), contohnya :

                               JPKM, Askes.

                               Ktut   Silvanita   (2009:43)   menjelaskan    bahwa     asuransi   dapat

                            diklasifikasikan berdasarkan kejadian yang tidak dikehendaki.

                               Berikut  ini  merupakan  penjelasan  mengenai  beberapa  jenis  asuransi
                            tersebut:

                            1. Asuransi Jiwa (life insurance)

                                a)  Asuransi  kecacatan  (disability  insurance)  merupakan  asuransi  yang
                                   memberikan  perlindungan  terhadap  aliran  pendapatan  bila  pihak

                                   tertanggung mengalami cacat fisik sehingga tidak bisa bekerja.
                                b)  Anuitas  (annuity)  adalah  produk  asuransi  yang  menjamin  aliran

                                   pendapatan  seumur  hidup.  Produk  ini  biasanya  lebih  banyak
                                   digunakan  oleh  pihak  yang  memiliki  kesehatan  fisik  baik  dan

                                   memiliki riwayat hidup yang panjang.

                                                              76
   82   83   84   85   86   87   88   89   90   91   92