Page 18 - 新型冠状病毒肺炎眼部防护50讲

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3 新型冠状病毒感染的临床表现

目前来说，新型冠状病毒肺炎患者的早期症状以发热、
乏力、干咳为主，已报道的初始症状包括呼吸道、胃肠道、
肝脏、心脏及眼部症状，包括鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹
泻等，眼部症状以结膜炎为代表。
轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，甚
至存在部分无症状，但实验室检测（核酸检测）是阳性的无
症状感染者；重型患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）
低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症
休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官
功能衰竭等，值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中
低热，甚至无明显发热。
这里要提到一个概念，也就是我们说的“炎症风暴”，
当人体的某些部位（如肺部）被病毒感染时，身体的免疫细
胞会分泌一些细胞因子，细胞因子聚集在感染的部位，将会
引导启动更大的炎症反应、吸引更多的免疫细胞聚集，使得
机体局部的炎症不断增强，在适度的范围内，这帮助身体杀
灭了病毒和各种有害物质，但过度的炎症就会损伤正常的机
体功能，反而使得感染症状的加重和扩散，在医学上，这被
称为全身炎症反应综合征。
在新型冠状病毒肺炎患者中，炎症风暴的出现不但会导
致肺部的损伤，还会引起肾脏、肝脏、心脏等的损伤，最终
诱导急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等的出现，这与
重症患者的临床表现密切相关。

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