Page 484 - PMK NOMOR 62 TAHUN 2023
P. 484

- 457-



                                                                                            Tabel VII.10
                                  10) DIPA Petikan Halaman III untuk DIPA BLU
                                                                              DIPA Petikan Halaman III  untuk DIPA BLU
                                                                               DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN PETIKAN
                                                                                        TAHUN ANGGARAN  YYYY
                                                                                   NOMOR :  DIPA- aaa.bb.c.dddddd/2XXX
                                                                          III.  RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN                       DIGITAL STAMP
                         Kementerian Negara/Lembaga  : (XXX)          XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
                         Unit Organisasi          : (XX)            XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
                         Provinsi                 : (XX)            XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
                         Kode/Nama Satker         : (XXXXXX)   XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX                                                             Halaman : III.xx
                                                                                                                                                          ( dalam ribuan rupiah )
                          NO KODE/NAMA SATKER/URAIAN PENERIMAAN DAN                      RENCANA PENARIKAN PENGELUARAN/PERKIRAAN PENERIMAAN                     Jumlah
                                      PENGELUARAN           Januari  Pebruari  Maret    April   Mei     Juni    Juli   Agustus  September  Oktober  Nopember  Desember
                          1               1                   3       3        4         5       6       7       8       9       10      11      12      13       14
                          1.  (999999) xxxxxxxxxxxxxxxx
                             Penarikan Dana - APBN         999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                             - Belanja Pegawai (51)        999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                             - Belanja Barang (52)         999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                             - Belanja Modal (53)          999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999


                             Penggunaan Langsung Dana PNBP- BLU  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                             - Belanja Barang (52)         999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                             - Belanja Modal (53)

                             Penarikan PNBP yang disetor ke Kas Negara  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                             - Belanja Barang (52)         999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                             - Belanja Modal (53)          999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999


                             Perkiraan/Target Penerimaan   999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                             - PNBP                        999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                                - yang disetor (XXXXXX)    999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999
                                - yang digunakan langsung (XXXXXX)  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999 999.999.999 999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999  999.999.999


                                                                                                                                      xxxxxxxxxx, DD-MM-YYYY
                                                                                                                                      A.N. ………….. ……………………………….
                                                                                                                                      ………………………………………………….
                                                                                                                                      ttd.
                                                                                                                                      ………………………………………………….
                                                                                                                                      NIP/NRP …………………………………………….
   479   480   481   482   483   484   485   486   487   488   489