Page 189 - รูปเล่ม-HACC-ปี-2562 ฉบับสมบูรณ์ 2
P. 189
185
08-08 Poster Presentation
ชื่อเรื่อง : El-wrist Lock
ผู้นำเสนอ : พรลัดดา สมสาย ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพประจำ Cath Lab
E-MAIL : bkhcathlab@bgh.co.th เบอร์โทรศัพท์ที่ทำงาน : 044-429999 ต่อ5014
เบอร์โทรศัพท์มือถือ : 09 7330 7597
หน่วยงาน : โรงพยาบาลกรุงเทพราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา
ความเป็นมาและความสำคัญ : เนื่องจากในปี 2560 - มี.ค.2561 มีจำนวนผู้ป่วยทำการตรวจสวนหัวใจทั้งหมดหมด
เป็น จำนวน 142 ราย โดยการทำหัตถการแบ่งออกเป็น 3 ช่องทางในการใส่สายสวนเข้าไป คือ ทาง Redial artery
จำนวน 15 ราย คิดเป็น 10.56 % Femoral artery จำนวน 125 ราย คิดเป็น 88.03 % brachial artery จำนวน 2
ราย คิดเป็น 1.41 % จากการศึกษาพบว่าผู้ป่วยที่ทำหัตถการผ่านทาง Redial artery และ brachial artery เกิด
hematoma 1 ราย ทางหน่วยงาน จึงได้คิดอุปกรณ์เพื่อช่วยป้องกันการเกิด Hematoma และ Bleeding จากวัสดุ
เหลือใช้ในแผนก
วัตถุประสงค์/เป้าหมาย/เครื่องชี้วัด : เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้แก่ Hematoma และ bleeding หลัง
ทำหัตถการสวนหัวใจผ่านทาง Radial artery และ brachial artery
กิจกรรมการพัฒนา : ประชุมทีมงาน วางแผนโครงการ เพื่อเก็บรวบรวมข้อมูลผู้ป่วยที่ทำการสวนหัวใจผ่านทาง
Radial Artery และ brachial artery ออกแบบอุปกรณ์ จัดหาวัสดุเหลือใช้ในแผนก และลงมือจัดทำอุปกรณ์ El-
Wrist Lock เสร็จแล้วนำไปทดลองใช้กับผู้ป่วย เก็บข้อมูลหลังทดลองใช้ ประชุมทีมงานเพื่อนำข้อมูลที่ได้มาแก้ไข
ปรับปรุงอุปกรณ์และนำไปใช้กับผู้ป่วยที่ทำการสวนหัวใจผ่านทาง Radial Artery และ brachial artery
ผลการพัฒนา : เริ่มนำอุปกรณ์ที่พัฒนามาในผู้ป่วยที่ทำการสวนหัวใจผ่านทาง Radial artery และ brachial artery
จำนวน 15 ราย ช่วงเดือนพฤษภาคม-ธันวาคม 2561 พบว่าผู้ป่วยทั้ง 15 ราย ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังทำการสวน
หัวใจ
บทเรียนที่ได้รับ/การนำไปใช้ประโยชน์ : สามารถนำไปปรับใช้กับผู้ป่วยที่ทำการ Monitor Pressure A-Line บริเวณ
ข้อมือ เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยงอข้อมือจะช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีและทำให้ได้ค่า Pressure A-Line ที่แม่นยำ
คำสำคัญ : El มาจากคำว่า “Elbow” คือ ข้อศอก (ตำแหน่งที่ใส่สายสวนผ่าน Brachial artery )
Wrist คือ ข้อมือ (ตำแหน่งที่ใส่สายสวนผ่าน Radial artery)
Lock เป็นการล็อคข้อมือหรือข้อศอกในอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมที่ลดความเสี่ยงในการเกิด hematoma และ
bleeding
