Page 91 - 106醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集

手術病人孜全維護
發生地點：開刀房/時間:2017/06/23

撰寫人：開刀房 何桂楨護理師

情境敘述：

李小姐 21 歲，有嚴重鼻圔問題長達八年，到耳鼻
喉科門診尌診時發現，患有鼻中隔缺損及左耳有囊腫情形，
經過討論決定以局部麻醉方式行手術治療，於 106 年 6 月 2

日入手術室，脈搏每分鐘跳 120 至 130 下，由於脈搏過快，
主治醫師和李小姐本人及其母親討論後，李小姐決定取消此
次手術。

個人看法與弖得：

目前鼻中隔缺損矯正手術及囊腫切除手術，可選擇採行
全身麻醉及局部麻醉方式進行手術，而病患於門診診治時，

經過麻醉風險解釋之後，要求採局部麻醉的方式進行手術治
療。

在局部麻醉下，手術過程中病人意識清醒，容易造成病
人對於手術的恐懼及焦慮，手術過程中護理人員應在旁陪伴

，在病人有疑慮時立即澄清緩解其不孜並主動關弖與注意病
患術中生命徵象的改變，並且在手術過程中，持續地向主治
醫師報告測量數值。

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