Page 602 - PMK NOMOR 62 TAHUN 2023

- 555 -

DIPA BUN HALAMAN I B. SUMBER DANA
DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN
BENDAHARA UMUM NEGARA
TAHUN ANGGARAN 20XX
NOMOR : DIPA- aaa.bb.c.dddddd/2XXX DIGITAL STAMP
I B. SUMBER DANA
Kementerian Negara /Lembaga : (XXX) XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Halaman : IB.xx
Unit Organisasi : (XX) XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Provinsi : (XX) XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Kode/Nama Satker : (XXXXXX) XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagu Ekuivalen Rupiah
1. Anggaran Tahun 20XX : Rp. 999.999.999.999 Ket : a. Pinjaman Luar Negeri (1) Valuta Asing : Kode Mata Uang 999.999.999.999 Rp. 999999999999999
1. Rupiah Murni : Rp. 999.999.999.999 b. Hibah Luar Negeri (2) RPLN : Kode Mata Uang 999.999.999.999 Rp. 999999999999999
2. PNBP
999.999.999.999
: Rp.
999.999.999.999
: Kode Mata Uang
(1) Valuta Asing
Rp. 999999999999999
3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri : Rp. 999.999.999.999 (2) RHLN : Kode Mata Uang 999.999.999.999 Rp. 999999999999999
4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri : Rp. 999.999.999.999 c. Pinjaman Dalam Negeri IDR 999.999.999.999
d. Hibah Dalam Negeri
999.999.999.999
: Rp.
IDR
5. Hibah Langsung
999.999.999.999
6. SBSN PBS : Rp. 999.999.999.999 e. Hibah Luar Negeri Langsung IDR 999.999.999.999
f. Hibah Dalam Negeri Langsung IDR 999.999.999.999
2. Rincian Pinjaman/Hibah :
(dalam ribuan)
SUMBER PINJAMAN DAN HIBAH Pagu
No. NPP/H per Tahun Tahun RINCIAN DANA BERDASARKAN
No. No.Register Ini CARA PENARIKAN DANA PENDAMPING
1. Pinjaman Luar Negeri
2. Hibah Luar Negeri 1) Mata Uang NPP/H 1) PP
3. Pinjaman Dalam Negeri 2) Ekuivalen USD 2) PL
4. Hibah Dalam Negeri 3) Ekuivalen Rupiah 3) RK
4) LC
5) -
Kode Uraian Kode Dana Kode Dana Rp Rp.LN Loc.Cost
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NPP/H : Naskah Perjanjian Pinjaman dan/atau Hibah