Page 7 - เล่มEbook สะเก็ดเงิน
P. 7
โรคสะเก็ดเงินรักษาได้ ไม่ใช้สเตียรอยด์ Psoriasis No Steroid 4
ตัวอย่างยาทา กลุ่มสเตียรอยด์
Calcipotriol ointment เป็น vitamin D3 analogue มีฤทธิ์ลดการแบ่งตัวของเซลล์ในชั้น
epidermis และลด Chemotaxis ของ Neutrophill ทำาให้รอยโรคยุบลงได้ ข้อดีคือ ไม่ก่อให้เกิด
ผลข้างเคียง ข้อเสีย มีฤทธิ์ระคายเคืองค่อนข้างสูงและราคาแพง
2.การรักษาด้วยยากินและยาฉีด
การรักษาด้วยยากินและยาฉีดมักจะมีผลข้างเคียงมาก หรือต้องใช้เครื่องมือพิเศษจึงสงวน
ไว้สำาหรับผู้ป่วยที่มีรอยโรคมาก เกินร้อยละ 20 ของพื้นผิวร่างกายซึ่งดื้อต่อการรักษาด้วยยาทา
หรือผู้ป่วยที่มีชนิดของโรคที่รุนแรง เช่น Pustular Psoriasis โดยการรักษานี้ควรอยู่ภายใต้การ
ดูแลของแพทย์ซึ่งมีความชำานาญเฉพาะ
3.การรักษาด้วยแสง
แสงแดดช่วยให้รอยโรค Psoriasis ดีขึ้นได้ แพทย์จึงมักแนะนำาให้ผู้ป่วยตากแดดบ้างโดย
ค่อยๆเพิ่มปริมาณแสงแดดขึ้นจนถึงระดับที่เหมาะสม คือรอยโรคดีขึ้นโดยไม่มีการไหม้เกรียม
ของผิวหนัง แต่ในทางปฏิบัติทำาได้ยากเนื่องจากแสงแดดในแต่ละเวลาไม่เท่ากัน การรักษาด้วย
แสง (Light therapy) ทำาได้เฉพาะโรงพยาบาลที่มีเครื่องฉายแสงอัลตราไวโอเล็ต ซึ่งแพทย์อาจ
ใช้แสง UVB (ความยาวคลื่น 290-320 nm) เรียกว่า UVB
phototherapy หรือใช้ UVA (320-400 nm) ร่วมกับการ
กินยา psoralen ที่เรียกว่า PUVA therapy ผู้ป่วยต้อง
มารับการฉายแสงที่โรงพยาบาล หรือคลีนิค สัปดาห์ละ
ประมาณ 2-3 ครั้ง ในผู้ป่วยส่วนใหญ่รอยโรคจะดีขึ้นในเวลา
1-2 เดือน
ตู้ฉายแสงUVB ของพีระกุลคลีนิค
