Page 79 - รูปเล่ม-HACC-ปี-2562 ฉบับสมบูรณ์ 2
P. 79
75
03-04 Poster Presentation
ชื่อเรื่อง : การพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่คาสายสวนปัสสาวะ
ผู้นำเสนอ : จันทร์นิดา ซื่อตรง ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
E-mail : nurse.oil@hotmail.com เบอร์โทรศัพท์ที่ทำงาน : 0 4433 0105 ต่อ 304
เบอร์โทรศัพท์มือถือ : 08 3100 6926 ID line : -
หน่วยงาน : โรงพยาบาลหนองบุญมาก จังหวัดนครราชสีมา
ความเป็นมาและความสำคัญ : การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะนั้นเป็นสาเหตุให้ผู้ป่วย
ต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้น เสียค่าใช้จ่ายในการรักษาเพิ่มมากขึ้นและอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งมี
อัตราตายร้อยละ 25 - 60 โดยเฉพาะผู้ป่วยวิกฤต ที่มีการติดเชื้อ CAUTI ทำให้อัตราตายและจำนวนวันนอน
โรงพยาบาลเพิ่มขึ้น จากสถิติผู้รับบริการที่งานผู้ป่วยในปี 2557 - 2561 พบผู้ป่วยที่ได้รับการคาสายสวนปัสสาวะ
รับเข้านอนรักษาจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นร้อยละ 4.83, 0, 0, 0 และ 0.77 ตามลำดับ จากการทบทวนการ
ดูแลพบผู้ดูแลปฏิบัติการไม่ถูกต้องในเรื่องการทำความสะอาดจุกเปิด - ปิดถุงปัสสาวะด้วยสำลีชุบ 70% แอลกอฮอล์
ก่อนและหลังการเทปัสสาวะออก 100% ทางหน่วยงานจึงได้พัฒนาการให้ความรู้และคู่มือให้ผู้ป่วยและญาติเพื่อให้
ดูแลผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง
กิจกรรมการพัฒนา :
1. ทบทวนและปรับปรุงแนวทางการดูแลผู้ป่วยที่คาสายสวนปัสสาวะ
2. จัดอบรมให้ความรู้บุคลากรในเรื่องการดูแลผู้ป่วยใส่คาสายสวนปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง
3. จัดทำสื่อการสอน แบบประเมินความรู้และการปฏิบัติตามแนวทางการดูแลผู้ป่วยที่คาสายสวนปัสสาวะ
4. จัดทำคู่มือ Cath care ให้ความรู้ผู้ป่วยและญาติเมื่อกลับไปอยู่บ้าน
5. นิเทศติดตามประเมินผลการปฏิบัติและจัดเก็บข้อมูลการดูแลต่อเนื่องโดยผู้รับผิดชอบงาน ป้องกันและ
ควบคุมการติดเชื้อเจ้าหน้าที่ รพ.สต. เยี่ยมบ้าน
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
1. อัตราการติดเชื้อจากการคาสายสวนปัสสาวะในโรงพยาบาลตั้งแต่ธันวาคม 2561 - กันยายน 2562
เป็น 0%
2. อัตราการ Re-admit ภายใน 28 วันด้วยอาการติดเชื้อในผู้ป่วยที่คาสายสวนปัสสาวะตั้งแต่ ธันวาคม 2561
– กันยายน 2562 เป็น 0%
บทเรียนที่ได้รับ : การมีคู่มือ Cath care ให้ความรู้ผู้ป่วยและญาติเมื่อกลับไปอยู่บ้านสามารถทำให้ ผู้ป่วยและญาติ
สามารถดูแลตนเองได้ถูกต้อง ช่วยลดอัตราการติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะได้
คำสำคัญ : แนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่คาสายสวนปัสสาวะ
