Page 72 - PANDUAN SKILLS LAB KMB Volume 2

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)
PEMERIKSAAN FISIK SISTEM PERKEMIHAN

A. Jenis Kompetensi
Pemeriksaan fisik sistem perkemihan
B. Tujuan Pemeriksaan fisik sistem perkemihan
Menentukan kekuatan dan kelemahan dari status kesehatan sistem perkemihan klien
C. Pengkajian
Pengkajian harus berfokus pada :
1. sumber informasi dan riwayat kesehatan
2. kebutuhan akan pengkajian
3. Penggunaan teknik yang dipakai meliputi inspeksi, palpasi, auskultasi, serta perkusi
D. Persiapan Alat
1. Stetoskop
2. Sarung tangan bersih
3. Pen light
E. Implementasi
NO TINDAKAN 3 2 1 KETERANGAN
1. Cuci tangan
2. Jelaskan prosedur umum pada klien dan
kontrak waktu
3. Jaga privasi klien dan dekatkan peralatan
Pakai sarung tangan
Inspeksi
a. Kaji kulit dan membrane mukosa,
catat warna, turgor, tekstur, dan
pengeluaran keringat
b. Kaji wajah
c. Kaji mulut klien
d. Abdomen
 Posisikan pasien terlentang,
catat ukuran, kesimetrisan,
adanya massa atau
pembengkakan, kembung, kulit
dan membrane mukosa yang
pucat, indikasi gangguan ginjal
yang menyebabkan anemia.
 Kaji adanya edema, stomatitis,
napas bau ammonia, moonface
 Kaji adanya pembesaran atau
tidak simetris, indikasi hernia
atau adanya massa
 Kaji adanya nyeri

67 | P A N D U A N S K I L L S L A B O R A T O R Y S E C A R A D A R I N G K M B V O L U M E 2