Page 4 - MOJE ZDRAVLJE 14
P. 4

4





              AKUTNA ZARAZNA BOLEST OD KOJE NAJČEŠĆE OBOLIJEVAJU NAJMLAĐI

              Kako se ponašati kad






              dijete dobije pljuskavice










              Bolest se javlja isključivo kao posljedica prve infekcije varicella zoster virusom i u

              pravilu je kratkog i dobroćudnog toka. Dijete je zarazno otprilike četiri dana prije i

              pet do sedam dana poslije pojave osipa. To traje dok se posljednje kraste ne osuše


              PIŠE JASMIN NIKŠIĆ, bachelor                                                                                              mjehurića (vezikula) i završ-
              zdravstvene njege i terapije                                                                                              ne promjene u vidu krasta –
                                                                                                                                        pojašnjava prim. dr. Nermina
                     odene kozice (ospice,                                                                                              Rustempašić-Perva, specijalist
                     pljuskavice) akutna su                                                                                             pedijatar.
                     zarazna bolest, prije                                                                                                Gotovo 90-95 posto popula-
              Vsvega dječije dobi, a                                                                                                    cije preboli vodene kozice do
              uzročnik je varicella zoster vi-                                                                                          odrasle dobi, postižući tako
              rus iz porodice herpes virusa.                                                                                            doživotni imunitet. Djeca
              Bolest se javlja isključivo kao                                                                                           majki koje su stekle otpor-
              posljedica prve infekcije viru-                                                                                           nost prema varicelli, ne obo-
              som i u pravilu je kratkog i do-                                                                                          lijevaju od te bolesti u prva
              broćudnog toka.                                                                                                           tri mjeseca života, jer su
                Posebnost varicella zoster                                                                                              zaštićena u trudnoći pre-
              virusa je da se nakon ulaska                                                                                              nesenim protivtijeli-
              trajno nastanjuje u organizmu,                                                                                            ma. Nasuprot tome,
              a njegova moguća ponovna re-                                                                                              infekcija trudnice
              aktivacija daje kliničku sliku i                                                                                          izaziva bolest i
              simptome nove bolesti zvane                                                                                               majke i djeteta,
              herpes zoster.                                                                                                            što može zavr-
                U naseljenim krajevima vo-                                                                                              šiti teškim, po-
              dene kozice su endemska bolest,                                                                                           nekad i fatalnim
              koja se uglavnom javlja kod dje-                                                                                          posljedicama za
              ce između druge i osme godine                                                                                             dijete.
              života, a povremene epidemije                                                                                               - Nakon pre-
              najčešće su zimi i u proljeće.                                                                                            bolovane bole-
                Bolest je vrlo infekciozna i                                                                                            sti, virus ostaje
              prenosi se zrakom, kapljičnim                                                                                             trajno u korije-
              putem te neposrednim dodi-                                                                                                nima  živčanih
              rom s oboljelim koji luči vi-                                                                                             ćelija, a povre-
              rus u sekretu disajnih puteva i                                                                                           meno se može
              sadržaju mjehurića na koži od                                                                                             aktivirati uglav-
              kraja inkubacije do prskanja i                                                                                            nom kod starijih,
              posljednjeg mjehurića.                                                                                                    ali i djece. Po pre-
                Virus prodire u organizam                                                                                               stanku zaraze, osoba
              kroz sluznicu disajnog puta i                                                                                             poprima trajni imu-
              spojnicu oka.                                                                                                             nitet, osim ako je pri-
                Dijete je zarazno otprilike                                                                                             moinfekcija bila slabog
              četiri dana prije i pet do sedam                                                                                          intenziteta, pa se nije
              dana poslije pojave osipa. To                                                                                             stvorio jak imunološ-
              traje dok se posljednje kraste                                                                                            ki odgovor – kaže
              ne osuše potpuno.                                                                                                         Rustempašić-Perva.
              Stadiji osipa                                                                                                             Poboljšanje
              Klinička slika vodenih kozi-                                                                                              stanja
              ca može se podijeliti u neko-                                                                                               Regresija je
              liko stadija:                                                                                                             stadij kad se
                - stadij inkubacije traje od                                                                                            simptomi smiru-
                                                                                                                                        ju: nema temperature,
                Prodromalni stadij,                                                                                                     poboljšava se opće stanje djete-
                koji traje jedan do                                                                                                     ta, otpadaju kraste gdje ostaju
                                                                                                                                        mrlje bez pigmenta, ali i one
                dva dana, kod djece    Osip je praćen svrbežom, a javlja se na trupu, vlasištu, licu, rukama, nogama                    ubrzo nestaju, pa koža ostaje
                je uglavnom slabo      10 do 20 dana bez simptoma             KLINIČKI TOK                      jedan do dva dana, kod djece  čista, bez ožiljka.
                izražen blagom         bolesti,                                                                 je uglavnom slabo izražen bla-  - Komplikacije mogu biti
                                        - prodromalni stadij traje dan-
                                                                                                                gom temperaturom, mučninom  uzrokovane lokalizacijom (oso-
                temperaturom,          dva s nespecifičnim općim zna-  Skidati temperaturu,                     i općom slabošću. Eruptivni  ba ima osjećaj gušenja ili ošte-
                mučninom i općom       kovima bolesti,          osip tretirati puderom                          stadij, kada se pojavljuje osip  ćenje vida). Komplikacije mogu
                                        - eruptivni stadij traje od pet
                slabošću. Eruptivni    do šest dana s izbijanjem osipa   Vodene kozice uglavnom imaju blag klinički tok, pa je   (vodeni mjehurići), traje od pet  nastati i u vidu sekundarne bak-
                                                                                                                do osam dana. Osip je praćen  terijska infekcije. One su oz-
                stadij, kada se        koji je praćen svrbežom i  dovoljna simptomatska terapija. Izoliranom djetetu skidati   svrbežom, a javlja se na maho-  biljne i zahtijevaju  bolnički
                pojavljuje osip         - stadij regresije, koji je obi-  temperaturu, davati mu dovoljno tekućine, a osip tretirati   ve i to na trupu, vlasištu, licu, a  tretman, a manifestiraju se kao
                (vodeni mjehurići),    lježen nestankom općih simp-  tečnim puderom. U slučaju da dođe do superinfekcije osi-  na kraju po rukama i nogama.  upala pluća, uha, zglobova, a
                                                                                                                U jednom trenutku na koži se  može se javiti i i sepsa, menin-
                                       toma i zarastanjem promjena
                                                                pa, obavezna je antibiotska terapija - kaže prim. dr. Nermi-
                traje od pet do        na koži.                 na Rustempašić-Perva.                           mogu vidjeti svi stadiji osipa,  gitis te encefalitis - naglasila je
                osam dana               - Prodromalni stadij, koji traje                                        od  crvene promjene (papula),  prim. dr. Rustempašić-Perva.
   1   2   3   4   5   6   7   8